Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Что может вызывать боль за грудиной? — вопрос №522219

Аноним, женский пол
16 июля 2021 г. в 23:28
Здравствуйте! Мне 54 года, и у меня регулярно возникает боль за грудиной, примерно раз в 4-6 месяцев, которая может длиться до 10 дней. Боль локализуется на три пальца выше солнечного сплетения и направляется к левой ключице. Ночью она усиливается до крайне болезненных ощущений, и мне трудно переворачиваться. Днем боль тупая, но при попытке встать с полу лежачего положения она становится резкой. После 15 минутного покоя я испытываю трудности с подъемом левой руки. Давление в моем случае ниже нормы, бываю уставшей, пью много кофе. Нитроглицерин не облегчает боль и вызывает головные боли. ЭКГ было нормальным, а на УЗИ сердца нашли узелки, сказали, что это могут быть старые шрамы. У меня нет проблем с ЖКТ, рентген и температура в норме, одышки нет. В семье нет сердечных заболеваний. Я заметила, что боли появляются после стресса, напряжения и физической нагрузки. Можете помочь определить возможный диагноз?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Симптомы, которые вы описываете, могут указывать на несколько возможных причин вашей боли за грудиной. Это может быть связано с мышечно-скелетными нарушениями, такими как спазмы или напряжение мышц, особенно если вы замечаете их усиление после стресса или физической активности. Также стоит учесть возможность наличия нервных зажимов или межреберной невралгии. Наличие узелков на УЗИ сердца, скорее всего, не связано с вашей болью, но требует внимания. Учитывая низкое артериальное давление и постоянную усталость, стоит рассмотреть возможность вегетативной дисфункции. Я рекомендую провести обследование у невролога для исключения заболеваний нервной системы и учесть возможность физиотерапии для улучшения состояния мышц и расслабления. Управление стрессом и коррекция режима отдыха также могут значительно помочь в вашей ситуации.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Боль за грудиной может иметь различное происхождение, и в вашем случае есть несколько факторов, которые стоит учитывать. У вас наблюдаются характерные болезненные ощущения, которые могут быть связаны с несколькими причинами, включая мышечно-скелетные проблемы, элементы нервной системы, а также возможные сердечно-сосудистые расстройства. Судя по вашему описанию, боль может быть связана с мышечным напряжением или спазмами, особенно если вы упоминаете о ее усилении после физической нагрузки и стресса. Также, если боль локализуется в области грудной клетки и иррадирует в левую ключицу, это может указывать на возможные проблемы с ребрами, межреберной невралгией или даже с позвоночником. Из вашего сообщения следует, что результаты ЭКГ и УЗИ сердца в норме, что снижает вероятность серьезных кардиологических заболеваний. Однако, узелки, найденные на УЗИ, требуют внимания, так как они могут быть следствием старых заболеваний или патологий, но сложно судить о влиянии этих узелков на ваши симптомы без дальнейших данных. Также важно отметить, что кофе может способствовать повышению тревожности и, как следствие, усиливать болевые ощущения. Ваше низкое артериальное давление и постоянная усталость также могут указывать на системные расстройства или вегетативную дисфункцию. Учитывая вашу симптоматику, рекомендую обратиться к неврологу для оценки состояния нервной системы, а также к терапевту для общего обследования и исключения других возможных заболеваний. Также было бы полезно рассмотреть возможность физиотерапии или массажа для расслабления мышц грудной клетки и улучшения кровообращения в данной области. Наконец, управление стрессом и физическими нагрузками тоже может существенно помочь в вашем случае.

Похожие вопросы
Нужна ли установка ЭКС при АВ блокаде 2 степени?
Аноним, 34 года, мужской пол
03 апреля 2022 г. в 12:51
Мне 34 года и по результатам Холтера обнаружили АВ блокаду 2 степени, Мобитц 2, но никаких симптомов нет и я себя чувствую нормально. Нужно ли мне...
2 ответа
Что может означать вибрация в груди?
Аноним, 20 лет, мужской пол
17 июня 2023 г. в 17:20
Здравствуйте. У меня часто возникает ощущение вибрации в области мечевидного отростка с левой стороны, которое длится 2-7 секунд. Это может быть...
2 ответа
Непонятные ощущения в сердце: что делать?
Аноним
28 мая 2024 г. в 14:57
Здравствуйте, у меня три месяца назад было эхо сердца и кардиограмма, всё было нормально. Но вот неделю назад появилась тяжесть в груди и толчки в...
2 ответа
Что делать при боли в груди при вдохе?
Аноним, женский пол
30 мая 2016 г. в 11:59
Здравствуйте. У меня периодическая боль в груди, которая усиливается при вдохе, начиная с 14 лет. Обычно она возникает во время физической нагрузки,...
2 ответа
Что означает индекс Дьюка и высокий риск?
Аноним
22 февраля 2022 г. в 00:42
Как мне интерпретировать результаты тредмил-теста, особенно индекс Дьюка со значением -32, указывающий на высокий риск? Что это значит и к чему может...
2 ответа
Каковы прогнозы при легочной гипертензии?
Аноним
16 марта 2019 г. в 16:12
Здравствуйте! У меня легочная гипертензия, и мне 43 года. Подскажите, какие прогнозы у меня с этим диагнозом? За последние годы я испытывала стресс и...
2 ответа
Что делать с симптомами и возвращением на работу?
Аноним
10 июня 2024 г. в 22:49
У меня появились головокружения, слабость и боли в области сердца после родов. Давление периодически повышается, а также есть ощущения сжатия в груди...
2 ответа
Почему скачет давление?
Аноним, 26 лет, мужской пол
30 сентября 2024 г. в 14:20
У меня полгода назад начало скакать давление. Я подозреваю, что это связано с тревожностью, так как оно поднимается, и я слышу свист в ушах, но быстро...
2 ответа
Что делать с тахикардией после стресса?
Аноним, 21 год, женский пол
22 февраля 2018 г. в 13:51
Здравствуйте! У меня появились проблемы с тахикардией после сильного стресса. Раньше с этим не было проблем, но теперь даже одна чашка кофе вызывает...
2 ответа
Почему болит грудная клетка при физической нагрузке?
Роман, 20 лет, мужской пол
27 июня 2022 г. в 11:00
При физических нагрузках на грудную клетку она болит,при беге болит сердце (начинает как будто колоть и сжимать)с военкомата отправляли на экг,по...
2 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Санкт-Петербург
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12284 ответа
  • Козловская Ольга Анатольевна - Санкт-Петербург
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5614 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Санкт-Петербург
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4756 ответов
Ответим за 28 минут