Вопрос закрыт

Что делать с депрессией при деменции? — вопрос №1089032

Аноним, 53 года, женский пол
29 декабря 2023 г. в 20:13
У женщины 53 лет, перенесшей микро инсульт и столкнувшейся с полиневропатией, возникла депрессия из-за проблем с краткосрочной памятью. Какие антидепрессанты можно порекомендовать, не нанеся вреда сопутствующим заболеваниям и текущему лечению?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Депрессия при деменции – это серьезная проблема, требующая комплексного подхода к лечению. Важно учитывать, что у этой женщины есть сопутствующие заболевания: микроинсульт и полиневропатия, что может ограничивать выбор антидепрессантов. Обычно рекомендуется использовать препараты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как сертралин или циталопрам, так как они имеют относительно низкий риск побочных эффектов и хорошо переносятся. Кроме того, стоит рассмотреть возможность назначить и другие классы антидепрессантов, такие как венлафаксин, при этом контроль за состоянием пациентки должен быть очень внимательным. Необходимо также учесть, что кроме медикаментозной терапии, немаловажным является психосоциальный подход, включая психотерапию и реабилитацию, которые могут улучшить качество жизни и снизить уровень депрессии. Рекомендуется консультироваться с врачом-психиатром для подбора наиболее оптимальной схемы лечения и мониторинга состояния пациентки в процессе терапии.

Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Важно учитывать, что состояние пациентки требует многофасетного подхода, так как сообщенные проблемы с памятью и депрессивные симптомы могут усугублять друг друга. В первую очередь, крайне необходимо провести полное обследование для исключения возможных сопутствующих нарушений и правильной оценки состояния. Как упоминалось, препараты из группы СИОЗС, такие как сертралин и циталопрам, действительно могут быть подходящими вариантами. Однако стоит также рассмотреть возможность назначения низких доз лекарства, чтобы минимизировать риск побочных эффектов, особенно с учетом полиневропатии. Дополнительно к медикаментозному лечению, я рекомендую включить в план терапии когнитивную поведенческую терапию, которая может помочь пациентке справиться с депрессивными симптомами и улучшить ее качество жизни. Психосоциальные вмешательства, такие как участие в группах поддержки и активные занятия физической реабилитацией, также могут оказаться весьма полезными. Рекомендуется привлекать специалистов, таких как нейропсихологи, для координации работы над когнитивными функциями и эмоциональным состоянием пациентки. И наконец, регулярный мониторинг состояния женщины очень важен: необходимо следить за изменениями в ее состоянии, чтобы оперативно корректировать лечение и предотвращать возможные негативные последствия.

Похожие вопросы
Нужно ли менять лечение при тревожно-депрессивном расстройстве?
Аноним, 31 год, мужской пол
29 июля 2024 г. в 16:52
Здравствуйте. У меня диагностировано тревожно-депрессивное расстройство, и врач назначила мне лечение: ципралекс, авиандр и феварин. У меня есть...
2 ответа
Проблемы с мышлением после лечения: что делать?
Аноним, 33 года, женский пол
24 августа 2023 г. в 17:20
У моей жены после выписки из психоневрологического диспансера появились серьезные проблемы с мышлением. Она жалуется, что не может сосредоточиться,...
2 ответа
Почему назначают габапентин при тревожном расстройстве?
Аноним, 38 лет, женский пол
29 декабря 2023 г. в 18:48
Здравствуйте! У меня диагностировано генерализованное тревожное расстройство, и врач назначил мне сетралин на год, а также габапентин для прикрытия....
2 ответа
Как выбрать подходящий антидепрессант?
Аноним, 31 год, женский пол
28 декабря 2022 г. в 20:08
Здравствуйте, я была на приёме у психиатра, который прописал мне Миртазапин и квитиапин. Однако я слышала, что от Миртазапина можно поправиться, а у...
2 ответа
Как улучшить качество сна при лечении ципралексом?
Аноним, 36 лет, мужской пол
15 ноября 2023 г. в 13:17
Здравствуйте. У меня тревожно-депрессивное расстройство, и я принимаю ципралекс уже три месяца. Хотя днём стало лучше, я не могу наладить сон —...
2 ответа
Нужен ли триттико при отсутствии признаков депрессии?
Нина, 73 года, женский пол
02 сентября 2024 г. в 19:29
Здравствуйте. Женщина 73 года, нарушения памяти, постоянные головные боли, небольшая спутанность сознания. Врач назначил дементис и триттико. Вопрос —...
2 ответа
Можно ли сочетать флуоксетин и каликста?
Ольга, 40 лет, женский пол
22 октября 2023 г. в 15:27
Добрый день скажите пожалуйста меня смущает подбор препаратов которые мне выписах психотерапевт флуоксетин и каликста? Возможна ли такая схема...
2 ответа
Пароксетин или венлафаксин — что выбрать?
Whahaden, 25 лет, мужской пол
02 сентября 2023 г. в 17:39
Пароксетин или венлафаксин? Принимал анафранил 150мг, он вытащил из тяжёлой депрессии, действительно хороший, но зрение было размазанное. Спал...
3 ответа
Какую дозировку кавинтона рекомендовать при отмене феварина?
Виктория, 36 лет, женский пол
25 октября 2022 г. в 00:53
до публикации: 7 часов 60 минут Добрый вечер!после перенесенного ковида началась депрессия,наблюдалась у психиатра ,принимаю андидеприсанты феварин...
1 ответ
Как справиться с хронической дневной сонливостью при депрессии и ГТР?
Михаил, 37 лет, мужской пол
28 февраля 2020 г. в 15:03
Мужчина 37 лет. 11 лет ГТР и депрессия - выражается в нечастых ПА, в ипохондрии, навязчивости, постоянные негативные мысли, истощенность и самое...
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
    7125 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут