Новосибирск
Вопрос закрыт

Что это за проблемы с мочеиспусканием и можно ли пить Монурал? — вопрос №1472369

Аноним, 36 лет, женский пол
10 марта 2025 г. в 01:36
Здравствуйте! У меня уже около месяца периодически возникают частые позывы к мочеиспусканию и тянущие неприятные ощущения после него. Последние два дня боль не прекращается, сильнее с правой стороны, возможно из-за овуляции. Всё началось после переохлаждения 5 февраля — я долго сидела в холодном помещении и потом вышла на мороз в короткой куртке. Я пила нефростен неделю, стало лучше, но потом бросила, а когда симптомы вернулись, начала принимать пасту, похожую на фитолизин. Сдала мочу — в норме, кроме повышенного плоского эпителия. Очень переживаю, что это связано с нервной почвой — последний месяц был очень стрессовым. У меня также тахикардия, врач назначил Конкор и антидепрессанты (Золофт). Всё 2024 год у меня были сильные боли в спине из-за грыжи, высокая рабочая нагрузка, нервная система на пределе. Ночами встаю мочиться 2-3 раза, плохо сплю, при тахикардии это особенно тяжело. Подскажите, какие ещё анализы нужно сдать — бакпосев, Нечипоренко? И можно ли принять Монурал? Спасибо.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Уролог
Стаж 10 лет

Частые позывы к мочеиспусканию и тянущие ощущения внизу живота могут быть связаны с воспалительными процессами в мочевыводящих путях, в том числе циститом, уретритом или пиелонефритом, а также с раздражением или спазмом мочевого пузыря. Переохлаждение является провоцирующим фактором, который часто приводит к развитию или обострению воспалительных заболеваний мочевого тракта. Наличие плоского эпителия в анализе мочи не является специфическим признаком инфекции, но требует внимательного наблюдения, особенно в сочетании с клиническими симптомами. Важно учитывать, что нервное напряжение и стресс способны усиливать восприятие болевых ощущений и вызывать функциональные расстройства мочевого пузыря, например синдром гиперактивного мочевого пузыря, который проявляется частыми позывами без непосредственного воспаления. Комбинация приема антидепрессантов и препаратов для контроля сердцебиения (Конкор), а также наличие хронических заболеваний, таких как грыжа позвоночника и тахикардия, создают сложную ситуацию, требующую комплексного подхода. Рекомендуется пройти дополнительные обследования: общий анализ мочи, бактериологический посев мочи для выявления скрытых инфекций, анализ мочи по Нечипоренко для определения количества лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров, а также ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря для исключения патологий и осложнений. Самостоятельный прием антибиотиков, включая Монурал без подтверждения бактериальной инфекции, не рекомендуется, так как это может привести к развитию резистентности и маскировке симптомов. Наряду с урологическим или нефрологическим обследованием полезно проконсультироваться с неврологом или психотерапевтом для помощи в управлении стрессом и коррекции нервно-психического состояния. Для улучшения качества сна и снижения ночных пробуждений можно рассмотреть коррекцию режима дня и, при необходимости, медикаментозную помощь под контролем специалиста. Важно избегать переохлаждения, соблюдать режим питья, поддерживать хорошую гигиену, а при появлении температуры, усилении боли, изменении цвета или запаха мочи немедленно обратиться к врачу для своевременного лечения. Такой комплексный подход обеспечит точное установление причины симптомов и поможет подобрать эффективное лечение.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши симптомы, такие как частые мочеиспускания, тянущие и неприятные ощущения внизу живота после переохлаждения, могут соответствовать как циститу (воспалению мочевого пузыря), так и воспалению мочевыводящих путей или более глубоких отделов - например, пиелонефриту. Появление плоского эпителия в анализе мочи является неспецифическим и часто наблюдается при разных состояниях, не обязательно указывая на инфекцию. Учитывая периодичность симптомов и их связь с переохлаждением, а также частые ночные мочеиспускания и наличие стрессовых факторов, возможно сочетание воспалительных процессов и нервно-мышечного напряжения, влияющего на мочевой пузырь. Тахикардия и прием антидепрессантов дополнительно усложняют картину, так как они могут влиять на общее состояние и симптоматику. Рекомендуется пройти дополнительные обследования: общий анализ мочи, посев мочи для выявления бактериальной инфекции (бактериологический посев), анализ по Нечипоренко для оценки воспалительных клеток, возможно УЗИ почек и мочевого пузыря для исключения осложнений или других заболеваний. При подтверждении бактериальной инфекции применение Монурала или другого антибиотика оправдано, но самостоятельный прием без подтверждения диагноза не рекомендуется. В вашем случае важно обратиться к урологу или нефрологу для уточнения диагноза и подбора лечения. Параллельно следует постараться снизить уровень стресса, нормализовать режим сна и соблюдать рекомендации по профилактике инфекций мочевых путей: избегать переохлаждения, обеспечить достаточное потребление жидкости, соблюдать гигиену. При ухудшении состояния, повышении температуры, болях в поясничной области, появлении крови в моче – немедленно обратиться за медицинской помощью.

