Вопрос закрыт

Что означает результат биопсии шейки матки и насколько опасен паракератоз? — вопрос №1516983

Аноним
14 апреля 2025 г. в 00:36
Полгода назад у меня нашли ВПЧ типов 18, 39 и 68. Я сдала жидкостную цитологию, результат которой — NILM. При кольпоскопии обнаружили ацетобелый эпителий и йоднегативную зону, после чего взяли прицельную биопсию шейки матки. Пожалуйста, помогите расшифровать результаты биопсии и объясните, насколько опасен диагноз паракератоз.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Наличие вируса папилломы человека (ВПЧ) высокоонкогенных типов 18, 39 и 68 требует регулярного и тщательного наблюдения, поскольку эти типы ВПЧ связаны с повышенным риском развития предраковых и раковых заболеваний шейки матки. Результат жидкостной цитологии NILM говорит о том, что на данный момент нет признаков злокачественных или предраковых изменений в клетках шейки матки. Обнаружение ацетобелого эпителия и йоднегативной зоны во время кольпоскопии служит индикатором потенциальных нарушений слизистой оболочки, что и стало поводом для взятия биопсии. Паракератоз — это изменение эпителия, при котором нарушается нормальное созревание клеток, чаще всего как реакция на хроническое воспаление или механическое раздражение. Сама по себе эта патология не является злокачественной, но требует наблюдения и иногда дополнительной терапии, поскольку может сопровождаться другими изменениями, которые влияют на здоровье шейки матки. Для точного понимания значимости паракератоза необходим анализ гистологического заключения биопсии от патоморфолога, который позволит определить наличие возможных диспластических (предраковых) изменений или воспалительных процессов. Другой специалист в области иммуноонкологии рекомендует рассмотреть возможность проведения иммуномодулирующей терапии, направленной на повышение местного иммунитета и подавление активности ВПЧ, что может снизить риск прогрессирования заболевания. Кроме того, стоит обсудить с врачом варианты вакцинации против ВПЧ и регулярное повторное обследование каждые 6 месяцев с цитологией и кольпоскопией для раннего выявления возможных патологий. Обязательно продолжайте наблюдение у гинеколога или онколога, соблюдайте рекомендации специалистов и при наличии новых симптомов (кровотечения, болей, выделений) незамедлительно обращайтесь за медицинской помощью.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В вашем случае наличие ВПЧ высокого онкогенного риска (16, 18, 39, 68) требует внимательного наблюдения. Результат цитологии NILM указывает на отсутствие значимых поражений клеток шейки матки на данный момент. Ацетобелый эпителий и йоднегативная зона свидетельствуют о возможных изменениях слизистой, которые и послужили основанием для взятия биопсии. Паракератоз — это не типичный эпителий с нарушением созревания клеток, часто связан с воспалительными процессами или реакцией на раздражение, сам по себе не является злокачественным, но требует оценки в контексте других изменений и наблюдения. Для точной расшифровки биопсии необходимо видеть заключение патоморфолога. Рекомендую обсудить результаты биопсии и дальнейшую тактику ведения с вашим гинекологом или онкологом, учитывая высокий риск ВПЧ.

Похожие вопросы
Есть ли дисплазия шейки матки при хроническом цервиците и ВПЧ?
Аноним, 28 лет, женский пол
28 февраля 2025 г. в 13:00
Мне поставили диагноз хронический цервицит после биопсии шейки матки. Также выявили вирус папилломы человека (ВПЧ). По результатам онкоцитологии и...
2 ответа
Можно ли обойтись без биопсии при дисплазии шейки матки и ожидать результат после свечей?
Аноним, 32 года, женский пол
26 марта 2025 г. в 23:31
У меня дисплазия шейки матки. Уже на протяжении года меня беспокоит жжение во влагалище, которое не проходит, несмотря на лечение разными свечами и...
2 ответа
Нужна ли кольпоскопия после нормальной цитологии?
Пациент, 43 года, женский пол
03 марта 2025 г. в 10:56
Если сделана ранее цитология без патологий, имеет ли смысл дополнительно провести кольпоскопию? Или сделать через полгода сразу оба исследования?...
8 ответов
Что значит большой не прокрашенный участок на кольпоскопии?
Аноним, 21 год, женский пол
06 июня 2022 г. в 12:20
Здравствуйте, у меня возникли опасения после кольпоскопии: на исследовании нашли большой не прокрашенный участок. Что это может значить? Есть ли...
2 ответа
Что означает результат кольпоскопии?
Аноним, 29 лет, женский пол
21 марта 2024 г. в 11:34
Мне сделали кольпоскопию после конизации, и врач отметил, что один участок не прокрасился. Он направил на жидкостную цитологию. С учетом моего...
2 ответа
Что означает йоднегативная зона при кольпоскопии?
Аноним, 26 лет, женский пол
10 января 2024 г. в 13:13
Мне 26 лет, при кольпоскопии обнаружили йоднегативную зону, мазок на цитологию в норме, ВПЧ не нашли. Биопсия показала непонятные результаты. В...
2 ответа
Что делать после результатов кольпоскопии и онкоцитологии?
Аноним, 36 лет, женский пол
10 марта 2023 г. в 16:46
Добрый вечер. По результатам цитологии у меня обнаружили ASC-US, а на кольпоскопии нашли один непрокрашенный маленький участок. Также по ПЦР на ВПЧ...
2 ответа
Каков мой диагноз и эффективность лечения?
Аноним
21 июня 2020 г. в 18:28
Здравствуйте, мне 44 года. На кольпоскопии выявили наботовы кисты и простую лейкоплакию шейки матки. После исследований биопсии и цитологии были...
2 ответа
Нужна ли биопсия при нормальном мазке и кольпоскопии?
Татьяна, 24 года, женский пол
29 марта 2022 г. в 21:13
Не очень хорошая кольпоскопия, но мазок цитологии нормальный (кроме воспаления ничего не обнаружено) , ВПЧ НЕТ , кроме того, который в родинках. Была...
3 ответа
Каковы риски и дальнейшие шаги при ВПЧ 18 и связанной патологии?
Екатерина, 23 года, женский пол
02 июля 2018 г. в 12:06
Здравствуйте, подскажите данную ситуацию. У меня ВПЧ 18типа, мазок на флору показал лейкоциты в ц/к2-4, влагалище до 50. Эпителий в ц/к4-5, влагалище...
1 ответ
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Владимир
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Владимир
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4756 ответов
  • Михеева София Владимировна - Владимир
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут