При наличии болей за грудиной и пониженном давлении важно рассмотреть различные возможные причины этих симптомов. Ваши описания указывают на наличие, возможно, кардиологических проблем, таких как стенокардия или даже риск инфаркта миокарда, особенно учитывая, что боль начинает иррадиировать от челюсти. Это может быть признаком того, что сердце испытывает недостаток кислорода, и факторы риска, такие как возраст, а также ваш образ жизни и наследственность, могут играть здесь важную роль. Боли, начинающиеся в челюсти и затем переходящие в область груди, часто связывают с ишемической болезнью сердца, и такие «артритные» симптомы требуют серьезного внимания со стороны кардиолога. Также стоит обратить внимание на возможность вазоспазма коронарных артерий. Боль, которая продолжается около двух часов, может действительно быть связана с такими состояниями, однако важно исключить и другие причины, например, неврологические или психосоматические, такие как панические атаки. Низкое давление, о котором вы упоминаете, 110/70, хоть и находится в пределах нормы, все же может быть недостаточным для обеспечения адекватного кровоснабжения органов, что потенциально способно усугублять ваши болевые ощущения. Это также может быть связано с определенными факторами, такими как обезвоживание, нарушением электролитного баланса или сопутствующими заболеваниями. Поэтому стоит также рассмотреть возможность анализа уровня электролитов и функции щитовидной железы. Важно отметить, что использование нитроглицерина должно обсуждаться с врачом, поскольку оно может вызвать снижение давления, что в вашем случае следует делать с осторожностью. К тому же, вам стоит обсудить с врачом возможность проведения дополнительных исследований, таких как электрокардиограмма (ЭКГ) в покое и нагрузочное тестирование. Также вы можете рассмотреть возможность записи уровня артериального давления в течение суток для выявления паттернов его колебаний. Кроме того, консультация у невролога может помочь исключить возможные неврологические причины болей и тяжести в груди. На основании всех обследований будет возможно разработать наилучший порядок лечения и, возможно, внести изменения в ваш образ жизни, чтобы минимизировать риск возникновения подобных симптомов в будущем.