Что делать с болями в руках после отмены альфакальцидола? — вопрос №1036310

Ситуация, которую вы описываете, действительно требует внимательного подхода, так как изменение уровня препаратов, влияющих на обмен кальция и витамина D, может вызывать различные симптомы. После операции по удалению аденомы паращитовидной железы и получения альфакальцидола, вы отметили значительное улучшение уровня паратгормона и кальция, но также и появление дискомфорта в виде онемения, болей и жжения в руках. Эти симптомы могут быть связаны с различными факторами, включая гипокальциемию (низкий уровень кальция), полиневропатию, либо другие неврологические или мышечно-скелетные расстройства. После отмены альфакальцидола и назначения кальция Д3 и аквадетрина вы уже ощутили некоторое облегчение, что является положительным знаком. Принимая во внимание ваш возраст и состояние, я бы рекомендовал вам продолжить наблюдение за уровнем кальция и витамина D, а также ознакомиться с тем, как ваше состояние будет изменяться с продолжением терапии. Обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом по поводу возможного применения альфакальцидола в низкой дозе или изменение схемы витамина D, поскольку уровень витамина D у вас ниже нормы. Это может помочь в борьбе с болями и онемением. Также обратите внимание на уровень кальция в крови, чтобы избежать его значительных колебаний, которые могут влиять на состояние нервов и мышц. Если симптомы не уменьшатся или ухудшатся, возможно, потребуется провести дополнительные обследования, включая анализ крови для оценки уровня кальция и витамина D, а также ЭМГ или обследование на наличие других заболеваний, таких как синдром запястного канала. Все эти факторы важно обсудить с врачом, который ведет ваше лечение, чтобы корректировать терапию в соответствии с вашими потребностями и состоянием.

Ваши симптомы действительно требуют внимания, и важно правильно адаптировать терапию. Вы уже заметили некоторое улучшение после отмены альфакальцидола и назначения кальция Д3 и аквадетрина, что является положительным знаком. В связи с вашими болями и онемением в руках, стоит обратить внимание на несколько моментов. Во-первых, продолжайте мониторинг уровня кальция и витамина D, поскольку перепады этих показателей могут влиять на комфорт вашего состояния. Также не исключено, что онемение и жжение могут быть связаны с синдромом запястного канала или другими неврологическими нарушениями, поэтому стоит обсудить возможность проведения электромиографии для оценки состояния ваших нервов. Если ваши симптомы продолжаются или ухудшаются, возможно, имеет смысл рассмотреть консультацию невролога для более детальной оценки. Кроме того, обратите внимание на свою диету — убедитесь, что вы получаете достаточное количество пищи, богатой кальцием и витамином D. Возможно, стоит сократить количество кофеина и увеличить потребление продуктов, содержащих магний, так как он может помочь в уменьшении мышечных спазмов. Обязательно держите связь с вашим лечащим врачом, чтобы корректировать дозировки лекарств и получать персонализированные рекомендации, учитывающие ваше состояние и результаты анализов.