Вопрос закрыт

Что делать с длительной мокротой и изменениями в легких после пневмонии? — вопрос №1394562

Аноним, 24 года, мужской пол
01 января 2025 г. в 23:06
Уже с октября месяца меня мучает проблема с легкими. За это время я болел 2-3 раза ОРВИ. Недавно утром сильно болело горло и выделялась зеленая или желтая мокрота. С октября меня беспокоит мокрота разного цвета: ржавая, коричневая, желтая, зеленая, а при сильном кашле иногда бывают прожилки крови. Терапевт сказал, что у меня была пневмония в легочной форме, и сейчас идет процесс заживления уже около 2 месяцев. Есть чувство потливости, иногда вечером температура около 37 градусов, но лихорадки нет. Кашель постоянный с октября, отдышки нет, но бывает дискомфорт и тупые боли в правом легком, иногда резкие, при физической нагрузке появляются. В октябре делал флюорографию, что-то нашли в правом легком, направили на КТ. Пил курс антибиотиков, АЦЦ, делал уколы антибиотиков (7 дней, неделю назад закончил). Анализ крови хороший, но недавно с пальца показал небольшое воспаление, когда сильно болело горло и был насморк (2 недели назад). Я курил 8 лет, бросил, начал курить айкос месяц, опять бросил, сейчас курю легкие сигареты. Всё началось после того, как я в конце сентября вышел на улицу в одной футболке под дождь, утром поднялась температура 38-39, держалась 3-4 дня, сделали флюорографию, обнаружили изменения в легком, потом всё это длится до сих пор. Есть хронические заболевания: гнойная ангина, гастрит, псориаз. Подскажите, что мне делать с этой мокротой и кашлем, я устал уже от этого состояния.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Пульмонолог
Стаж 10 лет

Ваши симптомы, включая длительную мокроту разных оттенков, наличие прожилок крови и периодическую субфебрильную температуру, требуют углубленного обследования. Необходимо повторное проведение компьютерной томографии легких для оценки процессов заживления и исключения возможных осложнений, таких как бронхоэктазы или туберкулез. Бронхоскопия поможет осмотреть бронхи и собрать материал для микробиологического анализа. Важно прекратить курение полностью, так как оно замедляет регенерацию и поддерживает хроническое воспаление. Поскольку у вас есть хронические заболевания, их лечение и контроль также важны для снижения общей нагрузки на организм. Вместе со стандартной пульмонологической терапией стоит рассмотреть консультацию иммунолога для оценки иммунного статуса и возможного иммунотерапевтического вмешательства. Обязательно контролировать наличие сопутствующих инфекций и при необходимости повторно оценивать адекватность антибактериальной терапии под контролем специалистов. Регулярное наблюдение и комплексный подход позволят добиться улучшения и предотвратить развитие осложнений.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Длительное наличие мокроты разного цвета, периодический кашель с прожилками крови, ощущение дискомфорта и периодическая температура указывают на необходимость тщательного обследования и наблюдения. Пневмония, которую вы перенесли, требует времени для полного восстановления, иногда заживление легких может длиться несколько месяцев. Однако сохраняющаяся мокрота с изменением цвета и наличие прожилок крови требуют исключения осложнений, таких как хронический бронхит, бронхоэктазы или даже туберкулез, особенно при наличии ржавая мокроты и длительных симптомов. Рецидивы ОРВИ и воспаление также могут поддерживать хроническое воспаление. Рекомендуется: 1. Повторное комплексное обследование у пульмонолога с повторным КТ легких и бронхоскопией для оценки состояния бронхиального дерева и исключения иных заболеваний. 2. Минимизация курения, так как оно усугубляет воспаление и замедляет заживление. Идеально полностью отказаться от любого курения, в том числе электронных сигарет и айкоса. 3. Контроль анализов крови на воспалительные маркеры и иммунный статус. 4. При необходимости антибактериальная терапия под контролем врача, но не заниматься самолечением. 5. Поддерживающая терапия – ингаляции, препараты для разжижения мокроты, дыхательная гимнастика. 6. В случае появления ухудшения состояния (усиление кашля, одышка, высокая температура, обильная кровохарканье) срочно обратиться к врачу. Ваша ситуация требует комплексного подхода и наблюдения; продолжать самостоятельное лечение и курение не рекомендуется. Обсудите с лечащим врачом возможность госпитализации и более глубокого обследования.

Похожие вопросы
Как эффективно лечить хронический бронхит с частыми обострениями и кашлем?
Аноним, 71 год
20 декабря 2024 г. в 20:32
Мне 71 год, я научный сотрудник. Уже три года часто болею бронхитами (3-4 раза в год), которые переходят в пневмонию. При ремиссии сохраняется кашель...
2 ответа
Как избавиться от мокроты после пневмонии и нужно ли повторное КТ?
Аноним, 36 лет, женский пол
05 февраля 2025 г. в 22:29
Здравствуйте! В декабре я переболела правосторонней сегментарной пневмонией. При этом рентген и анализ крови не показали воспаления, диагноз...
2 ответа
Может ли быть пневмония при таких симптомах и правильна ли терапия?
Аноним, 40 лет, женский пол
15 февраля 2025 г. в 17:31
Здравствуйте. С начала февраля у меня появилась слабость и пропал аппетит. Анализ крови показал СОЭ 53, тромбоциты 413. Я прошла флюорографию, затем...
2 ответа
Что означает длительное увеличение лимфоузлов и влажные хрипы после лечения?
Аноним, 37 лет, мужской пол
27 февраля 2025 г. в 02:10
Месяц назад после выздоровления от наружного отита, лечил антибиотиками, у меня на КТ обнаружили двустороннюю полисегментарную пневмонию и увеличенные...
2 ответа
Есть ли опасные изменения на КТ легких?
Аноним, 37 лет, женский пол
15 марта 2025 г. в 12:06
Здравствуйте! Пожалуйста, помогите расшифровать результаты компьютерной томографии легких. Терапевт направил меня сделать КТ, так как уже неделю не...
2 ответа
Что означают результаты КТ легких?
Аноним, 32 года, мужской пол
22 июня 2023 г. в 01:28
Здравствуйте. Я переболел месяц назад, и хотя кашель остался, мокроты уже нет. Я сделал КТ, и в заключении сказано, что свежих изменений легких не...
2 ответа
Кашель с желтой мокротой: есть ли опасность?
Аноним, мужской пол
28 февраля 2018 г. в 00:17
Здравствуйте, у меня кашель уже 2 недели. Мокрота, которую я отхаркиваю, желтоватого цвета, но легкие не болят. Я курю уже год. Это опасно или нет?
2 ответа
Что делать, если антибиотики не помогают?
Аноним
13 марта 2018 г. в 17:33
Здравствуйте! Я лечусь от пневмонии уже пять месяцев, но температура не снижается и держится на уровне 37-37.3. Пробовала множество антибиотиков, но...
2 ответа
Какие обследования нужны для выявления проблем с бронхами?
Аноним, 45 лет, женский пол
23 октября 2022 г. в 13:17
Здравствуйте! У меня уже много лет при воспалении бронхов возникают головные боли. В холодную погоду у меня перехватывает дыхание, и только после...
2 ответа
Что делать, если мокрота не отходит?
Аноним
28 марта 2018 г. в 11:18
У моей мамы, которой 87 лет, после простудного заболевания не отходит мокрота. Она принимала антибиотики и другие лекарства, но улучшения нет. Что нам...
2 ответа
Пульмонологи онлайн
  • Петречко Ирина Викторовна - Адлер
    Петречко Ирина Викторовна
    Аллерголог, Пульмонолог, Терапевт, Врач УЗИ, Физиотерапевт
    Стаж 23 года, первая категория
    Петречко Ирина Викторовна — аллерголог, пульмонолог, терапевт, врач УЗИ, физиотерапевт, со стажем 23 года, первая категория. Принимает в клинике: «Клиника лечения боли». Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
    1152 ответа
  • Калигина Екатерина Сергеевна - Адлер
    Калигина Екатерина Сергеевна
    Пульмонолог
    Стаж 24 года, вторая категория
    Калигина Екатерина Сергеевна — пульмонолог, со стажем 24 года, вторая категория. Принимает в клиниках: Самарская областная клиническая больница и «Самарский диагностический центр» на Мяги. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    291 ответ
  • Гейштерова Ольга Вадимовна - Адлер
    Гейштерова Ольга Вадимовна
    Пульмонолог, Терапевт
    Стаж 19 лет, первая категория
    Гейштерова Ольга Вадимовна — пульмонолог, терапевт, со стажем 19 лет, первая категория. Принимает в клинике: Диагностический центр «Спектр-Диагностика». Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    258 ответов
Ответим за 28 минут