Вопрос закрыт

Что может означать низкодифференцированный рак лимфоузлов шеи и как будет проходить лечение? — вопрос №1394109

Аноним, женский пол
01 января 2025 г. в 13:18
У моей подруги в октябре начали увеличиваться лимфоузлы на левой стороне шеи. Ей назначили антибиотики, но улучшений не было, лимфоузлы продолжили увеличиваться. В декабре была проведена биопсия иглой, и выяснилось, что у неё низкодифференцированный рак. Она уже прошла компьютерную томографию и ультразвуковое исследование, теперь ей назначили ПЭТ-КТ и анализы на основные онкомаркеры, результаты пока не готовы. Хотелось бы понять, что может означать такое состояние, какое приблизительное лечение может предложить врач после консилиума, и какой прогноз при подобном диагнозе. Женщина.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Низкодифференцированный рак лимфатических узлов шеи свидетельствует о злокачественном новообразовании с высокой агрессивностью и склонностью к быстрому росту и метастазированию. Отсутствие в первичном обследовании выявленного первичного очага не исключает его наличие, вероятно скрытого в области головы и шеи или других анатомических областях. ПЭТ-КТ и онкомаркеры помогут уточнить локализацию и распространённость опухоли. Лечение будет комплексным, зачастую включая хирургическое вмешательство при возможности удаления первичного очага, лучевую терапию и системное лечение, например химиотерапию или новую таргетную и иммунотерапию. Важен индивидуальный подход, оценивающий все данные исследований и общее состояние пациентки. При этом стоит привлечь не только онколога, но и специалиста по иммунной терапии для оценки возможности включения пациентки в клинические исследования новых методов лечения. Следует также контролировать качество жизни и психологическое состояние, поддерживая пациента на всех этапах терапии. Прогноз зависит от стадии заболевания и эффективности начатого лечения, поэтому важно не затягивать с дальнейшей диагностикой и терапии.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Наличие увеличенных лимфоузлов, которые не уменьшились после антибиотикотерапии, а при биопсии выявлен низкодифференцированный рак, указывает на злокачественный процесс с метастатическим поражением лимфатических узлов шеи. Отсутствие выявленного основного очага (первичной опухоли) при проведении КТ и УЗИ не исключает наличия скрытой первичной опухоли, которая чаще всего находится в области головы и шеи (например, в области слизистых оболочек, носоглотки, гортани или ротовой полости) либо в других местах, поэтому назначение ПЭТ-КТ является логичным для выявления первичного очага и оценки распространённости опухолевого процесса. Низкодифференцированный рак — это опухоль с высокой степенью злокачественности, склонная к быстрому росту и метастазированию. Лечение будет зависеть от локализации первичного очага, степени распространённости опухоли, общего состояния пациентки и других факторов, которые определят на консилиуме. Обычно такой вид рака требует комплексного подхода: хирургическое удаление опухоли (если возможно), лучевая терапия и/или системная (химио- или таргетная иммунотерапия). Прогноз во многом определяется стадией заболевания и ответом на лечение. Важно не откладывать дальнейшую диагностику и начать адекватное лечение максимально рано. Консилиум, который состоится после получения всех исследовательских данных, позволит наиболее точно сформулировать диагноз и подобрать оптимальную лечебную стратегию. Рекомендуется поддерживать контакт с онкологом, строго соблюдать все назначения врачей и при появлении новых симптомов немедленно информировать специалиста.

Похожие вопросы
Нужно ли лечение по результатам Пэт КТ?
Екатерина, 39 лет, женский пол
06 марта 2025 г. в 13:14
Здравствуйте! Проконсультируйте пожалуйста по результатам Пэт кт — прикрепленный документ, диагноз и лечение все есть в документе. На пэт кт...
21 ответ
Что может означать увеличение лимфоузлов средостения?
Пациент, 35 лет, мужской пол
30 января 2025 г. в 15:12
Здравствуйте, увеличены лимфоузлы средостения, отправили на биопсию, изначально были увеличены так как в ноябре — декабре переболел. Микоплазменным...
11 ответов
Почему не сразу оперируют при диагнозе рак?
Аноним, 50 лет, женский пол
18 ноября 2022 г. в 12:12
Я получила результат биопсии после РДВ, и мне сказали отнести стёкла в онкодиспансер для подтверждения диагноза. Если диагноз подтвердится, то начнут...
2 ответа
Что означают результаты биопсии лимфоузла?
Аноним, 48 лет, женский пол
15 апреля 2022 г. в 22:32
Здравствуйте, я прошла биопсию лимфоузла и получила результаты. В описании упоминаются лимфоидные элементы, малые лимфоциты с гиперхромными ядрами и...
2 ответа
Что показывает ПЭТ-КТ?
Аноним, 62 года, женский пол
21 декабря 2023 г. в 19:31
Здравствуйте. У моего папы рак 4 стадии. После восьмого курса химиотерапии провели ПЭТ-КТ, и я бы хотела понять, что именно показало это обследование....
2 ответа
Каков прогноз жизни при раке лимфоузлов у 14-летнего пациента?
Аноним
10 апреля 2019 г. в 22:03
У моей сестры обнаружили рак лимфоузлов на левом легком, ей 14 лет. После анализов поставили диагноз 2а степень, она проходит химиотерапию с последней...
2 ответа
Что означает диагноз высокодифференцированной аденокарциномы?
Аноним
30 января 2019 г. в 21:30
Здравствуйте, доктор. Я хотел бы обсудить результаты биопсии, которая была взята из прямой кишки. В анализе указано, что есть образование с атипичными...
2 ответа
Какова стадия микроинвазивного плоскоклеточного рака?
Аноним, 43 года, женский пол
22 февраля 2022 г. в 15:28
Здравствуйте, по результатам биопсии у меня обнаружили гнезда микроинвазивного плоскоклеточного неороговевающего рака. Могу ли я узнать, это 1-2...
2 ответа
Есть ли альтернативы лечения при раке сигмовидной кишки?
Кованов Игорь Николаевич, 65 лет, мужской пол
09 сентября 2024 г. в 12:18
Здравствуйте! Помогите пожалуйста в направление лечения…. Диагноз рак сигмовидной кишки T3N1M1 стадия опухолевого процесса 4, левые над-подключичные...
1 ответ
Может ли плеоморфная аденома с малигнизацией быть раком?
Анна, 32 года, женский пол
14 апреля 2019 г. в 11:23
Здравствуйте, 2 апреля была проведена операция по удалению новообразования под нижней челюстью справа. Гистология показала - плеоморфная аденома...
1 ответ
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12256 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4400 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Москва
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    4144 ответа
Ответим за 28 минут