Что означает заключение TI-RADS 3 по узловому образованию в правой доле щитовидной железы? — вопрос №1399428

Узловое образование в правой доле щитовидной железы, классифицированное по системе TI-RADS как категория 3, означает, что узел в основном доброкачественный с низким подозрением на злокачественность. Размеры узла — около 3 см в разных измерениях, что требует регулярного наблюдения. Рекомендуется динамическое ультразвуковое обследование через 6-12 месяцев для оценки изменений в размерах и характеристиках узла. При отсутствии изменений или снижении параметров вероятность злокачественной природы значительно снижается. Врач может также порекомендовать анализ уровня гормонов щитовидной железы и, при необходимости, тонкоигольную аспирационную биопсию для уточнения диагноза. Важно соблюдать регулярный контроль и обращать внимание на появление новых симптомов, таких как увеличение узла, дискомфорт или затрудненное глотание, что потребует дополнительного обследования.

Категория TI-RADS 3 указывает на вероятность доброкачественной природы узлового образования с относительно низким риском злокачественности. Несмотря на это, размер узла достаточно значительный, около 3 см в поперечнике и более 4 см по длине, что требует пристального внимания. Помимо регулярных ультразвуковых обследований каждые 6-12 месяцев для мониторинга динамики узла, необходимо учитывать клинические симптомы и результаты лабораторных исследований. Рекомендуется оценить уровень тиреоидных гормонов (ТТГ, свободные Т3 и Т4) для выявления функциональных нарушений щитовидной железы. Если узел вызывает косметический дефект, дискомфорт, компрессию дыхательных путей или пищевода, а также при обнаружении изменений в структуре узла (например, появление микрокальцинатов, увеличении кровотока, изменения эхо-структуры) следует рассмотреть возможность тонкоигольной аспирационной биопсии. Также важно отметить, что наличие крупного узла увеличивает вероятность развития симптомов, требующих хирургического вмешательства. Для комплексной оценки целесообразно проконсультироваться с эндокринологом и при необходимости с онкологом-эндокринологом. В качестве дополнительного направления, с учётом размера узла, можно рассмотреть МРТ шеи для более детальной визуализации структуры и определения взаимоотношения узла с окружающими тканями. Такой мультидисциплинарный подход поможет снизить риски и выбрать оптимальную стратегию лечения.