Екатеринбург
Вопрос закрыт

Что означает расширение желудочков мозга на МРТ? — вопрос №1499000

Аноним, 54 года, женский пол
31 марта 2025 г. в 14:49
Пациенту 54 года, мужчина с диагнозом рак желудка T4N2M1, прошел 11 курсов химиотерапии. Сейчас процесс прогрессирует с ростом метастазов по брюшине и печени, имеется асцит. Сделали МРТ головного мозга, чтобы проверить наличие метастаз в мозгу. Там выявили расширение желудочков мозга. Это означает наличие гидроцефалии? Нужно ли срочно предпринимать какие-то меры? Пациент ожидает госпитализации для очередного курса химиотерапии, сейчас ему назначают капельное введение железа из-за тяжелой анемии (железо 0,7, гемоглобин 88). Просьба помочь с расшифровкой результатов и рекомендациями.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Увеличение объема желудочков головного мозга может быть связано с гидроцефалией, однако это не является однозначным признаком без учета клинической картины и дополнительных исследований, таких как детальный анализ МРТ и неврологический осмотр. В контексте онкологического заболевания с метастазами в брюшной полости и печени важно понимать, что расширение желудочков может быть следствием нарушений ликвородинамики, вызванных опухолевым процессом, либо быть компенсаторным изменением. Врач-онколог и нейрохирург должны совместно оценить степень расширения, динамику симптомов и возможные риски. Следует также учитывать общее состояние пациента, включая выраженность анемии и ее влияние на перенос кислорода к тканям мозга. Кроме того, рекомендуется консультация невролога, который сможет провести дополнительные функциональные обследования, а при необходимости – назначить лечение, направленное на коррекцию внутричерепного давления. Для оптимального ведения пациента необходимо продолжить курс химиотерапии с учетом текущего состояния и контроля осложнений. При ухудшении неврологического статуса требуется немедленное вмешательство. Дополнительно имеет смысл оценить возможность проведения повторного МРТ с контрастированием для выявления метастатических очагов в мозге и оценки патологии желудочков более подробно. Капельное введение железа является обоснованным для коррекции анемии, что может улучшить общее состояние пациента и возможно снизить риск осложнений. В комплексе необходим системный подход с участием мультидисциплинарной команды специалистов.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Расширение желудочков головного мозга может свидетельствовать о гидроцефалии, однако для точного диагноза необходимы дополнительные данные: степень расширения, клиническая симптоматика и результаты других исследований. Учитывая наличие метастаз и прогрессирование онкологического процесса, важно обсудить результаты МРТ с лечащим врачом-онкологом и нейрохирургом для определения дальнейшей тактики. Срочность вмешательства зависит от выраженности симптомов и динамики состояния пациента. Параллельно следует продолжать лечение и контролировать анемию. При ухудшении неврологического состояния необходимо немедленное обследование и возможное лечение гидроцефалии.

Похожие вопросы
Почему болит низ живота после пятой химиотерапии при метастазах в малом тазу?
Аноним, 48 лет
31 марта 2025 г. в 00:49
После прохождения пятой химиотерапии опухоли в малом тазу появились боли внизу живота спустя три дня. Ранее, после четвертой химии, МРТ показала...
2 ответа
Какие методы лечения доступны при трижды негативном раке груди с метастазами и непереносимостью химиотерапии?
Аноним, 51 год, женский пол
15 декабря 2024 г. в 19:49
Моя подруга, женщина 51 года, с 2022 года лечится от трижды негативного рака груди с метастазами в голове и легких. Химиотерапия вызвала у нее сильную...
2 ответа
Как расшифровать результаты МРТ головного мозга при онкологии и метастазах?
Аноним, 51 год, женский пол
18 февраля 2025 г. в 12:15
Добрый день! У моей мамы, женщине 51 года, выявили онкологическое заболевание. После проведения ПЭТ КТ ей назначили МРТ головного мозга, чтобы...
2 ответа
Какой план лечения при раке прямой кишки с метастазами и есть ли надежда на операцию?
Аноним
17 февраля 2025 г. в 00:13
Папе диагностирован рак прямой кишки с метастазами в печень, кости и один солидный очаг в верхней доле правого лёгкого, стадия IV T3N2M1....
2 ответа
Когда можно сделать МРТ для оценки химиотерапии рака желудка?
Аноним, 28 лет, женский пол
18 марта 2022 г. в 15:54
Когда самое раннее можно провести МРТ для оценки результатов химиотерапии рака желудка и как быстро могут изменяться размер метастазов?
2 ответа
Какова вероятность того, что в печени была гемангиома вместо метастаза?
Аноним, 71 год, женский пол
17 февраля 2023 г. в 15:51
Здравствуйте. У моей матери, 71 год, нашли метастаз в печени после лечения рака. После курса химиотерапии метастаз исчез, но затем на МРТ обнаружили...
2 ответа
Почему появились метастазы в печени?
Аноним
08 февраля 2017 г. в 21:11
У меня диагностировали гидроторакс и метастазы в печени. Я прошла УЗИ и КТ, которые показали это, и 2 ноября у меня назначено МРТ, после которого...
2 ответа
Каков прогноз и какие обследования нужны для мамы?
Аноним
23 декабря 2018 г. в 21:09
У моей мамы, которой 55 лет, появилась шишка на грудной клетке, и после обследования выяснили, что у нее метастатический процесс в легком. Она сейчас...
2 ответа
Что означают результаты МРТ при подозрении на метастазы?
Аноним, 32 года, мужской пол
26 марта 2020 г. в 00:11
Здравствуйте. У моего отца, 66 лет, произошёл эпилептический приступ, после которого он стал забывать недавние события, говорить тихо и медленно...
2 ответа
Каковы дальнейшие шаги при раке почки 4 стадии?
Татьяна, 21 год, женский пол
24 октября 2022 г. в 22:31
Здравствуйте! У моей мамы рак почки 4 стадии с метастазами в легких.(49 лет). После сдачи всех анализов выписали медикаментозную химиотерапию. Ей...
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Екатеринбург
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 112 отзывов о враче на нашем сайте.
    7145 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Екатеринбург
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Екатеринбург
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут