Вопрос закрыт

Каковы возможные причины тахикардии и повышенного кортизола? — вопрос №897456

Кирилл, 19 лет, мужской пол
20 апреля 2023 г. в 16:35
Здравствуйте, вобщем заметил у себя тахикардию , как в покое так и при физических нагрузках показатели выше нормы, повышенную потливость, снижение аппетита без снижения массы тела, выпадение волос , быструю утомляемость , постоянную усталость, и проблемы со сном. Сходил к кардиологу , с сердцем все в порядке , по его рекомендации сдал анализы на гормоны щитовидки , и кортизол. По результатам ТТГ выше нормы (4.8 при заявленной норме до 4.2) т3 и т4 в норме , кортизол так же завышен (26 при заявленной норме до 19.4) , сделал УЗИ щитовидки и надпочечников, по словам врача УЗИ все в порядке.
Ответы врачей
Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
Диетолог, Эндокринолог
Стаж 8 лет, вторая категория

Обратитесь к эндокринологу

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши симптомы и результаты анализов указывают на возможные функциональные нарушения в регуляции гормонального баланса, включая легкую субклиническую гипотиреозу (повышенный ТТГ при нормальных Т3 и Т4) и повышенный уровень кортизола, что может быть связано со стрессом или надпочечниковой дисфункцией. Тахикардия может иметь нейрогенный и эндокринный компонент, связан с повышенным уровнем кортизола и компенсаторными механизмами организма. Рекомендуется консультация эндокринолога для более детального обследования и возможно дополнительные тесты, например, определение свободного Т4, тест на подавление дексаметазоном для оценки гиперкортицизма, а также контроль функции щитовидной железы и надпочечников в динамике. Лечение и коррекция состояния должны назначаться специалистом с учетом всех данных и симптоматики.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Тахикардия, повышенный кортизол и описанные симптомы указывают на сложную дисфункцию, затрагивающую гормональную регуляцию и вегетативную нервную систему. Повышенный ТТГ при нормальных Т3 и Т4 свидетельствует о субклиническом гипотиреозе, что может вызывать усталость, выпадение волос и другие вегетативные симптомы. Кроме того, повысившийся уровень кортизола часто связан с хроническим стрессом или гиперфункцией коры надпочечников, что усиливает тахикардию и потливость. Однако, учитывая сохранность структуры щитовидной железы и надпочечников по УЗИ, следует рассмотреть другие причины, например, функциональные расстройства гипоталамо-гипофизарной системы или психологические факторы, влияющие на гормональный фон и вегетативный баланс. Рекомендуется углубленная диагностика у эндокринолога с расширенным спектром исследований: определение свободного Т4 и антител к щитовидной железе (анти-ТПО, антитела к рецепторам ТТГ) для уточнения аутоиммунного компонента; суточный мониторинг уровня кортизола для выявления суточных колебаний и диагностики синдрома Кушинга; тест на подавление дексаметазоном для исключения опухолей коры надпочечников. Также следует включить в обследование кардиологическое суточное мониторирование ЭКГ для оценки частоты и характера тахикардии и консультацию психотерапевта или невролога для исключения неврогенных причин, эмоционального стресса или вегетативной дисфункции. Возможным дополнением к лечению может стать психотерапевтическая коррекция, физиотерапия и применение адаптогенов после подтверждения диагноза. Специалисты должны совместно оценить состояние для выбора адекватной терапии и дальнейшего динамического наблюдения для предотвращения прогрессии патологии.

Похожие вопросы
Как восстановить функцию щитовидной железы после родов?
Аноним, 34 года
25 марта 2022 г. в 15:11
Здравствуйте, я родила 5 месяцев назад и сейчас прохожу обследования из-за ослабленного иммунитета. У меня часто бывает усталость, головные боли и...
2 ответа
Какие анализы мне нужно сдать?
Аноним, 29 лет, женский пол
15 июня 2024 г. в 18:14
Здравствуйте. У меня наблюдаются симптомы, такие как апатия и усталость. Я хочу сдать анализы на гормоны, общий анализ крови и витамины, а также...
2 ответа
Почему я так сильно потею?
Аноним, 42 года, женский пол
02 сентября 2024 г. в 01:59
Я начала сильно потеть даже при небольших физических нагрузках, такая потливость стала мне некомфортной. У меня диабет 2 типа, и анализы на глюкозу и...
2 ответа
Что означают результаты анализа на гормоны щитовидной железы?
Аноним, 29 лет, женский пол
03 ноября 2024 г. в 17:04
У меня проблемы с постоянной усталостью, тревожностью и подавленным состоянием. Я прошла анализы на гормоны щитовидной железы, и вот результаты:...
2 ответа
Какие анализы щитовидной железы нужно сдать?
Аноним, 28 лет, женский пол
06 августа 2022 г. в 19:19
Здравствуйте! Я собираюсь сдавать анализы на щитовидную железу и хотела бы узнать, какие дополнительные анализы мне нужно пройти, учитывая мои...
2 ответа
Следует ли проверять щитовидную железу?
Аноним, 21 год, женский пол
26 сентября 2024 г. в 18:12
Здравствуйте! У меня на груди и спине появились высыпания, я стала больше потеть, и у меня были кисты на яичниках. Ранее я принимала контрацептивы, и...
2 ответа
Что делать при сильной усталости и тахикардии?
Аноним, 38 лет, женский пол
05 июня 2023 г. в 22:16
У меня сильная усталость от любой нагрузки, быстрая утомляемость, тахикардия и дрожь в пальцах. Снижается вес, есть чувство тревожности и...
2 ответа
Что делать с усталостью и забывчивостью?
Аноним
05 мая 2022 г. в 02:22
Здравствуйте! Я сдала анализы на гормоны щитовидной железы и получила результаты: Т4 - 12,3 и ТТГ - 3,52. Мне 23 года, и последние месяцы меня...
2 ответа
Что означают плохие анализы щитовидной железы?
Аноним, 28 лет, мужской пол
25 ноября 2021 г. в 12:53
Здравствуйте. Мне 28 лет, и я беспокоюсь о своих недавних анализах щитовидной железы. У меня есть синдром Жильбера, и в последние месяцы я испытываю...
2 ответа
Как опасны изменения в гормонах и щитовидной железе при беременности?
Аноним, 30 лет, женский пол
28 ноября 2018 г. в 18:03
Здравствуйте, мне 30 лет, и я на 13 неделе беременности. У меня обнаружили тахикардию, и у меня взяли анализы на гормоны щитовидной железы. Результаты...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Москва
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    520 ответов
Ответим за 17 минут