Что это за состояние и к какому врачу обратиться? — вопрос №1541590

Ситуация действительно сложная и требует всестороннего подхода к диагностике и лечению. Помимо рекомендаций, уже озвученных коллегой, стоит обратить внимание ещё на ряд аспектов. Во-первых, учитывая наличие болей в пояснице, копчике, ягодицах и отдавании в низ живота и ноги, необходимо проверить состояние позвоночника и тазовых органов: показаны МРТ пояснично-крестцового отдела и органов малого таза. Это позволит исключить межпозвоночные грыжи, воспаления или другие структурные изменения. Во-вторых, учитывая выраженную потерю веса при нормальном аппетите и длительный последствия ковида, полезно провести полноценное обследование эндокринной системы, включая анализы на функцию щитовидной железы, надпочечников и сахар крови. В-третьих, важно оценить состояние сосудов нижних конечностей, так как ощущение «гудения» и боли могут быть связаны с нарушением кровотока. Дополнительно стоит провести консультацию с психотерапевтом или психиатром, так как существенную роль играют психологические факторы — метеозависимость, навязчивые мысли, тревога при волнении. Поддерживающая психотерапия и управление стрессом снизят проявления соматических симптомов. Также рекомендуется продолжить приём витамина Д и препаратов для ферритина под контролем врача, так как их дефицит усугубляет слабость и может влиять на неврологические симптомы. В условиях сельской местности имеет смысл воспользоваться телемедициной для консультаций узких специалистов и проведения дополнительных исследований. Физическая активность должна быть умеренной, избегать переутомления и тяжелой работы. При страхах и сомнениях по поводу лекарств — всегда консультируйтесь с лечащим врачом для корректировки терапии. Главное — не игнорировать симптомы и системно подойти к решению проблемы, комбинируя обследования, медикаментозное лечение и психологическую помощь. Возможны и другие консультации, например, ревматолога, при подозрении на воспалительные процессы или аутоиммунные заболевания. Помните, что своевременное обращение и комплексный подход помогут улучшить состояние и качество жизни.

Ваши жалобы действительно вызывают обеспокоенность и требуют комплексного подхода для выяснения причин и назначения адекватного лечения. Описание симптомов — боли в пояснице, копчике, тянущие боли в ногах, чувство "пьянства" в глазах, шум в ушах, слабость, потеря веса при сохранении аппетита, навязчивые мысли и шаткость — могут быть проявлениями нескольких состояний, как физических, так и психологических. 1. Симптоматика болезней опорно-двигательного аппарата. Боли в спине, копчике, отдание в ноги и сопровождающая мышечная напряженность могут указывать на дегенеративные изменения позвоночника, синдром позвоночной нервной компрессии, воспалительные процессы или же проблемы с сосудами нижних конечностей. Синдром беспокойных ног, о котором Вы упомянули, также требует внимания. 2. Соматические причины: учитывая потерю веса и слабость, требуется исключить эндокринные, неврологические и инфекционные процессы, а также гематологические заболевания. Наличие геморроя и боли в области копчика могут быть признаком воспалительных заболеваний таза, анальных трещин или других патологий. 3. Психологические и психосоматические факторы: Ваш прошлый опыт с тревожным расстройством и паническими атаками, а также текущие навязчивые мысли, ощущение "пьянства" в глазах и ухудшение состояния при стрессе наводят на мысль о том, что психологический компонент играет значительную роль в Вашем самочувствии. Что делать: - Обратиться сначала к терапевту или семейному врачу для общего осмотра, уточнения клинической картины и направления к узким специалистам. - Записаться на прием к неврологу для подробного обследования по поводу болей в спине, ногах и копчике. - Посетить гинеколога для оценки состояния органов малого таза, особенно учитывая возможный иррадиацию боли в область яичников. - Консультация гастроэнтеролога и проктолога будет полезна для оценки причин появления и обострения геморроя. - Психотерапевт или психиатр могут помочь в вопросах, связанных с тревожным расстройством и навязчивой симптоматикой. По поводу лечения: важно не прекращать прием назначенных препаратов без консультации с врачом. Тиралиджен и Селектра — антидепрессанты, которые могут быть назначены комплексно или поочередно в зависимости от состояния. Пристрастия к лекарствам не возникает при правильном применении, но любые опасения и сомнения лучше обсуждать с лечащим врачом. Рекомендации: - Важно пройти дополнительные обследования: МРТ органов таза и поясничного отдела позвоночника, общий и биохимический анализ крови, гормональный профиль, возможно — дополнительные исследования по показаниям. - Ведение дневника симптомов может помочь врачу лучше понять изменения и триггеры. - Постепенное включение физической активности по возможности и рекомендациям специалистов. - Работать над стрессом — использовать методы релаксации, дыхательные практики. Ваше состояние требует серьезного и системного подхода. Понимаю Ваш страх и переживания, но не стоит откладывать визит к врачу. Пока вы находитесь в сельской местности, попробуйте связаться с ближайшими специалистами или воспользоваться телемедициной. Здоровье — приоритет, и возможность получить помощь всегда есть.