Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Что может вызывать боль внизу живота и проблемы со стулом у пожилой женщины? — вопрос №1462122

Аноним, 69 лет, женский пол
01 марта 2025 г. в 17:19
Здравствуйте. У меня иногда возникает тупая боль в нижней части живота, стул нерегулярный: были запоры, сейчас чаще жидкий и неоформленный. В анализах кала обнаружены жиры и слизь, в крови повышены показатели амилазы и липазы. Я принимаю эутирокс 75, норипрел 0,625, кардиомагнил 75, липримар 40, отриум, витамин D3, а также габапентин из-за постгипертической невропатии. Летом впервые был сильный приступ боли в животе с поносом и температурой до 38 градусов, потом состояние улучшилось, но начались проблемы с кишечником. В качестве добавок принимаю омегу-3 постоянно, селен, цинк, L-треонин, магний с витамином B6, кальций курсами. Сейчас дополнительно принимаю гастростат из-за атрофического гастрита и недавно назначенный симбиозис. Альфо-нормик пропила полтора месяца назад. Чувствую дискомфорт в кишечнике, на ночь принимаю Урсосан по 2 капли в течение месяца. Какие могут быть причины моих симптомов и как правильно лечить дискомфорт в кишечнике?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Судя по описанию симптомов и результатам обследований, у вас имеется комплекс проблем, связанных с пищеварительной системой. Повышенный уровень амилазы и липазы в крови может свидетельствовать о воспалительных процессах в поджелудочной железе (панкреатит). Наличие жиров и слизи в кале указывает на нарушение пищеварения и всасывания жиров, что также корреспондирует с функцией поджелудочной железы. Отсутствие стабильности стула с чередованием запоров и неоформленного стула может быть вызвано дисбактериозом, воспалением или нарушением моторики кишечника. Оттофический гастрит требует лечения, которое у вас назначено (гастростат). Препарат Урсосан помогает улучшить функцию печени и желчевыводящих путей. Симбиозис и Альфо-нормик направлены на нормализацию микрофлоры кишечника. Учитывая вашу терапию и наличие сопутствующих заболеваний, рекомендую: 1. Продолжить прием назначенных препаратов, но обязательно в динамике контролировать уровень ферментов поджелудочной железы. 2. Обратиться к гастроэнтерологу для уточнения диагноза и, при необходимости, корректировки терапии, возможно, потребуется дополнительное обследование (УЗИ органов брюшной полости, КТ, гастроскопия). 3. Провести коррекцию диеты: исключить жирное, острое, алкоголем и продукты, раздражающие кишечник, увеличить потребление клетчатки и жидкости. 4. Следить за регулярностью стула, при необходимости использовать мягкие слабительные средства по рекомендации врача. 5. При появлении острых болей, повышения температуры, желтухи или ухудшения состояния немедленно обратиться за медицинской помощью. Ваш комплексный подход к лечению и соблюдение рекомендаций врача помогут улучшить состояние и качество жизни.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Боли внизу живота и нарушения стула у вас, скорее всего, связаны с комплексом заболеваний пищеварительной системы, включая панкреатит, атрофический гастрит и дисбактериоз кишечника. Повышенный уровень амилазы и липазы указывает на воспаление поджелудочной железы, что отражается на пищеварении жиров и вызывает появление жиров и слизи в кале. Частые изменения характера стула могут быть вызваны нарушением моторики кишечника и дисбалансом микрофлоры. Ваш текущий курс лечения направлен на устранение воспаления, восстановление функции пищеварительной системы и нормализацию микрофлоры. Для усиления эффекта и улучшения состояния можно рассмотреть дополнительные меры: 1. Консультация с диетологом для разработки индивидуальной диеты с упором на легкоусвояемые продукты, богатыми клетчаткой, но без раздражающих кишечник компонентов. 2. Введение пробиотиков с широким спектром активности, подобранных с учетом вашего состояния, чтобы ускорить восстановление микрофлоры кишечника. 3. Физиотерапевтические процедуры, такие как магнитотерапия или лазеротерапия, которые могут способствовать улучшению кровотока и восстановлению тканей ЖКТ. 4. Обсуждение с неврологом возможности коррекции терапии габапентином, так как при некоторых случаях он может влиять на кишечную моторику. 5. Контроль и коррекция функции печени, возможно, с дополнительным обследованием, так как Урсосан используется для улучшения желчевыводящих путей, а циркуляция желчи влияет на пищеварение. Важно продолжать регулярное наблюдение у гастроэнтеролога, сдавать анализы и при ухудшении состояния обращаться за медицинской помощью. Соблюдение всех рекомендаций обеспечит облегчение симптомов и улучшение качества жизни.

