Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Почему болит низ живота после пятой химиотерапии при метастазах в малом тазу? — вопрос №1498473

Аноним, 48 лет
31 марта 2025 г. в 00:49
После прохождения пятой химиотерапии опухоли в малом тазу появились боли внизу живота спустя три дня. Ранее, после четвертой химии, МРТ показала значительное уменьшение размеров опухоли. Почему теперь возникли такие боли?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Боли внизу живота после пятой химиотерапии при наличии метастазов в малом тазу могут иметь несколько причин. Во-первых, боль может быть связана с воспалительной реакцией или раздражением окружающих тканей в результате разрушения опухолевой массы — когда опухоль уменьшается, распадающиеся клетки могут провоцировать воспаление и боль. Во-вторых, химиотерапия сама по себе может вызывать побочные эффекты, включая воспаление слизистой, отеки, раздражения нервных окончаний в тазовой области. В-третьих, возможно давление опухолевой ткани или метастаз на окружающие органы или нервы, а также образование спаек после лечения, которые могут вызывать болевое ощущение. Также не исключены осложнения, например, инфекция, воспаление органов малого таза или нарушения работы кишечника, которые нередко возникают на фоне химии. Рекомендую обратиться к лечащему онкологу, чтобы провести дополнительные обследования (возможно — УЗИ, повторное МРТ, анализы крови) для исключения осложнений и уточнения причины боли, а также при необходимости скорректировать обезболивание или назначить лечение воспалительных процессов. Нельзя игнорировать появление новых болей, важно своевременно контролировать состояние.

Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Следует учитывать несколько причин возникновения болей внизу живота после пятой химиотерапии, особенно на фоне наличия метастазов в малом тазу. Во-первых, восстановление или реактивное воспаление тканей, вызванное воздействием химиотерапии на опухоль, может приводить к появлению боли, несмотря на уменьшение размеров опухоли после предыдущего курса. Распад опухолевых клеток вызывает высвобождение различных веществ, способных провоцировать воспалительную реакцию и раздражение нервных окончаний. Во-вторых, химиотерапевтические препараты могут вызывать повреждение слизистой оболочки кишечника и других органов малого таза, что приводит к развитию воспаления и, как следствие, болевому синдрому. В-третьих, давление оставшихся опухолевых образований или метастаз на органы и нервные структуры таза, а также формирование спаек после лечения, могут усугублять болевые ощущения. Стоит дополнительно рассмотреть возможность осложнений, таких как инфекционные процессы, например, абсцесс или воспаление органов малого таза, что требует неотложной диагностики и лечения. Рекомендуется провести комплексное обследование с использованием инструментальных методов (ультразвуковое исследование, МРТ с контрастированием) и лабораторных анализов (общий анализ крови, биохимия, исследование на признаки воспаления), чтобы уточнить причину боли и вовремя скорректировать терапию. Также необходимо проанализировать текущую схему обезболивания и при необходимости усилить анальгетическую поддержку. Следует обсудить с лечащим онкологом возможность применения препаратов, направленных на уменьшение воспаления и спазма, а также более тщательный мониторинг исключения осложнений, что особенно актуально в условиях проводимой химиотерапии.

Похожие вопросы
Что делать с опухолями в кишечнике и яичниках: операция или химиотерапия?
Аноним, 58 лет, женский пол
05 января 2025 г. в 02:25
Моей маме 58 лет. Два месяца назад начали обследовать из-за ухудшения состояния: потеря веса, быстрая усталость, снижение аппетита, сильные боли внизу...
2 ответа
Какие методы лечения доступны при трижды негативном раке груди с метастазами и непереносимостью химиотерапии?
Аноним, 51 год, женский пол
15 декабря 2024 г. в 19:49
Моя подруга, женщина 51 года, с 2022 года лечится от трижды негативного рака груди с метастазами в голове и легких. Химиотерапия вызвала у нее сильную...
2 ответа
Какие варианты лечения при увеличенных лимфоузлах и тромбах после рака матки?
Аноним
22 марта 2025 г. в 02:53
Мне нужна консультация по поводу мамы 76 лет с раком матки 2 стадии, с удалённой маткой и придатками. Через два года после операции появились боли в...
2 ответа
Что означают результаты МРТ у мамы с историей онкологии?
Пациент, 44 года, женский пол
17 февраля 2025 г. в 13:27
У мамы 70 лет сильные боли в области лопаток и поясничного отдела позвоночника. Была онкология молочной железы 4г.назад, на операции грудь удалили,...
1 ответ
Когда можно сделать МРТ для оценки химиотерапии рака желудка?
Аноним, 28 лет, женский пол
18 марта 2022 г. в 15:54
Когда самое раннее можно провести МРТ для оценки результатов химиотерапии рака желудка и как быстро могут изменяться размер метастазов?
2 ответа
Какова вероятность того, что в печени была гемангиома вместо метастаза?
Аноним, 71 год, женский пол
17 февраля 2023 г. в 15:51
Здравствуйте. У моей матери, 71 год, нашли метастаз в печени после лечения рака. После курса химиотерапии метастаз исчез, но затем на МРТ обнаружили...
2 ответа
Как помочь при раке легкого 4 степени?
Аноним
28 сентября 2020 г. в 01:16
Здравствуйте. У моего папы рак легкого 4 степени с метастазами, он испытывает постоянную боль в правой руке, ногах и пояснице. Он прошел лучевую и...
2 ответа
Что делать после обнаружения метастазов в легком?
Аноним, 36 лет, женский пол
09 августа 2019 г. в 11:37
Здравствуйте! У моего отца (61 год) рак легкого, он прошел операцию и курс химиотерапии, после чего были обнаружены метастазы. У него постоянные боли,...
2 ответа
Могут ли боли в спине быть связаны с химиотерапией?
Аноним, 58 лет, женский пол
04 мая 2017 г. в 16:34
У моей мамы, которая прошла первую химию, начались сильные боли в спине и лопатках, которые отдают в левую руку. Врачи говорят, что это возможно от...
2 ответа
Как справиться с болью при раке 4 стадии?
Владимир, 76 лет, мужской пол
06 июля 2024 г. в 16:10
Онкология 4стадии с метастазами. После химиотерапии начались боли справа плеча и рёбер. 2месяца принимал Трамадол. Не помогает. Терапевт назначил...
2 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Санкт-Петербург
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12279 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Санкт-Петербург
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4400 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Санкт-Петербург
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    4155 ответов
Ответим за 28 минут