Вопрос закрыт

Как выбрать между назначениями двух врачей? — вопрос №331986

Лариса, 46 лет, женский пол
12 сентября 2019 г. в 04:28
Добрый день! Помогите пожалуйста, в марте были последние месячные, перед этим прибавка в весе 10 кг, УЗИ в июне кисты есть, но жить можно, месячных так и нет, УЗИ в августе эндометрит, двусторонние кисты яичников, в середине августа два дня шли будто месячные, сейчас грудь болит налилась, соски очень чувствительные болят. назначили врач узист сказала попить три месяца жанин, а участковый гениколог назначает уколы деринат, уколы в вену тиосульфата натрия+ физраствор, аугментин таблетки, флюкостат, и дивина таблетки вместо жанина, все это дорого стоит и не пойму кого слушать или только жанин пить три месяца или все то что назначил участковый гениколог, посоветуете пожалуйста? я в растерянности.
Ответы врачей
Гринблат Галина Борисовна
Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 22 года, высшая категория

Здравствуйте,во первых сдайте кровь на ТТГ, нужно исключить заболевания щитовидной железы,как возможную причину нарушения цикла. На каком основании вам поставили эндометрит?? Скорее всего эндометриоз(аденомиоз). Во вторых скорее всего у вас уже перименопауза ,и из-за этого цикл стал нерегулярный. Приложите пожалуйста результаты последнего УЗИ

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Важно учитывать, что ваша ситуация комплексная и требует индивидуального подхода, сочетая лечение воспалительного процесса и гормональной коррекции. Первый специалист рекомендует использовать комбинированный оральный контрацептив Жанин, который помогает нормализовать менструальный цикл и уменьшить функциональные кисты, что оправдано при гормональном дисбалансе и отсутствующих месячных. Второй врач назначает широкий спектр препаратов: антибиотики (аугментин) и противогрибковые средства (флюкостат) для борьбы с воспалением и возможной инфекцией, а также иммуностимуляторы (деринат) и антиоксиданты (тиосульфат натрия) для общего укрепления иммунитета и снятия воспаления. Такая схема оправдана при эндометрите и воспалительном процессе яичников, который может усугублять гормональные нарушения. Рекомендую провести дополнительное обследование для подтверждения наличия инфекционного компонента, включая мазки на инфекции, общий анализ крови и биохимию. Если воспаление подтвердится, целесообразно начать курс антибиотиков и поддерживающей терапии, а затем переходить к гормональной коррекции с применением Жанина. Важно избегать самостоятельного выбора и сочетания препаратов, так как это может привести к ухудшению состояния и побочным эффектам. Обсудите с вашим лечащим врачом подробный план лечения с учетом результатов диагностики. Рекомендуется также получить консультацию гинеколога-эндокринолога для комплексной оценки гормонального статуса и возможной коррекции терапии. Таким образом, подход должен быть поэтапным: сначала устранение воспаления и инфекции, затем восстановление гормонального баланса и менструального цикла. Такой всесторонний подход повысит шансы на успешное лечение и улучшение самочувствия.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В вашей ситуации важно понимать, что назначение должно быть комплексным и учитывающим все выявленные проблемы. УЗИ показало наличие кист яичников и эндометрита, отсутствие месячных после марта и симптомы, такие как болевая чувствительность груди, указывают на гормональный дисбаланс и воспалительный процесс. Жанин — это комбинированный оральный контрацептив, который часто применяется для регулирования менструального цикла, снижения симптомов гормонального дисбаланса, а также может способствовать уменьшению размеров функциональных кист яичников. Назначения участкового гинеколога включают препараты, направленные на борьбу с воспалением (аугментин — антибиотик, флюкостат — противогрибковое средство), тиосульфат натрия — антиоксидант и иммуностимулятор, а также деринат — препарат для поддержки иммунитета. Такая схема предполагает наличие воспалительного процесса, который требует медикаментозного лечения. Важно понимать, что вероятность наличия и инфекции, и гормонального нарушения достаточно высока. Поэтому однократный прием только гормональной терапии (Жанин) может не решить проблему полностью, в то время как только антибиотикотерапия без коррекции гормонов тоже не даст желаемого результата. Рекомендую обсудить с вашим лечащим врачом возможность объединения подходов: пройти курс противовоспалительной и антибактериальной терапии, а затем начать прием Жанина для нормализации менструального цикла и гормонального баланса. Если вам непонятна логика назначений, попросите врача подробно объяснить план лечения, и при необходимости получите консультацию другого гинеколога для подтверждения диагноза и тактики лечения. Самолечение в данной ситуации противопоказано, поскольку неправильный прием препаратов может усугубить состояние. Важно своевременно и под контролем специалиста пройти полный курс диагностики и терапии.

Похожие вопросы
Нужна ли терапия при хроническом эндометрите?
Аноним, 44 года, женский пол
06 сентября 2022 г. в 22:25
Здравствуйте! После гистероскопии по удалению полипа матки у меня обнаружили признаки хронического эндометрита. Врач, который проводил операцию,...
2 ответа
Корректно ли назначенное лечение при эндометритах?
Аноним, 25 лет, женский пол
05 декабря 2023 г. в 23:40
Мне 25 лет, и у меня хронический эндометрит и железистая гиперплазия эндометрия без атипии. После чистки в феврале начался новый цикл 26 марта....
2 ответа
Какое лечение рекомендовано при выделениях и болях внизу живота?
Аноним, 23 года, женский пол
16 января 2022 г. в 14:01
Здравствуйте, нужно помощь в назначении лечения. Не могу записаться к врачу, ближайшая запись только через 3 месяца. Беспокоят боли внизу живота и...
2 ответа
Как лечить хронический эндометрит?
Аноним
05 сентября 2020 г. в 20:09
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, какую эффективную схему лечения хронического эндометрита можно использовать через мегатурботрон?
2 ответа
Нужен ли мазок для лечения хронического эндометрита?
Аноним, 30 лет, женский пол
27 февраля 2023 г. в 19:10
Здравствуйте! У меня диагностирован хронический эндометрит, и я хочу узнать, нужно ли делать мазок из матки для выявления инфекций перед началом...
2 ответа
Нужно ли лечение при хроническом эндометрите?
Аноним
05 февраля 2021 г. в 13:24
Здравствуйте! Мне недавно сделали УЗИ, и оно показало наличие хронического эндометрита. Врач, проводивший УЗИ, уверила, что это не страшно и связано...
2 ответа
Как правильно прекратить прием дюфастона при беременности?
Аноним
20 июля 2022 г. в 20:19
Здравствуйте. У меня вопрос о том, как правильно прекратить прием дюфастона во время беременности. Я на данный момент на 16 неделе и меня смущает, что...
2 ответа
Нормально ли выходить кускам ткани при эндометрите?
Аноним, 27 лет, женский пол
07 сентября 2023 г. в 20:28
После лечения эндометрита у меня начались спазмы внизу живота и выходят куски ткани с кровью. Это нормально?
2 ответа
Есть ли альтернативы операции при кистах яичников?
Аноним
13 июля 2023 г. в 14:06
Здравствуйте. Мне 22 года, и у меня обнаружили кисты обоих яичников. Врач посоветовал операцию для удаления кист и назначил таблетки, чтобы не было...
2 ответа
Что делать, если дюфастон не помогает?
Нелли, 43 года, женский пол
08 июля 2022 г. в 14:36
Лечение дюфастон 3 цикла, не помогает увеличилось в размере что делать дальше?
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    6221 ответ
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 50 отзывов о враче на нашем сайте.
    5003 ответа
Ответим за 17 минут