Вопрос закрыт

Можно ли устанавливать Мурену при наличии кист в груди? — вопрос №592830

Ольга, 40 лет, женский пол
03 февраля 2022 г. в 20:01
Здравствуйте. В 16м году конизация шейки (без атипии) матки и в этом же 16-м году очаговая гиперплазия (железистая после гистероскапии) Хр. эндометрит На сегодняшний день назначена гистероскапия, т.к. весь 21й год наблюдения УЗИ и прием Дюфастона не дал результатов хороших УЗИ, и под вопросом снова оч.гиперплазия, мелкие полипы? После гистероскапии сказали установят Мурену, а у меня множественные мелкие кисты до 3мм в обеих грудях. Можно ли Мурену? И можно ли вообще гормональную терапию чтобы исключить повтор очагов гиперплазии если кисты в груди? Не сделаю ли я хуже груди? Заключение мамограммы: Burads 2, мелкие кальцинаты Гиперплазия только со слов врача. Цикл был 28, а изменился на 25-й стал день. По УЗИ на 5й день цикла эндометрий 5мм в течении года. Месячные укоротились.Идут 2-3дня. 2дня обильно, а 3й мажут. Пожалуйста помогите
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Множественные мелкие кисты в молочных железах, как правило, являются доброкачественным состоянием и сами по себе не являются противопоказанием для установки внутриматочной гормональной системы Мирена. Мирена выделяет левоноргестрел преимущественно локально в полость матки, что снижает системное гормональное воздействие и минимизирует влияние на молочные железы. Однако важно понимать, что гормональные изменения могут немного повлиять на состояние груди, и при наличии мелких кист следует обязательно контролировать состояние молочных желез с помощью регулярных маммографий и ультразвуковых исследований. В вашем случае, учитывая очаговую гиперплазию эндометрия и частые нарушения менструального цикла, установка Мирены может быть обоснованной для предотвращения повторных рецидивов гиперплазии за счет пролонгированного местного действия гормона. Тем не менее, критически важно соблюдать динамическое наблюдение как у гинеколога, так и у маммолога для своевременной оценки эффективности терапии и исключения прогрессирования заболеваний молочных желез. Дополнительно следует обратить внимание на возможные альтернативные методы лечения очаговой гиперплазии, например, рассмотреть возможность системной гормональной терапии с низкой дозой или препараты, которые не оказывают значительного воздействия на молочные железы. Также важен дифференцированный подход к лечению в рамках мультидисциплинарной команды. Подводя итог, установка Мирены при описанных вами условиях возможна, но требует тщательного индивидуального мониторинга и регулярного обследования. Обязательно обсудите все нюансы с вашим гинекологом и маммологом, при необходимости задействуйте эндокринолога для оценки гормонального статуса и выбора оптимальной терапии. Рекомендуется: - Регулярные маммографии и УЗИ молочных желез не реже 1 раза в год - Динамический контроль толщины эндометрия и состояния слизистой матки - Внимательное наблюдение за менструальным циклом и самочувствием - Обсуждение альтернативных вариантов гормональной терапии Такой комплексный подход позволит снизить риски и подобрать наиболее безопасное и эффективное лечение именно для вас.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Установка внутриматочной системы Мирена при наличии множественных мелких кист в молочных железах возможна, поскольку эти кисты не являются противопоказанием к применению гормональных внутриматочных средств. Мирена выделяет минимальное количество гормонов, действующих преимущественно локально на эндометрий, что снижает системное гормональное воздействие и риск негативного влияния на молочные железы. Гормональная терапия в вашем случае может помочь предотвратить рецидивы очаговой гиперплазии эндометрия, однако необходимо тщательное наблюдение гинеколога и маммолога. Важно регулярно проходить маммографию и УЗИ молочных желез для контроля состояния кист и исключения прогрессирования. Ваша ситуация требует индивидуального подхода, поэтому решение о терапии должно приниматься совместно с врачами с учетом всех данных обследований.

Похожие вопросы
Что делать, если отсутствует менструация перед началом лечения Бусерелином?
Антонина, 44 года, женский пол
15 декабря 2023 г. в 21:10
Последняя менструация была с 8.09.23г. 27.11.23 делала гистероскопию. Гистология-железисто-кистозная гиперплазия эндометрия. Назначено лечение...
2 ответа
Можно ли проводить кольпоскопию и гистероскопию с коротким интервалом?
Елена, 33 года, женский пол
16 октября 2023 г. в 12:27
Здравствуйте! Можно ли пройти кольпоскопию, а через день идти на гистероскопию? Не повлияет это не на что? (Допустим окрашивание йодом...)
3 ответа
Обострение полипоза или новое образование?
Анастасия, 20 лет, женский пол
23 февраля 2020 г. в 10:56
Здравствуйте! Год назад был выявлен полипоз и хронический эндометрит. Провели гистероскопию, полипэктомию, пью на протяжении года гормоны "Джесс...
1 ответ
Почему появились мажущие сукровичные выделения на Клайре?
Марина, 45 лет, женский пол
04 января 2020 г. в 15:47
Принимаю Клайра по назначению врача после гистероскопии, для лечения гиперплазии и небольшого узла миомы 1,4 см., пропила 4 упаковки все нормально, на...
3 ответа
Как выбрать между назначениями двух врачей?
Лариса, 46 лет, женский пол
12 сентября 2019 г. в 04:28
Добрый день! Помогите пожалуйста, в марте были последние месячные, перед этим прибавка в весе 10 кг, УЗИ в июне кисты есть, но жить можно, месячных...
3 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
    5882 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    4500 ответов
Ответим за 17 минут