Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Что означает высокий индекс BI-RADS 4 и аденоз по УЗИ молочных желез? — вопрос №1412292

Аноним, 46 лет, женский пол
19 января 2025 г. в 22:43
У меня на фоне сильного стресса и проблем с ухом обострился синдром Меньера и появились головокружения. Сделали множество обследований – МРТ головного мозга, анализы крови, УЗИ ЖКТ и почек – все в норме. При плановом УЗИ молочных желез выявили фиброзно-кистозные изменения с индексом BI-RADS 2 и небольшое образование в области правой подмышки. Последующие уточняющие и контрольные УЗИ показали неоднородное образование в подмышечной области справа, подозрение на измененный лимфатический узел, а также объемные образования и кисты в обеих молочных железах, с индексом BI-RADS 4, а также лимфоаденопатию в правой подмышечной области. Назначена трепан-биопсия. Хотелось бы понять, означает ли высокий индекс BI-RADS 4 наличие онкологии?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Индекс BI-RADS 4 при УЗИ молочных желез означает наличие подозрительных изменений, которые не позволяют однозначно исключить злокачественное новообразование. Это не диагноз рака, но такой результат требует проведения биопсии для получения точного гистологического заключения. Аденоз — это доброкачественное изменение ткани молочной железы, чаще связанное с гормональными факторами, и сам по себе не является онкологией, однако сочетание аденоза с другими образованиями требует внимательного наблюдения. Лимфоаденопатия и изменения лимфатических узлов в подмышечной области могут быть реакцией на воспаление или другой патологический процесс, включая, но не исключительно, злокачественные явления. Важно отметить, что высокий BI-RADS 4 требует не только биопсии, но и комплексного подхода с участием маммолога и при необходимости онколога для оценки результатов исследования и выбора оптимальной тактики лечения. В дополнение к этому, учитывая выраженный стресс и симптомы синдрома Меньера, рекомендую обсудить с неврологом возможность коррекции терапии для облегчения вестибулярных расстройств. Также полезным может быть консультация эндокринолога, так как гормональный фон часто влияет на состояние молочных желез. Наконец, при организации последующего наблюдения стоит учитывать индивидуальные факторы риска и, при необходимости, расширить диагностику — например, выполнить магнитно-резонансную томографию молочных желез или дополнительные методы визуализации, чтобы уточнить структуру образований и исключить мультифокальные поражения. Таким образом, диагноз онкологии не выставляется на основании только BI-RADS 4, а биопсия и последующая комплексная оценка помогут определить точную природу выявленных изменений.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Высокий индекс BI-RADS 4 означает подозрение на злокачественное образование и требует дальнейшего обследования, обычно биопсии, чтобы подтвердить или исключить рак. Аденоз и кисты могут быть доброкачественными изменениями, но при BI-RADS 4 необходимо проведение трепан-биопсии для точного диагноза. Лимфоаденопатия с воспалением лимфатического узла требует оценки, возможно, воспалительный процесс или реакция на опухоль. Рекомендуется выполнить назначенную биопсию и обратиться к онкологу для дальнейшего наблюдения и лечения.

Похожие вопросы
Почему у ребенка постоянно увеличиваются лимфоузлы и что делать?
Аноним, 35 лет, женский пол
21 февраля 2025 г. в 16:50
Здравствуйте. У моей дочери с 2022 года увеличился лимфоузел под мышкой: сначала был 13 мм, через год вырос до 18×4 мм. Мы сдавали анализы,...
2 ответа
Что означает уплотнение в лимфоузле после удаления зуба и может ли это быть опухоль?
Аноним, женский пол
24 февраля 2025 г. в 11:47
У моей мамы, которой 54 года, несколько месяцев назад появилось уплотнение в районе лимфоузлов. В январе 2024 ей удаляли верхний зуб, шестерку, при...
2 ответа
Что делать при гипоэхогенном образовании в щитовидке и длительном кашле?
Аноним, 66 лет, женский пол
01 марта 2025 г. в 13:31
Мне 66 лет, регулярно примерно каждые два-три года делаю УЗИ щитовидной железы. У меня часто бывает бронхит и иногда появляется странный кашель. В...
2 ответа
Что делать при подозрении на фиброаденому или кисту в груди?
Аноним, женский пол
13 апреля 2025 г. в 13:51
Здравствуйте. Ранее у меня в левой молочной железе удалили 4 фиброаденомы. При новом плановом обследовании один УЗИ-специалист выявил фиброаденому, а...
2 ответа
Что значат результаты УЗИ лимфоузлов под мышкой?
Аноним, 42 года, женский пол
17 февраля 2024 г. в 16:19
Здравствуйте, мне 42 года. На УЗИ обнаружили увеличенные лимфоузлы под мышкой, один из них правый размером 21*7,4 мм, а левый - 23*12,8 мм с...
2 ответа
Увеличенные лимфоузлы: что делать?
Аноним, 30 лет, женский пол
27 ноября 2022 г. в 15:02
Здравствуйте! У меня увеличены лимфоузлы на шее, сделали УЗИ, и результат показал, что их стало больше. Я переживаю, может ли это быть признаком...
2 ответа
Что означают результаты УЗИ и биопсии?
Аноним, 61 год, женский пол
26 декабря 2019 г. в 20:32
У меня есть результаты УЗИ и биопсии лимфоузла. В УЗИ указано, что в левой надключичной области есть увеличенный лимфоузел с неоднородной структурой,...
2 ответа
Может ли быть ошибка при биопсии молочной железы?
Аноним, 45 лет, женский пол
30 июля 2022 г. в 11:58
Маммолог-онколог говорит о противоречии между результатами УЗИ и биопсии. Есть ли шанс на ошибку при проведении пункции под контролем УЗИ? Какие...
2 ответа
Что делать с шишкой на шее?
Аноним, 24 года, женский пол
26 сентября 2019 г. в 19:57
Здравствуйте! Мне 24 года, и на шее появилась безболезненная шишка слева над ключицей. УЗИ показало, что это конгломерат образований, а также...
2 ответа
Что значит мой диагноз и какие варианты лечения?
Оксана, 45 лет, женский пол
15 июля 2022 г. в 13:47
Добрый день! В октябре 2021 года по результатам маммографии не было отклонений. В конце января и в середине февраля пришлось прибегнуть к экстренной...
3 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Санкт-Петербург
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13122 ответа
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Санкт-Петербург
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 96 отзывов о враче на нашем сайте.
    4779 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Санкт-Петербург
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
    4583 ответа
Ответим за 17 минут