Вопрос закрыт

Что означают отклонения в анализах крови у ребёнка? — вопрос №1531597

Аноним, 4 года, мужской пол
25 апреля 2025 г. в 17:47
Ребенку 4 года и 11 месяцев уже второй год подряд плохие анализы крови. В последний раз обнаружили низкий уровень креатинина — 41, гематокрит 39,8 — впервые выявлен, а также три показателя: MCH 29,7, MCV 95,2 и MCHC 312, которые постоянно повышены. Также эозинофилы в крови составляют 4,4. Что могут значить эти отклонения в анализах крови и какие дополнительные обследования нужно провести, чтобы понять причину?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши данные анализа крови указывают на несколько особенностей, которые требуют дополнительного выяснения. Значение гемоглобина 4,11 г/дл значительно снижено, что свидетельствует о выраженной анемии, требующей срочного внимания. Низкий уровень креатинина может быть связан с низкой мышечной массой у ребенка, но также может быть маркером нарушений функции почек или других состояний. Гематокрит 39,8% находится в нижней границе нормы для ребенка вашего возраста, но в сочетании с низким гемоглобином подтверждает анемический синдром. Показатели красных кровяных клеток: MCH (среднее содержание гемоглобина в эритроците), MCV (средний объем эритроцита) и MCHC (средняя концентрация гемоглобина) повышены, что может указывать на макроцитарную анемию, например, связанную с дефицитом витамина В12 или фолиевой кислоты, или на другие формы анемии. Повышенный уровень эозинофилов (4,4%) может свидетельствовать о наличии аллергического процесса, паразитарной инфекции или других иммуноопосредованных заболеваний. Рекомендую провести следующие дополнительные обследования: 1. Общий анализ мочи и биохимию крови для оценки функции почек и печени. 2. Исследование уровня витамина В12 и фолатов для исключения макроцитарной анемии. 3. Анализ железа, ферритина, железосвязывающей способности сыворотки для оценки возможного дефицита железа. 4. Повторный общий анализ крови с оценкой ретикулоцитов для определения степени костномозговой активности. 5. Исследование на паразитарные инфекции и аллергические пробы при необходимости. 6. Консультация гематолога и педиатра для комплексной оценки и подбора лечения. Данные изменения требуют комплексного подхода и уточнения, поэтому не откладывайте посещение специалиста.

Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Низкий уровень гемоглобина в крови у ребёнка при значении 4,11 г/дл указывает на выраженную анемию, которая требует срочного медицинского вмешательства. Одновременное повышение значений MCH, MCV и MCHC говорит о вероятной макроцитарной анемии, которая может быть связана с дефицитом витаминов, таких как витамин В12 или фолиевая кислота. Показатель гематокрита около 39,8% стоит рассматривать вместе с другими кровяными показателями, и он подтверждает наличие анемического синдрома. Низкий уровень креатинина может быть обусловлен низкой мышечной массой у ребёнка, но не исключена патология почек, поэтому необходима оценка функции почек. Повышенный уровень эозинофилов указывает на возможные аллергические реакции, паразитарные инфекции или иммунологические нарушения. Помимо уже рекомендованных исследований (анализ крови на витамин В12 и фолаты, биохимический анализ крови, общий анализ мочи, определение железа, ферритина и железосвязывающей способности), важно также провести оценку функции щитовидной железы, так как её нарушения могут влиять на кроветворение и рост ребёнка. Кроме того, рекомендуется консультация иммунолога для исключения иммунодефицитных состояний и инфекциониста для исключения хронических или скрытых инфекций, которые могут способствовать ухудшению показателей крови. Проведение ультразвукового исследования органов брюшной полости поможет оценить состояние печени и селезёнки, что также важно при анемиях. Комплексный подход с совместной работой педиатра, гематолога, иммунолога и других узких специалистов позволит точно определить причину изменений в анализах крови и подобрать эффективное лечение.

Похожие вопросы
Что означает густая кровь и как выявить причину?
Аноним
27 декабря 2024 г. в 22:44
Мне 30 лет, веду малоподвижный образ жизни и курю. Недавно проходил обследование, при взятии крови из вены врач заметила, что кровь очень густая —...
2 ответа
Почему появляются петехии у ребенка и нужны ли дополнительные анализы?
Аноним, 35 лет, женский пол
22 января 2025 г. в 22:56
Здравствуйте, у моего 8-летнего ребенка в течение двух месяцев появляются петехии. Сначала они появились на мочке уха, потом по одному пятнышку на...
2 ответа
Почему у 10-летней девочки месяц не прекращается носовое кровотечение при нормальном давлении и нормальных анализах?
Аноним, 10 лет, женский пол
26 января 2025 г. в 14:19
У моей 10-летней дочери уже в течение месяца из носа постоянно течет кровь. Давление у нее нормальное. Мы сделали все необходимые анализы крови (общий...
2 ответа
Насколько опасен повышенный креатинин при беременности и что делать?
Аноним, 27 лет, женский пол
21 февраля 2025 г. в 13:35
У меня 3 триместр беременности. В анализах крови выявили повышенный уровень креатинина — 110. При этом никаких жалоб нет. Я записалась на УЗИ почек....
2 ответа
Что делать при первичном миелофиброзе с отрицательными мутациями и хорошим состоянием?
Аноним
14 марта 2025 г. в 02:26
У моего отца после увеличения селезёнки врачи поставили диагноз первичный миелофиброз. Анализы на мутации показали отрицательный результат. Состояние...
2 ответа
Какие анализы крови нужны для выявления анемии у ребенка?
Аноним, 4 года, женский пол
06 марта 2025 г. в 21:44
Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, какие именно анализы крови необходимо сдать для диагностики анемии у ребенка 4 лет?
2 ответа
Какие анализы сдать и к какому врачу обратиться при повышенных эозинофилах, базофилах и зернистых гранулоцитах у ребенка?
Аноним
05 апреля 2025 г. в 18:26
У моего ребенка 10 месяцев взяли общий анализ крови перед прививкой. Через месяц пришел повторный анализ, который показывает еще более выраженное...
2 ответа
Что означают нормобласты в общеклиническом анализе крови у ребенка?
Аноним, 1 год
14 апреля 2025 г. в 18:14
Моему сыну 1 год и 10 месяцев. На подготовке к лечению зубов врач назначил общий анализ крови, указав сдачу венозной крови. Сейчас я получила...
2 ответа
Почему у меня повышены гемоглобин, тромбоциты и эритроциты?
Аноним, 33 года, женский пол
04 февраля 2024 г. в 14:13
Почему у меня в крови повышены уровни гемоглобина, тромбоцитов и эритроцитов? Терапевт посоветовал обратиться к гематологу и назначил колоноскопию,...
2 ответа
Имеется ли у меня анемия?
Аноним, 23 года, мужской пол
04 декабря 2023 г. в 16:15
Сдал анализы на анемию, но у нас в городе нет гематолога. У меня небольшой вес (178 см, 58-59 кг) при хорошем аппетите и активной жизни. Также мне не...
2 ответа
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Москва
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    473 ответа
  • Головизнина Мария Сергеевна - Москва
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 2 отзыва о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Москва
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 17 минут