Вопрос закрыт

Что делать с проблемами сердца? — вопрос №100477

Аноним, 27 лет, мужской пол
23 марта 2017 г. в 14:10
Здравствуйте. У меня в этом году на фоне стрессов начались панические атаки, давление поднималось до 180/110, а пульс доходил до 130. В последнее время я стал прислушиваться к работе сердца. Когда я лежу, пульс ровный, но стоит мне встать с кровати, как будто что-то сжимает грудную клетку и отдает в голову. В это время пульс резко замедляется, бывают 1-2 очень медленных удара, после чего он снова нормализуется. Это не похоже на экстросистолы, потому что я их ощущаю иначе. Аналогичная ситуация происходит, когда я стою, а потом резко присяду. Я делал ЭКГ месяц назад — у меня был установлен диагноз НБПНПГ, Холтер 4 месяца назад показал 350 желудочковых экстросистол и 22 парные желудочковые и наджелудочковые. УЗИ делал 3 месяца назад — норма. Бывает так, что стоишь долго на одном месте, начинаешь идти, и чувствую, как пульс замедляется, чувствуются сильные, медленные удары, а потом он снова приходит в норму. Иногда возникает внезапная слабость, как будто я могу упасть в обморок, а также иногда проскакивают 3 удара без перерыва. У меня постоянный страх за сердце, и я снова хочу проверить, все ли в порядке. Стоит ли снова проходить обследования или это не имеет отношения к сердцу? Я боюсь различных аритмий и мерцательной аритмии.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Важно понимать, что описанные вами симптомы могут быть связаны как с сердечными, так и с внесердечными причинами. Частые панические атаки и повышенное артериальное давление могут способствовать развитию ощущений, связанных с работой сердца. Ваши жалобы на резкое изменение пульса при смене позы могут указывать на так называемую ортостатическую гипотензию, которая иногда наблюдается при вегетативной дисфункции или заболеваниях, связанных с регуляцией сосудистого тонуса. Ваши результаты обследований, такие как ЭКГ и Холтер, показывают наличие экстрасистол. Хотя они могут быть неприятными и вызывать беспокойство, в большинстве случаев они не требуют специального лечения, особенно если нет органических изменений в сердечной мышце. Однако постоянный страх за состояние сердца, пожалуй, самый важный момент, который стоит обсудить. Рекомендую вам обратиться к кардиологу для повторного обследования и, возможно, для проведения дополнительных исследований — таких как повторное ЭКГ, УЗИ сердца или нагрузочные тесты. Это поможет исключить серьезные кардиологические проблемы. Кроме того, учитывая вашу ситуацию, будет полезно рассмотреть возможность консультации с психотерапевтом, чтобы научиться справляться со стрессом и паническими атаками, что в свою очередь может облегчить и ваше физическое состояние. Если вы заметите ухудшение состояния или появление новых симптомов, таких как сильная боль в груди, одышка или потеря сознания, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Пожалуйста, позаботьтесь о себе и не игнорируйте свои опасения — общение с врачом может вам помочь.

Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Ситуация, которую вы описываете, действительно вызывает беспокойство и требует комплексного подхода. Частые панические атаки, повышенное артериальное давление и резкие изменения пульса могут быть обусловлены как сердечными, так и вегетативными нарушениями. Понимание того, что это может быть связано с вашим эмоциональным состоянием, также играет важную роль в дальнейшем лечении. Ваши результаты обследований, включая ЭКГ и Холтер, показывают наличие желудочковых экстросистол, что может давать неприятные ощущения, но в большинстве случаев эти аритмии не являются опасными, если нет нарушения функции сердца. Тем не менее, так как вы все еще ощущаете сильный дискомфорт и страх, стоит провести повторное обследование. Рекомендую обратиться к кардиологу для повторной оценки состояния сердца, возможно, с дополнительными тестами, такими как холтеровское мониторирование на более длительный срок, или проба с нагрузкой, чтобы выявить, как сердце справляется с физической активностью. Кроме того, ваши симптомы могут указывать на ортостатическую гипотензию, которая бывает связана с вегетативной дисфункцией. Попробуйте обратить внимание на режим дня: возможно, поможет увеличение потребления жидкости и соли, если это не противопоказано. Также рекомендую рассмотреть возможность визита к психотерапевту или психиатру. Профессиональная помощь поможет вам справиться со стрессом и паническими атаками, что может значительно улучшить качество вашей жизни и уменьшить чувство страха за свое сердце. Практика релаксационных техник, дыхательных упражнений или медитации может также быть полезной в вашем случае. Чтобы предотвратить ухудшение состояния, важно отслеживать, как ваше тело реагирует на физические нагрузки и стресс, и вовремя обращаться за медицинской помощью при появлении новых симптомов. Заботьтесь о себе и обязательно прислушивайтесь к своим ощущениям.

