Вопрос закрыт

Что делать с повышенными уровнями кортизола и АТ-ТПО? — вопрос №686257

Аноним, 40 лет, женский пол
19 июня 2022 г. в 23:49
Здравствуйте. Я сдавала анализы крови на гормоны щитовидной железы и кортизол, и хотя основные показатели в норме, АТ-ТПО 32,6 ме/мл и кортизол 604 нмоль/л повышены. УЗИ щитовидной железы и надпочечников не показало патологий. Принимаю джес плюс более 10 лет. Что мне делать с этими результатами? С чем могут быть связаны повышенные показатели и что еще следует сдать для уточнения диагноза?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Уровни кортизола и антител к тиреопероксидазе (АТ-ТПО), которые вы указали, могут иметь множество объяснений. Кортизол, как известно, является гормоном, который вырабатывается надпочечниками в ответ на стресс. Его повышение может быть связано как с физическим, так и с эмоциональным стрессом. Хотя УЗИ надпочечников не показало патологий, важно учитывать возможные нарушения в функции надпочечников или другие эндокринные расстройства. Рекомендуется повторная сдача анализа на кортизол, как минимум, в утренние часы и при необходимости провести дополнительные тесты на АКТГ и тест с дексаметазоном. Что касается АТ-ТПО, их повышенный уровень часто указывает на наличие аутоиммунных процессов в организме, таких как тиреоидит Хашимото. Даже если УЗИ щитовидной железы не выявило отклонений, возможность существования субклинических форм заболеваний следует рассмотреть. Я бы порекомендовал сдать дополнительные анализы на уровни ТТГ, Т3 и Т4, а также на антитела к тиреоглобулину. Это поможет получить полную картину состояния вашей щитовидной железы. Важно также учитывать влияние длительной терапии противозачаточными средствами на ваш гормональный фон. Обсудите это с вашим гинекологом или эндокринологом, так как возможно потребуется незначительная корректировка дозировки или поиск альтернативного метода контрацепции. Кроме того, разумно проанализировать уровень стресса в вашей жизни и уделить внимание рациону питания и физической активности. Попробуйте внедрить практики управления стрессом, такие как медитация или йога, что может помочь в дальнейшем контроле уровня кортизола. И, конечно, консультация со специалистом-эндокринологом будет полезна для получения более точного диагноза и рекомендаций по лечению.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышенные уровни кортизола и антител к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) могут свидетельствовать о разных состояниях, требующих детального изучения. Кортизол является гормоном стресса, и его уровень может повышаться в ответ на стрессовые ситуации, как физические, так и психологические. Но также это может быть связано с более серьезными состояниями, такими как синдром Иценко-Кушинга или нарушение функции надпочечников. Поэтому, важным шагом будет повторная сдача анализа на кортизол в утренние часы, когда его уровень наиболее высок. Если он останется высоким, возможно, понадобится проведение дополнительных тестов, таких как тест с подавлением дексаметазоном или анализ на АКТГ. Что касается повышенных антител к тиреопероксидазе (АТ-ТПО), это может указывать на наличие аутоиммунного заболевания, такого как тиреоидит Хашимото, даже если УЗИ не показало явных отклонений. АТ-ТПО могут быть повышены и в других аутоиммунных состояниях, поэтому важно также рассмотреть возможность сдачи анализов на другие аутоиммунные маркеры. Я рекомендую провести обследование на уровни других гормонов щитовидной железы, таких как ТТГ, Т3 и Т4, а также оценить уровень антител к другим компонентам щитовидной железы. Кроме того, стоит обсудить с вашим врачом возможность консультации эндокринолога для более глубокого анализа и возможного дальнейшего лечения, если это потребуется. Ваша длительная терапия противозачаточными средствами также может повлиять на гормональный фон, и стоит это обсудить с гинекологом или эндокринологом. Наконец, проанализируйте уровень стрессов в жизни, физическую активность и рацион питания — они могут также влиять на уровень кортизола.

Похожие вопросы
Нужно ли начинать принимать гормоны при высоком ТТГ?
Аноним, 43 года, женский пол
06 марта 2024 г. в 01:31
У меня повышен ТТГ - в апреле был 6.0, после чего мне рекомендовали принимать витамин Д3 и железо. Сейчас повторные анализы показали ТТГ - 11,15, Св...
2 ответа
Стоит ли беспокоиться из-за антител к тиреоглобулину?
Аноним, 28 лет, женский пол
03 июня 2023 г. в 11:15
Здравствуйте! У меня есть результаты анализов: ТТГ - 2.537, Т3 - 3.09, Т4 свободный - 11.41, и антитела к тиреоглобулину - 1087.95. УЗИ не показывает...
2 ответа
Нужно ли начинать гормональную терапию?
Аноним, 43 года, женский пол
09 февраля 2024 г. в 21:38
Здравствуйте. У меня пониженный уровень свободного Т4. Я получила результаты анализов: ТТГ 2,95, Т3 свободный 4.8, Т4 свободный 11.23, АТ-ТГ 52.1 и АТ...
2 ответа
Что означают результаты анализов?
Аноним, женский пол
31 июля 2019 г. в 14:47
Здравствуйте. У меня есть вопрос к эндокринологу. Мне 23 года. Я сдала анализы: Т3 св. 4.5 пмоль/л, Т4 св. 12.89 пмоль/л, ТТГ 2.38 мЕд/л, АТ-ТПО 173.5...
2 ответа
Что означают результаты моих анализов?
Аноним, мужской пол
22 мая 2023 г. в 01:53
Могу ли я получить разъяснения по результатам моих анализов? У меня уровень Т3 общий 1.30 нмоль/л (норма 0.89 - 2.44 нмоль/л), Т4 общий 29.97 нмоль/л...
2 ответа
Каковы нормы анализов на гормоны щитовидной железы?
Аноним
14 октября 2018 г. в 12:33
У 17-летней девочки проведён анализ крови на гормоны щитовидной железы. Результаты: Т4 свободный - 18,3, Т3 свободный - 4,87. Это в пределах нормы?
2 ответа
Как гормоны влияют на мой вес?
Аноним, 24 года, женский пол
18 декабря 2017 г. в 16:34
Здравствуйте! У меня есть вопросы по поводу результатов анализов крови и УЗИ щитовидной железы. Мне 24 года, мой рост 164 см и вес 61 кг. Я хочу...
2 ответа
Как проверить щитовидную железу и уровень кортизола?
Ирина, 20 лет, женский пол
15 июля 2024 г. в 16:32
Как и где можно проверить щитовидку? как узнать уровень кортизола? какие анализы нужны и тд
2 ответа
Как интерпретировать результаты анализов на гормоны щитовидной железы?
Наталья, 31 год, женский пол
28 июля 2023 г. в 15:31
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, сдала анализ в поликлинике на гормоны щитовидной железы. Результат: ТТГ -7, 12 Т4- 13,03 Врач назначила пить L...
3 ответа
Каковы возможные причины тахикардии и повышенного кортизола?
Кирилл, 19 лет, мужской пол
20 апреля 2023 г. в 16:35
Здравствуйте, вобщем заметил у себя тахикардию , как в покое так и при физических нагрузках показатели выше нормы, повышенную потливость, снижение...
1 ответ
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут