Какие полипы в желчном пузыре — холестериновые или истинные? — вопрос №1460258

Судя по отсутствию роста полипов, отсутствию кровотока и неподъемлению контраста на КТ, а также стабильному состоянию за год, это скорее холестериновые полипы (холестероз), а не истинные опухоли. Лечение урсосаном при этом целесообразно продолжать, учитывая повышенный ЛПНП и общий холестерин. Важно контролировать липидный профиль и соблюдать диету с умеренным содержанием жиров, продолжать наблюдение УЗИ минимум раз в 6-12 месяцев. Если полипы увеличатся более 10 мм или появятся другие настораживающие признаки, нужно будет рассмотреть хирургическое удаление желчного пузыря. В вашем случае при стабильной динамике нет показаний к оперативному вмешательству, но стоит соблюдать рекомендации гастроэнтеролога и эндокринолога по коррекции липидного обмена и контролировать здоровье печени и желчного пузыря. Возможно, обсуждение коррекции питания и приёма БАДов с врачом не помешает для оптимального результата.

Полипы в желчном пузыре, особенно когда они имеют размеры до 10 мм, четкие контуры и отсутствует кровоток на УЗИ, чаще всего являются холестериновыми (холестерозом), а не истинными опухолями. Отсутствие накопления контраста на КТ и стабильность размеров полипов в течение года также подтверждают доброкачественный характер изменений. Продолжение терапии урсодезоксихолевой кислотой (Урсосаном) при повышенном уровне липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) и общем холестерине является оправданным, поскольку это способствует улучшению желчегонного эффекта и стабилизации состояния желчного пузыря. Рекомендуется продолжать регулярный контроль с помощью УЗИ не реже чем раз в 6–12 месяцев для оценки динамики полипов. В случае увеличения размеров полипов свыше 10 мм, появления нечетких контуров, признаков кровотока или других настораживающих симптомов стоит рассмотреть хирургическое удаление желчного пузыря. Помимо гастроэнтеролога и эндокринолога, целесообразно проконсультироваться с диетологом, который поможет скорректировать питание с акцентом на снижение насыщенных жиров и холестерина, что дополнительно снизит нагрузку на печень и желчный пузырь. Также можно обсудить с врачом целесообразность приема дополнительных пищевых добавок, например, экстрактов растительных компонентов с желчегонным эффектом или антиоксидантов. Если чувствуете боли в правом подреберье, ухудшение общего состояния или появляются новые симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Ваша активность и соблюдение диеты — положительные факторы, важно продолжать наблюдение и корректировать лечение с учётом общей клинической картины.