Вопрос закрыт

Что означает повышенный уровень витамина В12 у ребенка с изменениями ногтей? — вопрос №1404809

Аноним, 52 года, мужской пол
12 января 2025 г. в 13:57
Здравствуйте. Моей дочке 9 лет. Сначала мы заметили белые пятна на ногтях, затем на этих же местах два ногтя начали разрушаться. Мы сделали анализы: щитовидная железа в норме, билирубин 11.68 ммоль/л, гемоглобин 132.3 г/л, лейкоциты 8.2, эритроциты 4.64 х10^12/л, тромбоциты 481.9 х10^9/л, ферритин 275.89 нг/мл, железо 12.3 ммоль/л, витамин B12 очень высокий — 3446 нг/мл. Пожалуйста, посоветуйте, что это может значить и что нам делать?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Уровень витамина В12 в крови вашей дочери значительно выше нормы, что само по себе является необычным показателем и не всегда связано с избыточным приёмом витамина. Такое состояние требует тщательного дополнительного обследования, так как высокий уровень В12 может быть обусловлен не только приемом добавок, но и различными патологическими процессами, включая воспалительные заболевания, нарушения функции печени или даже некоторые виды онкологических заболеваний. Важно также учитывать повышенный ферритин и железо, что может свидетельствовать о нарушении обмена железа или о скрытом воспалительном процессе в организме. Белые пятна и разрушение ногтей могут быть результатом множества причин — от локальных травм и инфекций до системных нарушений метаболизма и дефицита других витаминов или микроэлементов, например, цинка или железа. В вашем случае повреждение ногтей возможно связано не столько с высоким уровнем В12, сколько с комплексом нарушений, отражённых в анализах. Следует также исключить грибковые инфекции ногтей, которые требуют специфического лечения. Рекомендую обратиться не только к педиатру и гематологу, но также к дерматологу и, при необходимости, к специалисту по обмену веществ. Возможно, потребуется проведение дополнительных исследований: расширенные анализы крови, включая ферменты печени и маркеры воспаления, анализы на инфекции и биопсия ногтя при подозрении на грибок. Важно также оценить рацион питания и исключить прием витаминных добавок без консультации врача. Что касается упоминания мужчины 52 лет, это, скорее всего, ошибка в формулировке вопроса, и концентрация внимания следует сосредоточить на состоянии ребёнка. Необходимо системное и комплексное медицинское обследование, чтобы выявить причину аномалий и назначить адекватное лечение, избегая самостоятельного использования витаминов и лекарств.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышенный уровень витамина B12 в крови вашей дочери значительно превышает нормальные значения и требует внимания врача. Белые пятна на ногтях и их разрушение могут быть связаны с рядом причин, включая нарушения обмена веществ, дефицит других витаминов или минералов, а также с местными повреждениями ногтей. Уровень билирубина у ребенка в пределах нормы, а показатели крови (гемоглобин, лейкоциты, эритроциты, тромбоциты) не показывают выраженных отклонений. Повышенный ферритин и железо также могут указывать на нарушения в обмене железа. Важно учитывать, что очень высокий уровень витамина B12 может быть связан не только с избыточным поступлением из пищи или добавок, но и с различными заболеваниями, включая воспалительные процессы или патологии печени. Рекомендуется срочно проконсультироваться с педиатром и гематологом для детального обследования, чтобы определить причину повышения B12 и изменения ногтей. Возможно потребуется дополнительное обследование, включая анализы на ферменты печени, оценку состояния пищеварительного тракта и поиск возможных инфекционных или аутоиммунных процессов. Не следует самостоятельно принимать витаминные добавки без рекомендаций врача. Для мужчины 52 лет необходимы отдельные анализы и консультация специалиста для оценки состояния здоровья с учетом индивидуальных факторов.

Похожие вопросы
Что означают мои последние анализы и симптомы?
Аноним, женский пол
24 февраля 2025 г. в 17:14
Здравствуйте, у меня постоянно болит голова, повышенное давление, чувство апатии, раздражительность, плохой сон, отёки и я набираю вес. Я сдала...
2 ответа
Почему у ребёнка плохой аппетит и изменились ногти?
Аноним, женский пол
06 января 2025 г. в 02:25
У моего ребёнка 1,7 года с приходом холодов ухудшился аппетит. Также с весны я заметила, что ногти на ногах стали тонкие, изогнутые и начал слоиться....
2 ответа
Нужно ли лечение при изменениях в анализах и УЗИ щитовидной железы?
Аноним, женский пол
09 февраля 2025 г. в 01:16
Здравствуйте. Пожалуйста, посмотрите мои анализы на щитовидную железу и результаты УЗИ. В описании УЗИ указано, что при ЦДК усилена васкуляризация...
2 ответа
Как интерпретировать результаты анализа крови и что делать дальше?
Аноним, 5 лет
23 февраля 2025 г. в 21:48
Здравствуйте, мы сдали кровь после болезни у моего ребёнка 5 лет. В анализ включали ферритин, так как меня давно беспокоил цветной показатель крови....
2 ответа
Почему у ребенка низкий ферритин, витамин В12 и креатинин после COVID?
Аноним, женский пол
18 апреля 2025 г. в 11:37
Моему ребенку 1,4 года и он весит 13 кг. Пять месяцев назад он переболел ковидом с высокой температурой, кашлем и насморком. С тех пор его анализы...
2 ответа
Как эффективно повысить уровень железа при железодефицитной анемии у ребенка?
Аноним, 33 года, женский пол
22 апреля 2025 г. в 13:24
Моей дочке 2 года, почти год мы на учете у педиатра по железодефицитной анемии. Иногда давали Мальтофер, но у нее сильные запоры, поэтому отменяли....
2 ответа
Нормы гормонов и ферритина, нужно ли повышать ферритин?
Аноним, 27 лет, женский пол
08 мая 2025 г. в 01:09
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, нормальны ли у меня показатели: свободный Т4 1.29, ТТГ 2.600, антитела к ТПО 9.93, глюкоза 4.38, ферритин 44.8 и...
2 ответа
Что означает высокий уровень ферритина у ребенка?
Аноним, женский пол
02 сентября 2022 г. в 12:55
Здравствуйте. У моего ребенка 7 лет высокий уровень ферритина 131 в анализе, а также завышены показатели тромбоцитов, сывороточного железа и общего...
2 ответа
Что означают высокие уровни билирубина и низкий ферритин у ребенка?
Аноним, 34 года, женский пол
14 июня 2018 г. в 12:05
Здравствуйте! У моего 1,5-летнего ребенка высокий уровень билирубина, низкий ферритин и отклонения по ОАК. Ребенок выглядит здоровым, но гемоглобин...
2 ответа
Низкий уровень ферритина и витамина B12 – что делать?
Дарья, 22 года, женский пол
06 марта 2024 г. в 15:48
Здравствуйте, сдала анализ крови, показал, что ферритин 10 мкг/л, а B12 пг/л. Норма ли это, стоит ли поднимать уровень данных показателей?
3 ответа
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Пермь
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    413 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Пермь
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Пермь
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 28 минут