Похожие вопросы
Почему болит живот и меняется стул?
Аноним, 25 лет, мужской пол
23 января 2025 г. в 18:56
У меня болит живот в области желудка и кишечника. Боль тянущая, появляется то выше пупка, то ниже. Стул меняется: то жидкий, то запор. Пробовал...
2 ответа
Как лечить слизь в стуле у годовалого ребенка с запорами?
Аноним, 32 года, женский пол
26 января 2025 г. в 02:33
У моей дочери, которой 1 год и 1 месяц, раньше была склонность к запорам: дефекация могла быть каждый день или через день. Если она не ходила в туалет...
2 ответа
Почему не восстанавливается стул и возникают боли после лечения гастроэнтерита и ДЖВП?
Аноним, 18 лет, женский пол
20 февраля 2025 г. в 00:31
Мне 18 лет, на фоне стресса и лечения антибиотиками от пневмонии после возвращения домой появились боли и дискомфорт в эпигастрии. Сделали УЗИ,...
2 ответа
Почему не проходят симптомы вздутия живота и жжения при лечении?
Аноним, 63 года, мужской пол
28 февраля 2025 г. в 15:43
У меня вздувается, выпирает живот, ощущается распирание кишечника, при мочеиспускании жжет в уретре. Во время колоноскопии нашли дивертикулы в...
2 ответа
Как понять причины обострения панкреатита при частых рецидивах?
Аноним, 36 лет, женский пол
01 апреля 2025 г. в 12:57
Мне 36 лет, 11 лет назад поставлен диагноз панкреатит по повышенным показателям липазы и амилазы. Долгое время болезнь протекала без боли, лишь с...
2 ответа
Что делать при диарее в путешествии без регидрона?
Аноним, 34 года, женский пол
08 мая 2025 г. в 15:21
Вчера прилетела в другую страну после двух перелётов, обычно сильно тревожусь при полётах. Утром стул был немного неоформленный, вечером началась...
2 ответа
Насколько критичен повышенный кольпроктеин?
Аноним, 34 года, женский пол
08 февраля 2022 г. в 16:58
Здравствуйте, у меня показатель кольпроктеина 388.85. Насколько это опасно? У меня нет проблем с запорами, но диарея наблюдается во время менструации....
2 ответа
Что означают красные вкрапления в кале?
Аноним, женский пол
27 ноября 2018 г. в 23:38
Здравствуйте. Я перенесла ротовирусную инфекцию, у меня был понос всего один день. После приема Полисорба начался запор, который не проходил даже...
2 ответа
Темный цвет кала: причина и лечение?
Аноним, 22 года, мужской пол
27 марта 2020 г. в 22:13
Добрый день, у меня хронический панкреатит, и после обострения появились проблемы с диареей. Я уже прошел курс лечения, но цвет кала стал темным....
2 ответа
Что делать при запорах после диареи?
Олеся, 36 лет, женский пол
20 сентября 2022 г. в 00:52
День добрый , ранее была диарея, понос . Пропила курс энтерофурил, потом начались запоры и вздутие, после слабительного получилось сходить в туалет....
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Санкт-Петербург
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12284 ответа
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Санкт-Петербург
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6742 ответа
  • Коренько Ирина Владимировна - Санкт-Петербург
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    770 ответов
Ответим за 28 минут