Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт

Что может вызывать боль в груди с левой стороны — сердце или невралгия? — вопрос №1426267

Аноним, 32 года, женский пол
31 января 2025 г. в 18:40
У меня уже около 5 часов болит с левой стороны грудной клетки, в области под молочной железой. Боль тупая, приступообразная, то уменьшается, то возвращается. Если я ложусь на левый бок, боль сначала усиливается, потом проходит. При смене положения тоже боль может прекратиться. Массирую грудную клетку — чувствуется боль, и когда делаю упражнения на грудь, тоже больно. Давление в норме, пульс от 76 до 90. Также замечаю, что руки и ноги иногда потеют и бывают холодными, но это уже было при моих панических атаках, я очень тревожная. Раньше такие боли или проблемы с сердцем не беспокоили, делала УЗИ сердца каждый год — все нормально, в октябре 2023 ЭКГ показала синусовую тахикардию. При высоком давлении 160/95 вызывала скорую, снимали ЭКГ — без проблем. Что это может быть — боли в сердце или невралгия? И что мне делать в этой ситуации?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Исходя из описанных вами симптомов, боль, локализованная в левой части грудной клетки, тупого и приступообразного характера, усиливающаяся при смене положения тела и при пальпации, скорее всего связана с поражением межреберных нервов или мышечной тканью грудной клетки — то есть имеет более высокую вероятность быть невралгией или миалгией, чем кардиальным синдромом. Отмеченные вами интенсивные боли, которые усиливаются при движениях и касании, а также снижение боли при изменении позиции тела характерны больше для болезней опорно-двигательного аппарата. Кроме того, у вас нормальные показатели артериального давления и пульса, а ЭКГ и УЗИ сердца, выполненные недавно, не выявили патологий, что снижает вероятность наличия острого коронарного синдрома. Одновременно с этим потливость и холодные конечности — типичные симптомы тревожного состояния и панических атак, которые у вас ранее уже наблюдались. Тем не менее, нельзя исключать необходимость пройти дополнительное обследование, если боль повторится, усилится, начнет сопровождаться другими признаками (одышка, боли отдающие в руку или челюсть, нарушение сознания, сильное учащение пульса) — в таком случае срочно обратитесь к врачу. Рекомендации: 1) Обратитесь к терапевту для осмотра, возможно, будет назначено дополнительное обследование (повторная ЭКГ, анализы крови, при необходимости — консультация невролога или кардиолога). 2) Для снятия боли можно применять нестероидные противовоспалительные препараты по рекомендации врача. 3) Поскольку вы склонны к паническим атакам и тревожным состояниям, важно провести коррекцию психоэмоционального состояния: консультация психотерапевта или психолога будет полезной. 4) Следите за своим состоянием, при появлении новых или усиливающихся симптомов — незамедлительно обращайтесь за медицинской помощью. Ваши описания, в том числе реакции на смену позы и локализация боли, скорее указывают на негрудное, не кардиальное происхождение болевого синдрома, но при этом сохраняйте внимательность к своему здоровью и своевременно консультируйтесь с врачом.

Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Боль с левой стороны грудной клетки, описываемая вами как тупая и приступообразная, усиливающаяся при смене положения и пальпации, скорее всего связана с заболеваниями мышц или нервов грудной клетки, например, межреберной невралгией или миалгией, а не с сердечными проблемами. При нормальных показателях пульса и давления, а также отсутствии патологий на ЭКГ и УЗИ, вероятность сердечной причины боли невысока. Потливость и холодные конечности могут быть проявлениями тревожного состояния или панических атак. Рекомендуется обратиться к терапевту для осмотра и консультации, возможно, потребуется консультация невролога. Для снятия боли врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты. Помимо этого, полезно обратиться к психотерапевту для коррекции тревожного состояния, что может снизить частоту и интенсивность симптомов. При усилении боли, появлении новых симптомов, таких как одышка, боль, отдающая в руку или челюсть, нарушение сознания или учащение пульса, необходимо немедленно обратиться за скорой медицинской помощью.

Похожие вопросы
Что делать при внезапной боли в области сердца и панических симптомах?
Аноним
21 декабря 2024 г. в 18:02
Мне внезапно стало очень больно в области сердца, когда я лежала, появилась словно колющая боль. У меня есть тревожное расстройство, и теперь я боюсь,...
2 ответа
Может ли невралгия вызывать боли в сердце и как справиться с тахикардией?
Аноним, 24 года
04 января 2025 г. в 15:29
Мне 24 года. В августе 2022 года после сильного стресса у меня была паническая атака, после чего началась межреберная невралгия и постоянная...
2 ответа
Почему появляется боль в груди и панические ощущения вечером?
Аноним, 29 лет
25 января 2025 г. в 00:09
У меня уже около года каждый вечер появляется боль в груди и чувство тяжести, иногда становится трудно дышать. Это состояние вызывает у меня...
2 ответа
Почему возникают экстрасистолы и боли в центре груди при сидении?
Аноним
03 февраля 2025 г. в 13:27
У меня уже давно периодически возникают экстрасистолы. Я регулярно прохожу обследования, ЭКГ и эхокардиографию, последний раз год назад – без...
2 ответа
Что могут означать сжимающие боли в груди?
Аноним, 33 года, женский пол
01 декабря 2023 г. в 14:26
Здравствуйте! У меня возникают кратковременные сжимающие боли в области сердца, особенно сверху слева. Эти боли не зависят от движения, они бывают как...
2 ответа
Что вызывает жжение в груди и спине?
Аноним, 31 год, женский пол
26 декабря 2023 г. в 23:59
Здравствуйте! У меня несколько дней наблюдается жжение в левой части груди, потом оно переместилось на правую сторону, а затем начало жечь в спине,...
2 ответа
Что вызывают мои боли в области сердца?
Аноним, 43 года, женский пол
29 января 2022 г. в 22:55
Здравствуйте. У меня уже больше недели болит в области сердца. Боль тупая, давление и тяжесть, особенно между грудей, но ближе к левому краю. При...
2 ответа
Что может вызывать давящую боль в груди?
Аноним, 25 лет, мужской пол
10 октября 2024 г. в 14:19
Здравствуйте! Меня беспокоит давящая боль в груди, чуть левее от середины, которая сохраняется уже месяц. Боль усиливается к вечеру и сопровождается...
2 ответа
Как отличить сердечную боль от межреберной невралгии?
Пациент, 29 лет, женский пол
22 ноября 2024 г. в 20:47
Как отличить боль сердечную от межреберной невралгии? болит в области сердца, ноющая, жгучая боль, отдает в левую руку. экг делала два месяца назад —...
2 ответа
Что может вызывать покалывания в области сердца?
Рамиль, 39 лет, мужской пол
01 августа 2023 г. в 18:09
Здравствуйте переодически болит в районе сердца, покалывает. Что может быть? Проблема с сердцем или невралгия?
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Ростов-на-Дону
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 63 отзыва о враче на нашем сайте.
    7337 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Ростов-на-Дону
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
    3915 ответов
  • Зуева Наталья Александровна - Ростов-на-Дону
    Зуева Наталья Александровна
    Кардиолог, Терапевт, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 22 года, кандидат медицинских наук, доцент
    Зуева Наталья Александровна — кардиолог, терапевт, врач общей практики (семейный врач), со стажем 22 года, доцент, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Городская поликлиника №191. Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    1238 ответов
Ответим за 17 минут