Вопрос закрыт

Что эффективнее при аденомиозе — спираль Мирена или таблетки? — вопрос №1423629

Аноним, женский пол
29 января 2025 г. в 16:35
После кесарева сечения в 2023 году месячные начались через 4 месяца и длятся 7 дней, затем идут мажущие выделения ещё 3-4 дня. Цикл до 11 дней. Перед месячными появляется слабость, сонливость и раздражительность, симптомы наблюдаются уже около года. При осмотре врач обнаружил увеличенную матку и по результатам ультразвукового исследования подтвердился аденомиоз. Гинеколог рекомендует установить гормональную спираль Мирена. В связи с побочными эффектами от таблеток и спирали интересует, что будет лучше для лечения — гормональная спираль или таблетки?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При аденомиозе выбор метода лечения зависит от многих факторов, включая выраженность симптомов, желание женщины сохранить фертильность, наличие противопоказаний и личные предпочтения. Спираль Мирена — это внутриматочный гормональный препарат, выделяющий левоноргестрел непосредственно в матку, что обеспечивает высокую локальную эффективность при аденомиозе и снижает системное воздействие гормонов. Она помогает уменьшить объем и длительность менструальных кровотечений, облегчить боли и симптоматику заболевания. Таблетированные гормональные препараты могут быть назначены для контроля симптомов, но они оказывают системное действие, что иногда приводит к более выраженным побочным эффектам, таким как изменения настроения, набухание груди, головные боли и др. Также при использовании таблеток возможны более частые гормональные колебания. В вашем случае, учитывая недавно перенесенное кесарево сечение и состояние матки, акушер-гинеколог рекомендует спираль Мирена, так как она обеспечивает более локальное воздействие, уменьшает количество выделений и помогает контролировать симптомы аденомиоза. Конечно, любое лечение требует индивидуальной оценки и регулярного наблюдения. Побочные эффекты есть как при применении спирали, так и таблеток, но их выраженность и характер могут различаться у разных женщин. Рекомендуется подробно обсудить с врачом возможные плюсы и минусы каждого метода, а также пройти контрольные осмотры и УЗИ после начала терапии для оценки эффективности и безопасности лечения.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Выбор между спиралью Мирена и таблетированными гормональными препаратами зависит от индивидуальных особенностей и предпочтений, а также состояния здоровья после кесарева сечения. Спираль обеспечивает более локальное воздействие с меньшим системным влиянием и часто лучше переносится при аденомиозе, помогая уменьшить кровотечения и боли. Таблетки могут вызывать более выраженные системные побочные эффекты и гормональные колебания, но иногда предпочтительны при необходимости быстрого прекращения терапии или по личным причинам. Дополнительно стоит проконсультироваться с эндокринологом для оценки гормонального фона и возможной поддержки обмена гормонов, а также с психотерапевтом для коррекции эмоциональных симптомов, что может улучшить общее состояние и качество жизни.

Похожие вопросы
Могут ли выделения и ощущения в области шейки матки после коннизации быть нормой и как справиться с этим?
Аноним, 35 лет, женский пол
25 января 2025 г. в 22:49
После коннизации шейки матки в 2023 году у меня появились мажущие выделения перед месячными, сами месячные идут сгустками. С августа 2024 я принимаю...
2 ответа
Как остановить кровотечение при отмене гормональных препаратов и можно ли снизить дозу Жанин?
Аноним, 43 года
21 января 2025 г. в 17:55
Мне 43 года, я принимала Визанну больше двух месяцев для лечения аденомиоза с крупным узлом 8 см. После месяца приема началось постепенное...
2 ответа
Как выбрать правильное лечение при эндометриозе, болях и мазне после замершей беременности?
Аноним, 35 лет, женский пол
22 января 2025 г. в 18:22
Здравствуйте. У меня эндометриоз и несколько месяцев после замершей беременности в марте сильно болят и идут обильные месячные. После замершей...
2 ответа
Стоит ли бояться побочных эффектов Мирены при аденомиозе и полипе?
Аноним, 35 лет, женский пол
30 января 2025 г. в 16:28
У меня аденомиоз и полип в матке. Месячные очень обильные и болезненные первые дни, затем до овуляции идет мазня. Я пробовала Ярину и Жанин — они не...
2 ответа
Как справиться с запором и другими побочными эффектами от спирали Мирена?
Аноним, 42 года, женский пол
10 марта 2025 г. в 23:19
У меня уже месяц как установлена внутриматочная спираль Мирена из-за сильных менструаций на фоне аденомиоза, миом и рецидивирующего железистого...
2 ответа
Можно ли прекратить приём Визанны и сразу ли ставить спираль Мирена при эндометриозе?
Аноним, 36 лет, женский пол
15 апреля 2025 г. в 01:48
Мне диагностировали эндометриоз. Ранее я принимала назальный спрей Бусерилин около полутора месяцев, но из-за сильных побочных эффектов — бессонницы,...
2 ответа
Что делать с кровотечением на спирали Мирена?
Аноним, 38 лет, женский пол
18 января 2024 г. в 23:36
У меня после установки спирали Мирена началось сильное кровотечение и тянущие боли внизу живота. Я не понимаю, это вторые месячные или кровотечение?...
2 ответа
Подходит ли мне Клайра?
Аноним, 34 года, женский пол
24 мая 2022 г. в 18:09
Здравствуйте. Я принимаю Клайру для лечения аденомиоза и межменструальных выделений. На протяжении трех месяцев у меня были нерегулярные месячные или...
2 ответа
Почему наблюдаются проблемы с циклом на Клайре?
Юлия, 37 лет, женский пол
20 сентября 2024 г. в 02:49
Здравствуйте.Год назад было удаление полипа эндометрия.врач назначила пить клайру.Сначала было всё чётко.но вот с июля начались сбои с 13 или с 15...
1 ответ
Что делать с побочными эффектами Бонадэ при аденомиозе?
Анна, 24 года, женский пол
17 сентября 2021 г. в 17:13
Месяц назад гинеколог поставила диагноз аденомиоз, прописала Бонадэ. Сейчас середина цикла, появились кровянистые выделения, иногда просто немного...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Курск
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Курск
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4733 ответа
  • Михеева София Владимировна - Курск
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут