Что может вызывать боли в паху и правом боку по утрам у пожилой женщины? — вопрос №1445490

Боль в паховой области справа, особенно по утрам и без усиления при движении, может быть связана с различными причинами, включая мышечное напряжение, поражения суставов или возможные гинекологические/урологические проблемы. Учитывая наличие дивертикулитов и повышение кальпротектина до 160, что является маркером воспаления кишечника, вероятна воспалительная патология толстой кишки, особенно сигмовидной или слепой, которые находятся поблизости. Изменение стула с чередованием плотного и жидкого, а также наличие неприятного запаха, подтверждают наличие нарушений пищеварения или воспалительного процесса. Прием альфы Нормикс (антибиотика) свидетельствует о попытке лечения бактериальной инфекции, однако симптомы сохраняются. В повышенном холестерине с повышенным уровнем липопротеинов низкой плотности (плохого холестерина) и глюкозе 5.8 ммоль/л есть факторы риска атеросклероза и преддиабета, что требует коррекции образа жизни и, возможно, медикаментозной терапии. Боли в области правого подреберья могут быть связаны с желчным пузырем, возможно, с наличием камней или дискинезией. Рекомендации: 1. Обратиться к гастроэнтерологу для повторной оценки дивертикулита и воспаления кишечника, возможно, потребуется колоноскопия и коррекция терапии. 2. Консультация хирурга или уролога для исключения причин боли в паху (грыжа, воспалительный процесс). 3. Повторное УЗИ органов брюшной полости с вниманием к желчному пузырю и печени. 4. Контроль липидного профиля и уровня сахара в крови с коррекцией факторов риска (диета, физическая активность, возможно медикаменты). 5. При сохранении боли и симптомов не откладывать посещение врача для более детального обследования и назначения адекватного лечения.

Учитывая ваши жалобы, боли в паховой области справа и правом боку, особенно по утрам, могут быть обусловлены рядом состояний. Помимо воспалительных процессов, связанных с дивертикулами кишечника и повышенным уровнем кальпротектина, следует учитывать возможные дегенеративные изменения в опорно-двигательном аппарате, такие как артрит или спондилез позвоночника в поясничном отделе. Это может приводить к отраженным болям, усиливающимся в состоянии покоя и стихать при движении. Также не исключена патологическая грыжа, частая у пожилых пациентов, которая может вызывать утренние боли в паху без усиления при активности. Регулярные запоры и изменения стула, а также симптомы со стороны желчного пузыря требуют продолжения наблюдения и возможного проведения дополнительной диагностики: колоноскопии для оценки состояния кишечника, повторного УЗИ органов брюшной полости, а также магнитно-резонансной томографии поясничного отдела позвоночника для исключения неврологических причин боли. Ваш повышенный холестерин и уровень сахара крови свидетельствуют о необходимости комплексного подхода к лечению – правильного питания, коррекции образа жизни и, при необходимости, назначения медикаментозной терапии под контролем врача. Кроме того, консультация ревматолога или невролога поможет определить, связанны ли боли с суставной или нервной патологией, что может значительно расширить возможности для эффективного лечения. Необходимо продолжать совместное наблюдение у гастроэнтеролога и хирурга, а при сохранении симптомов своевременно обращаться за медицинской помощью для исключения серьезных осложнений.