Вопрос закрыт

Что означает мое состояние и какие действия предпринять? — вопрос №284182

Аноним, 20 лет, мужской пол
10 марта 2019 г. в 18:24
Здравствуйте! У меня есть значительные боли в пояснице, которые отдают в ноги. Более трех лет назад появился парез правой ноги, спустя время такой же признак наблюдается на левой ноге. Также беспокоят онемение и парастезии. Имеется улучшение после приема лекарств, но симптомы все еще держатся. Результаты ЭМГ говорят о первично-мышечном уровне поражения. Можете прокомментировать, есть ли у меня признаки миопатии или другого мышечного заболевания? Какие дополнительные исследования стоит пройти? Что конкретно значат результаты ЭМГ?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Состояние, которое вы описываете, действительно вызывает серьезные опасения. Боли в пояснице, отражающиеся в ногах, наряду с парезами и онемением, могут указывать на нарушения в работе центральной или периферической нервной системы, а также на возможные миопатические процессы. Результаты вашей электромиографии (ЭМГ) указывают на первично-мышечный уровень поражения, что может означать, что проблема связана с самими мышцами или нейромышечными соединениями. Это может быть как следствием миопатии, так и других заболеваний, включая нейропатии или синдромы мышечной слабости. Как уже упоминалось, важно провести дополнительные исследования. В дополнение к тем анализам и обследованиям, которые предложил другой специалист, добавлю следующие рекомендации: Исследование мышечной биопсии. Это даст возможность провести более детальный анализ мышечной ткани и исключить или подтвердить миопатии. Консультация с физиотерапевтом, который поможет разработать индивидуальную программу реабилитации, направленную на улучшение функции мышц и уменьшение боли. Тесты на креатининовый киназу (КК) и другие маркеры мышечной активности: это поможет определить, есть ли признаки повреждения мышц. УЗИ (ультразвуковое исследование) мягких тканей поясничной области, что позволит оценить состояние мягких тканей и исключить такие патологии, как перетяжки или грыжи. Также не стоит забывать о возможных психосоматических компонентах: могут иметь место стресс и депрессия, которые также могут обострять симптомы. Обсуждение с психотерапевтом может стать важной частью вашего восстановления. Обязательно продолжайте работать с вашим лечащим врачом, чтобы прояснить все аспекты вашего состояния и разработать комплексный подход к лечению.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваше состояние, судя по описанию и результатам электромиографии (ЭМГ), действительно вызывает беспокойство. Симптомы, такие как боли в пояснице, которые отдают в ноги, а также парезы и ощущение онемения, могут указывать на несколько возможных причин. Первично-мышечный уровень поражения, указанный в результатах ЭМГ, может свидетельствовать о возможном миопатическом процессе, когда сами мышцы или нейромышечные соединения подвергаются повреждениям. Важно рассмотреть различные типы миопатий, которые могут быть как наследственными, так и приобретенными. С учетом давно имеющегося пареза и нарушений чувствительности, рекомендую вам пройти дополнительные исследования. В частности, полезно будет сделать: Магнитно-резонансную томографию (МРТ) пояснично-крестцового отдела позвоночника для оценки состояния спинного мозга и наличия возможных компрессий. Анализы на аутоиммунные заболевания, такие как тесты на антитела, что позволит исключить миостенические синдромы. Генетическое тестирование в случае подозрения на наследственные миопатии. Функциональные исследования легочной системы и сердца, поскольку заболевания тканей могут иметь системный характер. Важно также обсудить с врачом возможность консультации с неврологом и ревматологом для более глубокого анализа вашего состояния. Имейте в виду, что ваше заболевание может потребовать комплексного подхода, включая медикаментозное лечение, физиотерапию и, возможно, реабилитационные мероприятия. Ваши симптомы требуют тщательной оценки и мониторинга, поэтому не откладывайте визит к вашему врачу для решения этих вопросов.

Похожие вопросы
Что вызывает головокружение и дрожь в руках?
Аноним, 33 года, женский пол
14 декабря 2024 г. в 13:38
У меня несколько симптомов: головокружение, трясутся руки, колики в ногах. Неделю назад началась боль в правой ягодице, которая отдает в ногу, и через...
2 ответа
Почему болит нога при сидении?
Аноним, 55 лет, мужской пол
04 апреля 2022 г. в 00:12
У меня ноет правая нога от бедра до стопы, особенно когда сижу. Мне 55 лет, в чем может быть причина этой боли?
2 ответа
Почему болят спина и ноги?
Аноним, 33 года, мужской пол
02 июля 2022 г. в 22:38
Здравствуйте. У меня болит спина и ноги. Верхняя часть спины чувствует себя затекшей и усталой, но последние четыре месяца меня беспокоит боль в...
2 ответа
Что такое миопатия нижних конечностей?
Аноним, 43 года, женский пол
10 марта 2022 г. в 11:58
Доброго времени суток. Моей дочке 16 лет, и она уже полгода жалуется на боли в ногах. Невролог направил нас на ЭМГ, и результаты показали признаки...
2 ответа
Что делать при болях в пояснице и ноге?
Аноним
24 ноября 2018 г. в 13:40
С декабря месяца у меня начались боли в пояснице, а правая нога стала неметь при долгих прогулках. Я делал уколы диклофенака, и какое-то время это...
2 ответа
Как улучшить качество жизни после инсульта?
Ирина, 72 года, женский пол
24 октября 2022 г. в 21:35
Мама после инсульта в 2021 году ходит только по дому, частично себя обслуживает. На улицу не выходит, нет сил спускаться, даже с помощью, начинает...
1 ответ
Что может вызывать пронзительную боль, спускающуюся до подколенников?
Галина, 83 года, женский пол
15 марта 2022 г. в 10:42
пронзительная боль моментами потом проходит. спускается до подколенников
2 ответа
Почему после родов болят ступни ног?
Виктория, 33 года, женский пол
19 июня 2021 г. в 13:59
Здравствуйте,после родом на протяжение 3 месяцев болят снупли ног с низу после каждого сидящего и лежачего положения,достаточно 5 минут посидеть потом...
2 ответа
Что делать при боли в бедре и икроножной мышце?
Дарья, 20 лет, женский пол
06 апреля 2018 г. в 19:43
Подскажите, пожалуйста, что делать? Дня 2 назад заболело с зайди чуть выше колена в бедре и отдавало в поясницу. На следующий день спустилась в...
3 ответа
Как снять боль в ноге при грыже позвоночника?
Елена, 31 год, женский пол
11 августа 2017 г. в 01:03
Доброго времени суток. Меня мучает боль по всей левой ноге в течение месяца.у меня грыжа позвоночника L5S1.было назначено лечение в виде таблеток и...
3 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 112 отзывов о враче на нашем сайте.
    7151 ответ
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут