Вопрос закрыт

Что может вызывать постоянную субфебрильную температуру без изменений в анализах? — вопрос №1463048

Аноним
02 марта 2025 г. в 12:32
С 2021 года наблюдается постоянная субфебрильная температура от 36,6 до 37,5, чаще около 37,1. Самочувствие в основном нормальное, иногда лицо ощущается горячим. Парацетамол не снижает температуру. Назначали антибиотики, разные лекарства и БАДы, но температура не уменьшается. Проходила множество обследований и сдачи анализов у разных врачей, никто не выявил причину, врачи ставили диагнозы как ВСД или термоневроз. В период 2020-2021 была депрессия и панические атаки, сейчас панических атак нет, но сохраняется тревожность и эмоциональная нестабильность. Регулярно сдаю анализы крови, показатели примерно стабильны. Недавно на УЗИ молочных желез нашли увеличенные лимфоузлы в подмышечных впадинах, что меня напугало, сдала анализ на бета-2-микроглобулин, результаты в пределах нормы, хотя цифра не маленькая. Хочу понять, насколько это тревожно, не свидетельствует ли о серьезном заболевании, в том числе онкологии. Очень устала от постоянного поиска причины и хотела бы услышать мнение специалиста.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Субфебрильная температура в течение длительного времени — достаточно сложный симптом, требующий комплексного подхода к диагностике и лечению. При отсутствии объективных отклонений в анализах крови и инструментальных исследованиях, а также при нормальном общем состоянии, часто причиной могут быть функциональные нарушения, такие как вегето-сосудистая дистония (ВСД) или термоневроз. Увеличение лимфатических узлов в подмышечных областях нередко связано с предыдущими инфекционными или воспалительными процессами и не всегда означает серьезную патологию, особенно если анализы крови в норме и нет других симптомов. Бета-2-микроглобулин — показатель, который может повышаться при воспалении, инфекции или злокачественных процессах, но его нормальное значение исключает серьезные системные заболевания. В Вашем случае тревожное состояние и эмоциональная нестабильность могут способствовать поддержанию субфебрильной температуры из-за усиления нерваной и гормональной регуляции температуры тела. Рекомендуется продолжить наблюдение у терапевта и, возможно, обратиться за поддержкой к психотерапевту для работы с тревожностью и эмоциональным фоном, поскольку это может значительно улучшить качество жизни и состояние здоровья. Необходимо избегать излишнего беспокойства и чрезмерного обследования, если анализы и состояние остаются стабильными. Важно сбалансировать физическую активность, режим сна и питания, а также принимать меры по снижению стресса.

Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Постоянная субфебрильная температура при отсутствии значимых изменений в анализах и общем хорошем самочувствии действительно может вызывать беспокойство, но не всегда указывает на тяжелые заболевания. В вашей ситуации важную роль играет сохраненная тревожность и эмоциональная нестабильность, которые могут поддерживать состояние субфебрильной температуры за счет усиленной регуляции температуры тела нервной и гормональной системами. Увеличенные лимфатические узлы в подмышечных впадинах, особенно при нормальном уровне бета-2-микроглобулина, чаще всего связаны с реакцией организма на прошлые воспалительные процессы или небольшие местные инфекции и не всегда являются тревожным признаком. Кроме того, учитывая длительный характер симптомов и проводимое множество обследований без выявления патологии, можно предположить функциональный характер состояния. Однако, чтобы дополнить уже сказанное коллегами, рекомендую обратить внимание на возможное влияние хронических воспалительных очагов в организме, которые могут быть незаметны при стандартных анализах. Например, периодонтит, хронические инфекции носоглотки, или даже скрытые очаги в желудочно-кишечном тракте могут поддерживать субфебрильную температуру. Поэтому стоит проконсультироваться с врачом общей практики или инфекционистом для более тщательной оценки этих возможных источников. Кроме того, важным аспектом будет продолжение работы с психотерапевтом или психоневрологом для снижения тревожности и эмоционального напряжения, что может существенно улучшить общее состояние и помочь нормализовать температуру. Рекомендуется соблюдать режим полноценного сна, сбалансированного питания, избегать переутомления и стрессовых ситуаций. Продолжайте регулярное наблюдение у терапевта и следуйте его рекомендациям, при этом изменения в симптомах или появление новых признаков должны служить поводом для повторной оценки состояния.