Похожие вопросы
Что может вызывать режущие боли внизу живота и болезненное мочеиспускание?
Аноним, 19 лет, женский пол
19 марта 2025 г. в 23:37
У меня вчера днем резко появилась режущая боль внизу живота, которой раньше не было. Это был мой первый рабочий день, я сильно нервничала. Выпила...
2 ответа
Почему постоянно рецидивирует цистит и вагинальные инфекции?
Аноним, 28 лет, женский пол
26 марта 2025 г. в 11:55
У меня уже на протяжении года постоянно повторяются симптомы цистита — учащенное и болезненное мочеиспускание без боли в спине и крови. Цистит начался...
2 ответа
От чего возникает частое ночное мочеиспускание и тянущие боли внизу живота после ЭКО?
Аноним, 38 лет
15 мая 2025 г. в 00:49
У меня часто начинается мочеиспускание по ночам, особенно просыпаюсь в 2:30 и в 5:30, а потом не могу снова заснуть. По утрам тянет низ живота, и...
2 ответа
Как справиться с болями при цистите?
Екатерина, 32 года, женский пол
01 февраля 2025 г. в 15:29
Около недели назад появились боли в правом боку, на уровне пупка, сейчас боль спустилась ниже в область паха, боль как жжение. Какое выбрать лечение?...
1 ответ
Почему повышается нижнее давление после отмены Аллопуринола?
Аноним, 37 лет
09 сентября 2023 г. в 11:05
Здравствуйте, после лечения цефотаксимом у меня началось повышение нижнего давления. Лечащий врач назначил Аллопуринол, и после его приема давление...
2 ответа
Что может вызывать повторяющиеся боли при мочеиспускании?
Аноним
22 сентября 2019 г. в 11:58
У меня повторяются проблемы с мочеиспусканием, сопровождающееся болями. Принимаю монурал, который помогает, но симптомы возвращаются. Какие могут быть...
2 ответа
С какого врачебного обследования начать при цистите?
Аноним, 30 лет, женский пол
21 февраля 2021 г. в 02:55
Здравствуйте! У меня частые случаи цистита, возможно, посткоитального. Я использую препараты типа канефрон, фитолизин, антибиотики на 3-5 дней и...
2 ответа
Какие обследования еще нужны для диагностики?
Аноним, 31 год, женский пол
31 августа 2024 г. в 20:36
Добрый день, доктор! У меня уже год повторяются проблемы с дискомфортом в мочевом канале и слизистой, которые я не могу решить. После множества...
2 ответа
Какие причины болей и дискомфорта в области уретры?
Аноним, 23 года, женский пол
16 июля 2017 г. в 12:48
Здравствуйте, у меня возникли проблемы с жжением и болями в области уретры, особенно после полового акта. Я проходила лечение от цистита, но симптомы...
2 ответа
Какое обследование можно пройти у уролога при посткоитальном цистите?
Пациент, 41 год, женский пол
10 января 2025 г. в 08:22
Был посткоитальный цистит в ноябре 2024 г. После полового акта (не каждый раз, партнер один) бывают рези при мочеиспускании. 09.01.25г. с утра был...
Нет ответов
Урологи онлайн
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Новосибирск
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    1233 ответа
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Новосибирск
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    973 ответа
  • Мазурин Иван Сергеевич - Новосибирск
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    925 ответов
Ответим за 17 минут