Вопрос закрыт

Что означает повышенный билирубин у ребёнка? — вопрос №1405433

Аноним, 33 года, мужской пол
13 января 2025 г. в 01:32
Дочке 6 лет. Уже год-полтора заметны жёлтые, но неяркие пятна на коже, которые видны при ярком свете, на коленях, локтях, носу и запястьях. Мы несколько раз обращались к врачам, но нам говорили, что ничего серьёзного нет. Иногда у дочери появляется лёгкий запах ацетона изо рта, но очень редко. Недавно мы сдали общий анализ билирубина, который показал повышенный уровень – 7.79. Прошу помочь разобраться, что это может означать и какие меры стоит предпринять.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышенный уровень билирубина у ребёнка может свидетельствовать о различных состояниях, как физиологических, так и патологических. Жёлтые пятна на коже и слизистых при этом могут быть проявлением лёгкой желтухи. Важно учитывать, что билирубин бывает свободным (неконъюгированным) и связанным (конъюгированным), и анализ должен включать оба показателя, чтобы правильно оценить ситуацию. Лёгкий запах ацетона изо рта может указывать на временный метаболический сдвиг, например, кетоз, который иногда возникает при недостаточном питании или заболеваниях. Рекомендуется обратиться к педиатру или детскому гепатологу для комплексного обследования. Это может включать повторный биохимический анализ крови с раздельным определением билирубина, обследование функции печени, анализы на инфекции и другие возможные причины повышения билирубина. Иногда лёгкая желтуха может быть связана с наследственными состояниями, такими как синдром Жильбера, которое нужно подтвердить или исключить с помощью врачебной диагностики. Также важно следить за питанием ребёнка и общим состоянием, при появлении дополнительных симптомов (усталость, снижение аппетита, пожелтение глаз) срочно обращаться к врачу.

Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Жёлтые пятна на коже у ребёнка наряду с повышенным уровнем билирубина могут быть связаны с различными медицинскими состояниями, как спадками состояния желтухи, так и другими процессами. Учитывая, что жёлтые изменения локализованы на определённых участках кожи и проявляются при ярком освещении, стоит рассмотреть возможность наличия специфических форм гипербилирубинемии или особенностей пигментации кожи. Повышенный общий билирубин 7,79 мкмоль/л сам по себе не всегда является признаком серьёзных проблем, однако необходимо детальное дифференцирование его фракций — неконъюгированного и конъюгированного билирубина. Кроме того, лёгкий запах ацетона изо рта у ребёнка может быть признаком кетоза, который может возникать на фоне нарушений питания, редких метаболических заболеваний или инфекций. Ваша ситуация требует не только повторного и более глубокого обследования, включая биохимический анализ крови с раздельным определением билирубина, функции печени, оценку желчных путей, но и консультации врача-метаболиста, так как кетонемия у ребёнка — повод для исключения нарушений обмена веществ. Дополнительно может потребоваться проведение инструментальных методов, таких как ультразвуковое исследование брюшной полости, чтобы выявить возможные изменения в печени или других органах. Следует отнестись серьёзно к симптомам и не ограничиваться поверхностной оценкой, проводимой ранее. Рекомендую обратиться в специализированное медицинское учреждение для комплексного осмотра и обследования ребёнка, поскольку своевременное выявление причины позволит избежать прогрессирования состояния и улучшить качество жизни ребёнка.

Похожие вопросы
Какой диагноз можно предположить?
Аноним, 77 лет, женский пол
25 мая 2023 г. в 12:49
Здравствуйте. У пожилой женщины 77 лет, после УЗИ и КТ, а также анализов, был обнаружен высокий билирубин и низкий гемоглобин. Она постепенно...
2 ответа
Как лечить повышенный билирубин у ребенка?
Аноним
21 января 2022 г. в 00:53
Здравствуйте! У моей 1,5-летней дочери повышен уровень билирубина, особенно непрямого. Мы заметили пожелтение кожи и склер, а также беспокоит зуд,...
2 ответа
Что может означать желтушность у ребёнка и повышенные трансаминазы?
Аэлита, 25 лет, женский пол
28 января 2025 г. в 17:28
Здравствуйте, моей дочке 1 год и 5 месяцев, у неё носик немножко желтенький и между глазами желтизна. На первые сутки после рождения желтушность...
2 ответа
Что означает уровень билирубина у грудничка?
Аноним, 2 года, женский пол
22 ноября 2022 г. в 21:03
Здравствуйте. Мы выписались из роддома с желтушкой, педиатр назначила лечение. На данный момент у нас 2.5 месяца, и мы сдали анализы на билирубин и...
2 ответа
Какие анализы и врачей нужно пройти при желтушке у ребенка?
Аноним
12 июля 2023 г. в 00:52
Здравствуйте! Подскажите, каких врачей следует посетить и какие анализы нужно сдать при затяжной желтушке у малыша? Ребенку почти 3 месяца, непрямой...
2 ответа
Что делать с повышенным билирубином у младенца?
Аноним
23 февраля 2017 г. в 02:12
Здравствуйте! Нам один месяц, и мы выписались из больницы с физиологической желтушкой, которая уменьшается. Мы сдали анализ на билирубин, и его...
2 ответа
Почему у ребенка не проходит желтушка?
Аноним
20 ноября 2024 г. в 11:22
Здравствуйте! Моему ребенку 1,5 месяца, и желтушка не проходит. Мы месяц принимали Галстену, но улучшения нет. Недавно сдали анализы, вот их...
2 ответа
Почему повышен прямой билирубин у ребенка?
Аноним, 27 лет, женский пол
27 августа 2023 г. в 13:47
Здравствуйте! У моего 1,5-месячного ребенка наблюдается повышенный уровень прямого билирубина. На данный момент он составляет 7,7, несмотря на то, что...
2 ответа
Как расшифровать анализы при желтушке у ребенка?
Аноним, 3 года, мужской пол
12 января 2021 г. в 12:19
Мне нужна помощь в расшифровке анализов. Мой трехлетний сын лечится от желтушки уже два месяца, и я беспокоюсь из-за общего анализа крови, а также о...
2 ответа
Как расшифровать анализы ребенка с желтухой?
Александра, 27 лет, женский пол
22 октября 2024 г. в 20:56
Здравствуйте! Ребенку 2.5 месяца. На ИВ почти с рождения. Желтуха появилась сразу, в роддоме сказали, что по верхней границе нормы. Почти в 2 месяца...
1 ответ
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Москва
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7639 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Москва
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    1922 ответа
Ответим за 28 минут