Что лучше при укороченной шейке матки: швы или пессарий? — вопрос №1485546

Укорочение шейки матки на сроке беременности может свидетельствовать о риске преждевременных родов, особенно если длина шейки менее 25 мм. В вашем случае произошло сокращение длины шейки с 32 мм до 23 мм между 12 и 16 неделями, что требует внимательного наблюдения. Решение о выборе метода лечения зависит от нескольких факторов, включая анамнез беременности, наличие преждевременных родов, обстоятельства текущей беременности и результаты ультразвукового мониторинга. Наложение циркулярного шва (цервикального серкляжа) целесообразно в случаях выраженного риска преждевременного раскрытия шейки, особенно если имеются повторные случаи преждевременных родов или существенное укорочение шейки до 20-25 мм. Пессарий – это менее инвазивное средство, которое иногда используется для поддержания шейки матки при умеренном укорочении, однако его эффективность до конца не доказана. В вашем случае, учитывая укорочение до 23 мм и срок беременности до 20 недель, может быть рассмотрена консультация с акушером-гинекологом по поводу целесообразности наложения шва или установки пессария. Часто рекомендуется комбинация наблюдения, ограничения физических нагрузок и, при необходимости, медикаментозная поддержка (например, препараты прогестерона). Очень важно регулярно проходить повторные обследования, контролируя длину шейки матки и состояние плода. Не принимайте самостоятельных решений, обязательно обращайтесь за индивидуальной консультацией к вашему лечащему врачу, который учтет все клинические данные и анамнез для выбора оптимальной тактики ведения беременности.

Ситуация требует комплексного подхода. При уменьшении длины шейки матки до 23 мм на сроке 16 недель возможно применение как цервикального серкляжа, так и пессария. Выбор метода зависит от ваших индивидуальных факторов риска, включая наличие преждевременных родов в анамнезе, текущее состояние шейки и результаты ультразвукового мониторинга. Рекомендуется консультация с акушером-гинекологом для оценки риска и выбора оптимальной тактики. Дополнительно может быть назначена медикаментозная поддержка прогестероном и рекомендовано ограничение физических нагрузок. Также стоит рассмотреть обследование у специалиста по физиотерапии для назначения курсов специальных упражнений, способствующих укреплению мышц тазового дна и снижению нагрузки на шейку матки, что может помочь в сохранении беременности.