Похожие вопросы
Могут ли увеличенные лимфоузлы быть признаком онкологии и какие исследования нужны?
Аноним, 20 лет, мужской пол
09 января 2025 г. в 00:45
У меня уже два месяца назад обнаружился безболезненный увеличенный лимфоузел на правой стороне шеи. Тогда я был у терапевта по другому поводу, и он...
2 ответа
Стоит ли беспокоиться из-за увеличенных лимфоузлов и боли в плече?
Аноним, 24 года, женский пол
18 февраля 2025 г. в 17:48
Здравствуйте, у меня на УЗИ шейных лимфоузлов обнаружили несколько увеличенных лимфоузлов размером меньше одного сантиметра, при этом форма их не...
2 ответа
Что делать при увеличенном подчелюстном лимфоузле и суточном субфебрилитете?
Аноним, 30 лет, женский пол
08 февраля 2025 г. в 02:27
Здравствуйте! Уже больше полугода у меня держится субфебрильная температура, которая проявляется преимущественно только днем, а утром и вечером...
2 ответа
Что делать при гипоэхогенном образовании в щитовидке и длительном кашле?
Аноним, 66 лет, женский пол
01 марта 2025 г. в 13:31
Мне 66 лет, регулярно примерно каждые два-три года делаю УЗИ щитовидной железы. У меня часто бывает бронхит и иногда появляется странный кашель. В...
2 ответа
Что означает припухлость под подмышкой, сохраняющаяся несколько месяцев?
Аноним, 30 лет, женский пол
22 марта 2025 г. в 02:23
У меня уже несколько месяцев есть припухлость под правой подмышкой. Она периодически болит несколько дней, особенно при касании и когда опускаю руку....
2 ответа
Стоит ли настаивать на биопсии лимфоузлов?
Аноним
30 июня 2019 г. в 00:25
У меня увеличены подчелюстные лимфоузлы уже 2 месяца, и несмотря на нормальные анализы и УЗИ, я сильно беспокоюсь. Гематолог посоветовал наблюдать, но...
2 ответа
Стоит ли беспокоиться о лимфоузлах после опоясывающего герпеса?
Аноним, 31 год, женский пол
19 октября 2021 г. в 02:19
Добрый день! Два месяца назад у меня диагностировали опоясывающий герпес, после чего у меня увеличились лимфоузлы под челюстью и на шее. Хотя боли и...
2 ответа
Как узнать, есть ли у меня лимфома?
Аноним, 18 лет, мужской пол
06 января 2018 г. в 19:48
Здравствуйте, меня беспокоят увеличенные лимфоузлы на шее, в подмышках и паху. У меня хорошие анализы, но иногда температура поднимается после еды или...
2 ответа
Нужна ли консультация онколога?
Аноним, 35 лет, мужской пол
04 октября 2022 г. в 14:09
Здравствуйте. У меня увеличены лимфоузлы и в течение двух лет наблюдаются симптомы, такие как субфебрильная температура, слабость, головокружение и...
2 ответа
Как выбрать тактику наблюдения за увеличенными лимфоузлами?
Аноним, 29 лет, женский пол
10 ноября 2019 г. в 17:30
Здравствуйте! У меня на шее уже более 10 лет увеличены лимфоузлы, и хотя раньше я не обращала на это внимания, теперь ощущаю их больше. На УЗИ выявили...
2 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12260 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5608 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4752 ответа
Ответим за 28 минут