Вопрос закрыт

Что означает неполная блокада правой ножки пучка Гиса? — вопрос №1404919

Аноним, 38 лет, мужской пол
12 января 2025 г. в 16:00
Недавно я сделал электрокардиограмму, и в заключении написано: синусовый ритм с частотой 75 в минуту, нормальное положение электрической оси сердца, неполная блокада правой ножки пучка Гиса и возможные электролитные изменения. Что это может означать и насколько это серьёзно?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Заключение ЭКГ указывает на следующие моменты: синусовый ритм с частотой сердечных сокращений 75 ударов в минуту — это нормальный и регулярный сердечный ритм. Нормальное положение ЭОС (электрической оси сердца) указывает на отсутствие смещения оси сердца, что характерно для нормальной работы сердца. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса — это изменение проводимости электрического сигнала в правой половине сердца. Это обычно указывает на замедленное проведение импульса по правой ножке пучка Гиса, но при этом сердце продолжает нормально сокращаться. Часто неполная блокада правой ножки в изолированном виде не вызывает серьезных симптомов и может быть вариантом нормы, особенно если не сопровождается другими изменениями или жалобами. Возможные электролитные изменения означают, что в крови могли быть небольшие нарушения баланса электролитов (например, калия, кальция, магния), что может влиять на работу сердца и проявляться на ЭКГ. Для оценки серьезности состояния необходимо учитывать не только ЭКГ, но и клиническую картину: наличие или отсутствие симптомов (например, одышки, боли в груди, головокружений), а также результаты других обследований и анализов крови. Рекомендую проконсультироваться с кардиологом, который сможет провести дополнительное обследование, возможно назначить анализы крови на электролиты и оценить необходимость лечения или наблюдения. В большинстве случаев неполная блокада правой ножки пучка Гиса при отсутствии симптомов является доброкачественным состоянием и не требует специфической терапии.

Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Неполная блокада правой ножки пучка Гиса — это нарушение проведения электрического импульса по правой ветви проводящей системы сердца. Это приводит к замедлению и изменению последовательности возбуждения правого желудочка, что фиксируется на электрокардиограмме характерными изменениями. В большинстве случаев у молодых и здоровых людей такая неполная блокада не сопровождается симптомами и не представляет серьёзной угрозы. Она может быть врождённой или возникать вследствие незначительных изменений строения сердца. Однако важно учитывать, что неполная блокада может также появляться при различных патологических состояниях, таких как ишемическая болезнь сердца, миокардит, лёгочная гипертензия, а также вследствие электролитных нарушений, воспалений или травм. Электролитные изменения, особенно нарушения уровня калия, кальция и магния, могут влиять на проводимость сердца и провоцировать появление блокад проводящей системы. Поскольку в вашем случае отмечается неполная блокада вместе с указанием на возможные электролитные нарушения, рекомендуется провести полноценное лабораторное обследование для уточнения баланса электролитов в крови и оценки состояния сердца. Вместе с кардиологом стоит рассмотреть проведение эхокардиографии для исключения структурных изменений в сердце. Важно также оценить клиническую картину — наличие или отсутствие симптомов (удышка, боли в груди, перебои в работе сердца). В некоторых случаях может понадобиться длительное наблюдение и повторные ЭКГ. Как дополнение, рекомендую обратить внимание на образ жизни — контроль артериального давления, устранение факторов риска (курение, лишний вес, стресс), сбалансированное питание с достаточным содержанием необходимых электролитов. Если электролитные нарушения подтвердятся, их коррекция поможет улучшить состояние проводящей системы сердца. В ряде ситуаций полезна консультация электрофизиолога для более детального изучения проводимости и определения необходимости специфического лечения.

Похожие вопросы
Нормальны ли результаты холтеровского мониторирования при устройстве в РЖД?
Аноним, 25 лет, мужской пол
17 января 2025 г. в 01:26
Я проходил холтеровское мониторирование для работы в РЖД. Средняя частота сердечных сокращений была 70 ударов в минуту, днем 76, ночью 61....
2 ответа
Нормальны ли результаты ЭКГ перед планированием беременности?
Аноним, 41 год, женский пол
06 февраля 2025 г. в 13:13
Мне 41 год, я планирую беременность и сделала ЭКГ. Там указано: синусовый ритм, частота сердечных сокращений 50 в минуту, есть косвенные признаки...
2 ответа
Что означает нарушение процессов реполяризации на ЭКГ?
Аноним, 36 лет, женский пол
10 февраля 2025 г. в 20:28
При прохождении ЭКГ у меня выявлено нарушение процессов реполяризации, выраженное в инверсии зубцов Т в отведении III и снижении амплитуды зубцов Т в...
2 ответа
Насколько серьезна брадисистолия и сдвиг переходной зоны по ЭКГ?
Аноним, 66 лет, женский пол
20 февраля 2025 г. в 12:38
Мне 66 лет, недавно сделали ЭКГ. В заключении написано, что у меня брадисистолия с частотой сердечных сокращений 52 уд/мин, ригидный ритм и сдвиг...
2 ответа
Что означает результат кардиограммы с трепетанием предсердий и другими изменениями?
Аноним, 51 год, мужской пол
15 марта 2025 г. в 19:38
Мне 51 год, я проходил медицинский осмотр, и меня волнует результат кардиограммы. В заключении указано трепетание предсердий, частота сердечных...
2 ответа
Нормальны ли показатели ЭКГ после ОРВИ при головокружении и тахикардии?
Аноним, 39 лет
28 марта 2025 г. в 17:55
Здравствуйте. Неделю назад я переболела ОРВИ средней тяжести. После болезни у меня появилось головокружение и учащённое сердцебиение, особенно по...
2 ответа
Нормален ли результат ЭКГ с указанными изменениями?
Аноним, 20 лет
31 марта 2025 г. в 18:12
Я получил результат ЭКГ: ритм синусовый, частота сердечных сокращений 75 в минуту, интервал QT в пределах нормы. Обнаружены обменные изменения в...
2 ответа
Что означают результаты моей ЭКГ?
Аноним, 39 лет
30 марта 2025 г. в 12:08
Я получил результаты ЭКГ, в которых указано нарушение автоматизма с номотопным водителем ритма — синусовой аритмией. Также описаны поворот сердца, при...
2 ответа
Что означает результат ЭКГ у ребенка с болями в сердце?
Аноним, 4 года, женский пол
03 апреля 2025 г. в 01:12
Ребенок 4,5 года жалуется на боли в области сердца. Мне сделали ЭКГ, и в заключении написано: дрейф изолинии ритм-канала, предсердный ритм с частотой...
2 ответа
Норма ли ЭКГ у ребенка и нужна ли консультация врача?
Аноним, 11 лет, женский пол
18 мая 2025 г. в 02:11
Мне сделали ЭКГ по возрасту как контрольную проверку. Скажите, пожалуйста, что значит следующий результат: ритм синусовый 71 удар в минуту,...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 60 отзывов о враче на нашем сайте.
    7021 ответ
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
    3897 ответов
  • Осипова Анастасия Александровна - Москва
    Осипова Анастасия Александровна
    Кардиолог, Педиатр, Терапевт
    Стаж 14 лет, первая категория
    Осипова Анастасия Александровна — кардиолог, педиатр, терапевт, со стажем 14 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Городская клиническая больница №3 и Медицинский центр «Арбат». Пациенты оставили 3 отзыва о враче на нашем сайте.
    960 ответов
Ответим за 17 минут