Что означает повышение АлАТ и АсАТ при нормальном билирубине? — вопрос №1412318

Повышение уровней АлАт (аланинаминотрансферазы) и АсАт (аспартатаминотрансферазы) при нормальном уровне гамма-глутамилтрансферазы (ГГТ) и нормальном уровне билирубина обычно свидетельствует о поражении клеток печени, но не связано с нарушением выделительной функции печени или холестазом. Такие изменения чаще всего указывают на гепатоцеллюлярное повреждение, которое может быть вызвано различными причинами, в том числе вирусным гепатитом, токсическим поражением печени (например, алкоголем, лекарствами), жировой болезнью печени (стеатоз), аутоиммунным гепатитом и другими воспалительными процессами. Рак печени на ранних стадиях обычно сопровождается изменениями в других показателях, включая повышение билирубина и ГГТ, а также характерными симптомами. Для уточнения диагноза необходима дополнительная диагностика: ультразвуковое исследование печени, возможно, биохимический и вирусологический скрининг, анализы на аутоиммунные маркеры и при необходимости консультация гастроэнтеролога или гепатолога. Рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу для детального обследования и постановки диагноза.

Увеличение уровней АлАТ и АсАТ при сохранении нормальных значений гамма-ГТ и билирубина чаще всего указывает на повреждение печени на клеточном уровне, что может быть вызвано воспалительными процессами, такими как вирусные гепатиты, влияние токсинов или лекарств, а также жировой гепатоз. При отсутствии повышения дополнительных маркеров и симптомов, специфичных для злокачественных процессов, вероятность раннего рака печени низкая. Однако, для исключения других серьезных патологий, включая онкологию, необходимы дополнительные обследования: УЗИ печени, расширенный биохимический и вирусологический скрининг, возможно, МРТ или КТ печени, и консультация профильного специалиста. Также важно исключить мышечные и другие внелегочные причины повышения АсАТ, чтобы не упустить возможные диагнозы вне печени.