Что делать с депрессией и тревожностью? — вопрос №837428

Судя по вашему описанию, вы действительно испытываете сложную картину, которая может включать как депрессию, так и тревожные расстройства. Симптомы, такие как тревога, гипомания и дереализация, могут говорить о том, что ваше текущее лечение не совсем эффективно для управления вашим состоянием. Поскольку вы на терапии уже 20 лет и у вас есть история различных эпизодов, включая панические атаки и заикание, важно пересмотреть вашу текущую медикаментозную терапию и оценить, как она влияет на ваше состояние. Ваши симптомы, как головные боли, постоянная тревога и ощущение безысходности, могут указывать на наличие депрессивного эпизода, особенно если вы ощущаете потерю сил и тоску. Учитывая, что вы уже пробовали Литий, и он не подошел, возможно, стоит рассмотреть другие классы препаратов или комбинации, при этом подчеркиваю важность индивидуального подхода, потому что реакции на лечение могут сильно варьироваться. Следует обсудить с вашим лечащим врачом вопрос о возможности изменения дозировок или замены препаратов, чтобы лучше контролировать ваши симптомы. Возможно, добавить к вашему лечению психотерапию, особенно методы, основанные на когнитивно-поведенческой терапии, которые могут помочь вам справляться с тревожностью и депрессией. Также стоит обращать внимание на ваш режим дня, уровень физической активности и качественное питание, так как это также может оказывать влияние на ваше состояние. Не забывайте, что важно поддерживать связь с вашим лечащим врачом и сообщать о любых изменениях в вашем состоянии, чтобы иметь возможность своевременно корректировать лечение.

Ваша ситуация действительно требует внимательного анализа и корректировки подхода к лечению. Исходя из изложенных вами симптомов, включая депрессию, тревожность, гипоманию и эпизоды дереализации, можно предположить, что ваше текущее лечение может быть не полностью эффективным. Нельзя исключать возможность того, что изменения в вашем состоянии связаны с недостаточной реакцией на принятые медикаменты или их комбинацию. Важно обсудить с вашим врачом возможность изменения дозировок или же поиска других препаратов, которые могут более эффективно контролировать ваши симптомы. Возможно, имеет смысл рассмотреть другие классы антидепрессантов, такие как ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина, или даже агомелатин, который может помочь при депрессии и связанной с ней тревоге. Также, с учетом ваших эпизодов гипомании, следует тщательно следить за состоянием и возможными маневрами по коррекции дозировок Трилептала. Важно, чтобы ваш врач оценил гибкость в подходе к лечению, возможно, даже временно изменив график приема препаратов. В дополнение к медикаментозному лечению, стоит рассмотреть возможность подключения психотерапии, особенно практик, направленных на работу с когнитивными и поведенческими аспектами ваших переживаний. Когнитивно-поведенческая терапия, например, может помочь понять триггеры тревожности и гипомании и выработать стратегии их преодоления. Также рекомендую обратить внимание на ваше общее состояние здоровья: качественный сон, регулярная физическая активность и питание могут значительно влиять на психоэмоциональное состояние. Уделяйте внимание релаксационным техникам, таким как медитация или дыхательные упражнения, которые могут помочь смягчить симптомы тревоги и стресса. С необходимостью обсуждайте все изменения в вашем состоянии с врачом, чтобы своевременно адаптировать терапию.