Что означает описание КТ после перенесённого туберкулёза и какие причины симптомов? — вопрос №1419140

Описание КТ указывает на наличие остаточных изменений после перенесенного туберкулеза: участок фиброза с кальцинированными включениями размером до 6 мм — это рубцовые изменения ткани легкого, которые обычно не вызывают активного воспаления или симптомов. Отсутствие инфильтративных изменений свидетельствует об отсутствии активного процесса в легких. Плевро-перикардиальные спайки – это рубцовые изменения между плеврой и сердечной оболочкой, также рецидивом туберкулеза не являются. Однако сохраняющиеся симптомы — похудение, субфебрильная температура, ночная потливость, кашель с мокротой и боли в грудине — могут говорить о других заболеваниях, которые нужно обязательно исключить. Например, возможное хроническое воспаление дыхательных путей, микобактериальное или иной инфекционный процесс, аутоиммунные заболевания, либо поражение сердца или суставов, вызывающее боли и повышение пульса. Отмеченный румянец и ощущение жара на лице могут быть проявлениями системного воспаления или эндокринных нарушений. Анализы крови в норме — не исключают легких воспалительных или других патологий. Рекомендую комплексное обследование: кроме повторного осмотра пульмонолога, нужна консультация инфекциониста и ревматолога, расширенный анализ крови (включая воспалительные показатели, гормональный профиль), исследование мокроты на микобактерии и другие патогены, спирометрия для оценки функции легких, ЭКГ и эхокардиография для исключения сердечных причин болей и тахикардии. Возможно проведение ПЭТ-КТ для уточнения активности процессов в организме. Такое дифференцированное обследование позволит выявить причину симптомов и исключить или подтвердить рецидив туберкулеза, либо определить иное заболевание для своевременного лечения.

По результатам КТ признаков активного туберкулеза или воспаления в легких не выявлено. Фиброз и кальцинаты — остаточные изменения после туберкулеза, они обычно не вызывают симптомы. Симптомы повышения температуры, усталости, потливости и кашля требуют дальнейшего обследования, возможно, это связано с другим заболеванием или воспалением. Рекомендую обратиться к пульмонологу для детального осмотра и дополнительных исследований, включая анализ мокроты, чтобы исключить рецидив туберкулеза или другие причины симптомов.