Вопрос закрыт

Как справиться с апато-абулией и депрессией при шизофрении? — вопрос №1151164

Маргарита, 17 лет, женский пол
20 марта 2024 г. в 20:33
Дело в том что я подозреваю у себя что то подобии апато-абулии или депрессии ,лечусь с 2020г.,диагноз есть и это неврозоподобная шизофрения ,в конце 2022г после отмены таблеток постепенно начался ужас ,состояние было непонятное ,я не могла ничего делать физически ,были истерики ,при людях не могла ничего делать все ухудшалось и я просто ничего не делала,по началу билась в истерике что не могу ничего делать физически нормально ,так как мне надо,я с конца 2022г просто ничего не делала почти ,это длится до сих пор ,да я могла что то поделать но это было мало что,я могу мучаться ходить по квартире туда сюда ,мне и читать было тяжело ,что то из этого у меня и раньше было понемногу,я принимала различные препараты,но в основном нейролептики ,да мне стало лучше но немного,я все равно мучаюсь ,сейчас принимаю рокону,ухожу с реагила,буду возможно скоро принимать новый препарат клозапин.Психотерарии никогда не было,хотя лечусь у психотерапевта ,поменять врача нет возможности.Помогите пожалуйста .
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Психотерапевт
Стаж 10 лет

В вашем случае важно продолжать медикаментозное лечение, которое включает переход на клозапин, особенно при резистентных формах шизофрении. Однако это лишь часть терапии; без регулярной психотерапии, особенно когнитивно-поведенческой, комплексного улучшения не достичь. Активное участие в социальной жизни и элементарные физические нагрузки способствуют снижению апато-абулии и депрессивных проявлений. Режим дня и образ жизни играют важную роль в стабилизации состояния. Рекомендуется вместе с лечащим врачом обсудить возможное добавление антидепрессантов, если это оправдано, и обязательно информировать о побочных эффектах препаратов. Также стоит критически оценить прежнюю терапию и симптоматику, чтобы исключить ошибочные диагнозы или необходимость сортировки лечения. При отсутствии возможности смены специалиста советую максимально честно и подробно рассказывать врачу свои симптомы и реакцию на терапию. Помните, что лечение шизофрении — это долгий и непростой процесс, требующий терпения, но правильный подход может существенно улучшить качество жизни.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваше состояние требует комплексного и системного подхода к лечению, учитывая длительность симптомов апато-абулии и депрессии на фоне неврозоподобной шизофрении. Во-первых, продолжение адекватной медикаментозной терапии является важным этапом, особенно с учетом перехода на клозапин — препарат, который часто применяется при резистентных формах шизофрении и может помочь улучшить как позитивные, так и негативные симптомы. Во-вторых, очень важна регулярная психотерапия, в том числе когнитивно-поведенческая терапия, которая помогает работать с депрессивными симптомами, апатией и мотивационными нарушениями. Отсутствие психотерапевтической поддержки может ограничивать качество коррекции состояния. В-третьих, поддержка и вовлечение в социальную активность, даже в малом объеме – посильное общение, прогулки, простая физическая активность – могут способствовать улучшению эмоционального состояния и мотивации. Также рекомендуются профилактические меры — здоровый режим дня, правильное питание, сон и ограничение стрессовых факторов. Обязательно стоит обсудить с лечащим врачом возможность коррекции терапии, включение дополнительных средств, направленных на лечение депрессии (например, антидепрессантов, если это одобрено врачом), а также оценку побочных эффектов принимаемых препаратов. Если в вашем регионе нет возможности сменить специалиста, попытайтесь сообщать лечащему врачу обо всех изменениях и сложностях, следовать рекомендациям и не прекращать лечение самостоятельно. При тяжелых симптомах и ухудшении состояния необходимо не откладывать обращение за экстренной медицинской помощью. Помните, что шизофрения — хроническое заболевание, и лечение требует времени и терпения, однако при правильной терапии можно существенно улучшить качество жизни.

Похожие вопросы
Почему не проходит тревога при лечении?
Светлана, 41 год, женский пол
18 июля 2021 г. в 18:34
У меня смешанный тревожный депрессивный синдром 2года .Принемаю флуоксетин ,пол таблетки сульпирида и на ночь карбазамин .Но все равно жмет во рту или...
4 ответа
Могут ли мои симптомы указывать на шизофрению?
Анна, 26 лет, женский пол
05 июля 2021 г. в 20:28
Здравствуйте, я девушка, мне 26 лет. С шести лет страдаю гипотиреозом на фоне АИТ, пью таблетки всю жизнь. В подростковом возрасте мне ставили невроз...
3 ответа
Что со мной происходит? Психоэмоциональные проблемы и страхи
Ксения, 22 года, женский пол
29 апреля 2019 г. в 14:44
Здравствуйте. С детства были проблемы с вегетатикой: головокружения, проблемы с дыханием, ломота в теле, перебои в сердце, панические атаки в...
3 ответа
Как долго могут проявляться симптомы депрессии?
Виктория, 49 лет, женский пол
27 января 2019 г. в 16:34
Все симптомы депрессии у меня проявляются уже 7 лет
3 ответа
Как поступить с препаратом Триттико?
анна, 24 года, мужской пол
26 сентября 2018 г. в 11:56
Здравствуйте!Необходима консультация врача.Моему сыну назначили препарат триттико,пьет он его уже 2 месяца.Улучшений особо не видно.У него сохраняется...
3 ответа
Психотерапевты онлайн
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 46 отзывов о враче на нашем сайте.
    840 ответов
  • Сергеева Ольга Львовна - Москва
    Сергеева Ольга Львовна
    Психотерапевт
    Стаж 29 лет
    Сергеева Ольга Львовна — психотерапевт, со стажем 29 лет. Принимает в клинике: Кабинет психотерапевта на Хмельницкого. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    377 ответов
  • Кочев Владислав Олегович - Москва
    Кочев Владислав Олегович
    Психиатр, Психотерапевт, Сексопатолог, Детский психиатр
    Стаж 15 лет
    Кочев Владислав Олегович — психиатр, психотерапевт, сексопатолог, детский психиатр, со стажем 15 лет. Принимает в клинике: Психологический центр «Пси-Центр». Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
    339 ответов
Ответим за 17 минут