Вопрос закрыт

Что означает высокий ТТГ и можно ли начать L-тироксин? — вопрос №695380

Аноним, 52 года, женский пол
03 июля 2022 г. в 00:12
У меня высокий уровень ТТГ и АТ-ТПО. В 52 года у меня ТТГ 3 декабря 2023 года был 93, а 4 января 2024 года стал 140,177. АТ-ТПО составляет 1256,69, свободный Т4 - 0,24, ферритин - 85,5. На УЗИ выявлены эхопризнаки диффузно-узлового зоба с образованиями размером от 2 до 15 мм. Пока я жду приема к эндокринологу, стоит ли мне начать принимать Л-тироксин и в какой дозировке? Как объяснить такой резкий рост уровня ТТГ за месяц?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Уровень тиреотропного гормона (ТТГ), который значительно превышает норму, указывает на наличие гипотиреоза, то есть на недостаточную функцию щитовидной железы. Ваша ситуация действительно вызывает серьезные опасения, так как значения ТТГ (93 и 140,177) указывают на выраженную недостаточность гормонов щитовидной железы. Низкий уровень свободного Т4 (0,24) подтверждает этот диагноз. Кроме того, повышенные антитела к тиреопероксидзе (АТ-ТПО), наряду с данными УЗИ о диффузно-узловом зобе, могут свидетельствовать о наличии аутоиммунного тиреоидита, что часто встречается у женщин в вашем возрасте. Что касается начала терапии Л-тироксином, в вашем случае это действительно может быть оправданным шагом. Начать прием можно до визита к эндокринологу, чтобы избежать ухудшения состояния. Обычно лечение начинают с низких доз, например, 25-50 мкг в сутки, и постепенно увеличивают дозу в зависимости от анализа ТТГ и свободного Т4, а также по самочувствию. Важно отметить, что вашему лечению должна предшествовать консультация с врачом, так как индивидуальные особенности, такие как сопутствующие заболевания и общая клиническая картина, могут повлиять на выбор дозировки. Резкий рост уровня ТТГ может быть обусловлен различными факторами, такими как ухудшение функции щитовидной железы, стресс, инфекционные заболевания или изменения в образе жизни, такие как диета или физические нагрузки. Ваши результаты требуют дополнительного мониторинга и обследования. Рекомендуем как можно скорее обратиться к эндокринологу для корректной оценки вашего состояния и назначения нужного лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Высокий уровень тиреотропного гормона (ТТГ) указывает на гипотиреоз, то есть на недостаточную функцию щитовидной железы. Значения ТТГ, которые вы указали (93 и 140,177), значительно превышают норму и свидетельствуют о выраженной недостаточности гормонов щитовидной железы, так как при нормальных значениях ТТГ должен находиться в пределах 0,4-4,0 мкМЕ/мл. Ваш уровень свободного Т4 (0,24) также указывает на низкую продукцию этого гормона, что подтверждает диагноз гипотиреоза. Ваши результаты анализа на антитела к тиреопероксидзе (АТ-ТПО) в повышенных значениях (1256,69), наряду с данными УЗИ о диффузно-узловом зобе, могут указывать на аутоиммунный тиреоидит, что является распространенной причиной гипотиреоза у женщин, особенно в вашем возрасте. Что касается вопроса о том, стоит ли начинать принимать Л-тироксин, то в вашем случае это решение действительно может быть обоснованным, особенно учитывая высокие уровни ТТГ и низкий уровень свободного Т4. Начать терапию может целесообразно до визита к эндокринологу, поскольку это может помочь предотвратить развитие более серьезных симптомов гипотиреоза. Однако выбор дозировки должен основывацца на ваших анализах и клиническом состоянии, поэтому лучше всего это обсудить с врачом, когда у вас появится возможность. Обычно начинать принимают с низких доз (например, 25-50 мкг в сутки) и постепенно повышают в зависимости от ответа организма и контроля ТТГ и Т4. Резкий рост уровня ТТГ за месяц может быть обусловлен различными факторами, такими как ухудшение функции щитовидной железы, стресс, инфекционные заболевания или изменения в образе жизни. Важно провести дополнительное обследование и мониторинг, чтобы понять, что именно могло повлиять на этот скачок. Рекомендую вам как можно скорее проконсультироваться с эндокринологом для более детального анализа вашей ситуации и назначения соответствующего лечения.

Похожие вопросы
Продолжать ли прием л-тироксина?
Аноним, 35 лет, женский пол
19 сентября 2022 г. в 00:41
Мне 35 лет, у меня гипотиреоз, и я принимала л-тироксин в дозировке 50 мкг. После того как я почувствовала слабость и отменила его месяц назад, сдала...
2 ответа
В какой дозе принимать Л-тироксин при гипотиреозе?
Аноним, 61 год, женский пол
11 февраля 2022 г. в 21:09
Здравствуйте. У меня гипотиреоз, и я уже несколько лет принимаю Л-тироксин в зависимости от показателей ТТГ. Недавно сдала анализ, показало ТТГ 1,025....
2 ответа
Стоит ли пить Л-тироксин при гипотиреозе?
Аноним
15 июня 2020 г. в 19:46
Здравствуйте, мне поставили диагноз гипотиреоз и назначили Л-тироксин 25 мкг. ТТГ составляет 3,6 мкМЕ/мл, УЗИ показывает объем 5 см3 и перешеек 2 мм,...
2 ответа
Нужна ли пересдача анализа на ТТГ?
Аноним
19 мая 2019 г. в 19:32
Здравствуйте! У меня были зафиксированы изменения в уровне ТТГ во время приема Л-тироксина. Возможно ли, что такой скачок уровня ТТГ связан с...
2 ответа
Как изменить лечение при изменении гормонов?
Аноним
26 ноября 2024 г. в 02:48
Здравствуйте! Мне 51 год, год назад мне поставили диагноз первичный гипотиреоз. Я принимала L-Тироксин-100 полтаблетки, но недавние анализы показали...
2 ответа
Нужно ли снижать дозу л-тироксина при снижении веса?
Аноним
13 декабря 2019 г. в 15:00
Здравствуйте, у меня гипотиреоз и я принимаю л-тироксин. Ранее моя доза была рассчитана на вес 100 кг, а сейчас я вешу 75 кг. Нужно ли мне...
2 ответа
Как адаптировать дозировку л-тироксина при изменениях ТТГ и Т4?
Анастасия, 32 года, женский пол
09 июля 2024 г. в 19:44
Здравствуйте, у меня аит, была назначена терапия л-тироксином, начинала с 75мкг, затем 100мкг, через несколько месяцев при отсутствии динамики решила...
1 ответ
Какую дозировку Л-тироксина мне следует принимать?
Анна, 31 год, женский пол
12 декабря 2023 г. в 15:26
Добрый день! Показатели по ттг 12.021 Подскажите пожалуйста какую дозировку л-тероксина пить?
3 ответа
Как нормализовать ТТГ при длительном приеме Л-тироксина?
Виктория, 24 года, женский пол
17 июня 2023 г. в 17:35
Более 10 лет принимаю Л-тироксин. Диагноз АИТ и гипотиреоз. Последний год принимаю дозировку 125мкг, ТТГ на нуле. При снижении дозировки приходит в...
3 ответа
Как мне изменить дозу Л-тироксина при низком ТТГ?
Еена, 53 года, женский пол
21 июля 2017 г. в 09:44
Здравствуйте.В2003 году субтотаьная резекция щитовидной железы по поводу аденомы,гипотериоз.14 лет сдаваа анализы на ттг быо все в норме. Неделю назад...
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут