Вопрос закрыт

Что означает повышение показателей коагулограммы у ребенка перед операцией? — вопрос №1425041

Аноним, 29 лет, женский пол
30 января 2025 г. в 18:00
У моего ребенка 5 лет повышены показатели коагулограммы. АЧТВ был 43, сейчас 42. Протромбиновое время составляет 25,60 секунды, тромбиновое время 12,70 секунды, уровень фибриногена 1,66 г, МНО равно 2,19, а протромбиновое время по Квику - 33%. Планируется операция по удалению аденоидов. Что могут означать эти изменения и нужны ли дополнительные меры перед операцией?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Повышение показателей коагулограммы у ребенка может указывать на нарушение баланса свертывающей системы крови, что обусловливает повышенный риск кровоточивости во время операции по удалению аденоидов. Удлиненное АЧТВ и протромбиновое время, а также низкий протромбиновый индекс и высокий МНО свидетельствуют о возможном дефиците факторов свертывания или наличии ингибиторов коагуляции. При таких показателях обязательно необходимо проведение углубленного обследования гематологом для выявления причины изменений и определения необходимости коррекции состояния с помощью специфических препаратов. Кроме того, важно учесть, что фибриноген на нижней границе нормы может дополнительно влиять на свертываемость. Без тщательного контроля и подготовки риск кровотечения в ходе операции значительно возрастает. Советуем также оценить состояние печени, так как многие факторы свертывания синтезируются именно там, а ее дисфункция может влиять на коагулограмму. Рекомендуется сообщить врачу-хирургу и гематологу о результатах анализов для совместного принятия решения о безопасности проведения операции и возможных мерах профилактики кровотечений.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Коагулограмма у ребенка показывает сниженные показатели протромбинового времени и протромбинового индекса по Квику, а также повышенное МНО, что может свидетельствовать о нарушении свертывающей системы крови и повышенном риске кровоточивости во время операции. АЧТВ в районе 42-43 секунд считается удлиненным, что также может указывать на дефицит некоторых факторов свертывания или на присутствие ингибиторов коагуляции. Фибриноген на нижней границе нормы (1,66 г/л), тромбиновое время в пределах нормы. В данной ситуации перед планируемой операцией необходимо тщательное коагулологическое обследование и консультация гематолога. Возможно, потребуется коррекция свертываемости крови с помощью препаратов, чтобы снизить риск кровотечения во время или после удаления аденоидов. Также важно учесть семейный анамнез и наличие сопутствующих заболеваний. Необходимо сообщить врачу-хирургу о результатах коагулограммы для корректного планирования операции и обеспечения безопасности ребенка во время вмешательства.

Похожие вопросы
Что означают отклонения в коагулограмме при отсутствии кровоточивости?
Аноним, 19 лет, женский пол
15 декабря 2024 г. в 00:10
Здравствуйте. Я сдала коагулограмму, и результаты показали протромбиновое время 14.8 секунд, протромбин по квику 64%, а MCHC 36.1. Кровоточивости...
2 ответа
Почему у ребенка снижен уровень фибриногена перед операцией?
Аноним, женский пол
20 января 2025 г. в 23:46
У моей 7-летней дочери перед операцией аденотонзиллотомия обнаружен пониженный фибриноген - 1.87 г/л. Анализы уже сдавали два раза, результаты 1.89 и...
2 ответа
Допустимы ли отклонения АЧТВ и протромбинового времени на 38 неделе беременности?
Аноним, 37 лет, женский пол
18 марта 2025 г. в 18:29
Я на 38 неделе беременности. В последнем анализе крови обнаружено, что активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) ниже нормы — 25,0...
2 ответа
Опасен ли такой результат коагулограммы при беременности?
Аноним, женский пол
22 апреля 2025 г. в 20:25
Я нахожусь на 26 неделе беременности и получила результаты коагулограммы: АЧТВ составляет 23 секунды, фибриноген - 6.12 г/л, РФСК - 2 мкг/мл,...
2 ответа
Что делать при повышенном АЧТВ перед операцией?
Аноним, 7 лет, женский пол
25 июля 2023 г. в 13:13
Добрый день! У моего ребенка, который готовится к операции по ушиванию пупочной грыжи, повышен АЧТВ. Последний раз мы сдавали коагулограмму в прошлом...
2 ответа
Что делать при повышенном АЧТ у ребенка перед операцией?
Аноним, 37 лет
08 февраля 2022 г. в 20:23
Здравствуйте! У моего сына, который должен перенести операцию по удалению аденоидов, повышен АЧТ в анализах. Что нам нужно делать в данной ситуации?...
2 ответа
Температура после операции - это нормально?
Аноним, женский пол
18 июня 2017 г. в 18:04
Здравствуйте. Моему трёхлетнему ребёнку 12 марта была сделана операция по удалению аденоидов, и с того момента у него сохраняется температура до 38.1....
2 ответа
Что означают результаты анализа на гемостаз?
Аноним, 29 лет, женский пол
14 июля 2016 г. в 16:06
Здравствуйте. Я сдала анализы на гемостаз и получила результаты: РМФК - 14, фибриноген - 1,66, ПТИ - 80,5%, ПТВ - 15,4 сек. Все значения выходят за...
2 ответа
Может ли кашель быть связан с операцией по удалению аденоидов?
Аноним, 35 лет, женский пол
12 октября 2016 г. в 22:26
Здравствуйте, моему ребенку 3 года и 6 месяцев. Он перенес операцию по удалению аденоидов и частично гланд, и все было хорошо. Однако на 10 день после...
2 ответа
Что означает уровень фибриногена 5,2 и результаты коагуляции?
Светлана Михайловна, 65 лет, женский пол
28 августа 2023 г. в 11:46
Фибриноген 5,2 АЧТВ 35,3 Тромбиновое время 14,5 Протромбинованое время 11,5 Протромбин по Квику ( индекс ) 87,4 МНО (NR ) 1.05 Что делать ?
2 ответа
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Москва
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    411 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Москва
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Москва
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 28 минут