Похожие вопросы
Какие последствия после инфаркта ожидают меня?
Аноним, 41 год, мужской пол
12 августа 2024 г. в 00:57
Я перенес обширный трансмуральный инфаркт, но сейчас чувствую себя хорошо. У меня диабет 1 типа, который теперь под контролем, и улучшение в...
2 ответа
Насколько опасна блокада 2 степени СА?
Аноним, 24 года, женский пол
22 октября 2024 г. в 22:22
Здравствуйте. У меня обнаружили блокаду 2 степени СА, и я очень переживаю. Насколько это опасно для жизни? Может ли это быть вызвано приемом...
2 ответа
Почему увеличивается сердцебиение?
Аноним, 40 лет, женский пол
27 мая 2022 г. в 22:46
Почему у меня часто увеличивается сердцебиение? Давление в пределах 100-120, а пульс 90-100. Анализы, ЭКГ, ТТГ и Т4 в норме. Когда сердцебиение...
2 ответа
Что означает расшифровка Холтер ЭКГ и как мне лечиться?
Аноним, 26 лет, женский пол
20 сентября 2024 г. в 00:01
Здравствуйте! При прохождении медосмотра на работу водителем у меня постоянно фиксируется пульс от 90 до 104 уд./мин. Препараты не принимаю, не курю и...
2 ответа
Что может означать необычное сердцебиение?
Аноним, 31 год, женский пол
24 апреля 2024 г. в 11:49
Добрый вечер! В последние дни я часто испытываю стресс, и заметила, что мое сердце начинает биться странно при волнении. Иногда это похоже на резкий...
2 ответа
Что означает изменение на ЭКГ?
Аноним, 28 лет, женский пол
24 сентября 2022 г. в 22:52
У меня появились изменения на ЭКГ, что это может означать? Я страдаю тревожным расстройством, иногда испытываю панические атаки. Недавно стали...
2 ответа
Опасны ли толчки в сердце?
Аноним
29 июля 2016 г. в 22:02
Здравствуйте! Мне 12 лет, я мальчик. У меня синусовая аритмия, вегето-сосудистая дистония и периодически панические атаки. В последнее время меня...
2 ответа
Стоит ли пройти повторное обследование сердца?
Аноним
16 февраля 2019 г. в 11:13
Здравствуйте! У меня есть серьезные опасения по поводу состояния сердца. Я проходила обследование в январе, где у меня обнаружили пролапс и...
2 ответа
Что мне делать с аритмией и экстрасистолами?
Аноним
22 июля 2016 г. в 21:25
После развода у меня начались экстрасистолы, они проявляются при волнении и после пробуждения. Я лечилась у психотерапевта, состояние было хорошим, но...
2 ответа
Что со мной происходит с сердцем?
Аноним, 29 лет, мужской пол
07 декабря 2024 г. в 15:20
Здравствуйте! Мне 29 лет, и у меня возникли проблемы с сердцем. Раньше у меня были только легкие случаи тахикардии, но после сильного стресса год...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5497 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 73 отзыва о враче на нашем сайте.
    3642 ответа
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Москва
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут