Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Что делать при запорах и потерях веса? — вопрос №874673

Аноним, 33 года
20 марта 2023 г. в 23:42
У меня проблемы с кишечником, уже более двух лет мучаюсь от запоров. Сейчас они чередуются с поносом, осталась очень худой (скинула более 50 кг). Ночью часто чувствую тошноту и бывают кровотечения. Я уже была у проктолога, у меня геморрой и внутренние трещины. Также делала ФГДС, там выявили симптом 'манной крупы' в желудке. Я многоразово сдавала анализы на гельминтов, и все время результат отрицательный. У меня есть результаты копрограммы. Что это может значить? Какие дополнительные анализы стоит сдать? Нужна ли мне колоноскопия?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Ситуация, описанная вами, действительно вызывает серьезные опасения и требует комплексного подхода к диагностике и лечению. Симптомы, такие как запоры, чередующиеся с поносом, потеря веса, тошнота и кровотечения, могут указывать на многообразные проблемы в кишечнике и общем пищеварительном процессе. Повышенное внимание к вашему состоянию особенно важно, учитывая значительную потерю веса и наличие симптома 'манной крупы', который может свидетельствовать о затруднении эвакуации содержимого желудка или нарушениях моторики. Колоноскопия действительно может быть необходима для более детального изучения состояния толстой кишки и исключения таких заболеваний, как воспалительные процессы, полипы или даже опухоли. Учитывая наличие крови, окончательное решение о проведении колоноскопии должно приниматься совместно с гастроэнтерологом. В дополнение к рекомендованным анализам, которые были предложены вами ранее, я бы порекомендовал: 1. Исследование на маркеры опухолей — это поможет исключить онкологические проблемы. 2. УЗИ живота для оценки состояния внутренних органов, что может дать дополнительную информацию о вашем состоянии. 3. Тест на бактериальную кишечную инфекцию, поскольку как дисбактериоз, так и инфекции могут оказывать сильное влияние на пищеварение. Также крайне важно переосмыслить ваш рацион и режим питания. Возможно, вам стоит обратиться к диетологу, который может помочь вам составить сбалансированное меню, включая продукты, способствующие нормализации работы кишечника, такие как пребиотики и пробиотики. Рассмотрите возможность включения в повседневный рацион достаточно клетчатки, а также достаточного количества жидкости. Обратите внимание на изменение образа жизни: регулярная физическая активность, управление стрессом и достаточное количество сна могут значительно улучшить ваше состояние. Не забывайте обсуждать все текущие симптомы и анализы с вашим лечащим врачом, чтобы своевременно реагировать на изменения в состоянии здоровья.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Запоры, чередующиеся с поносом, потеря веса, тошнота и кровотечения — это серьезные симптомы, которые требуют внимательного подхода к диагностике и лечению. Ваша история с длительными запорами, а также потерей значительного веса более чем на 50 кг могут свидетельствовать о различных проблемах с пищеварительной системой. Симптом 'манной крупы' в желудке может указывать на замедленную евакуацию содержимого или проблемы с моторикой желудка. Некоторые возможные причины вашего состояния могут включать в себя: хронические заболевания кишечника (такие как болезнь Крона или язвенный колит), непроходимость кишечника, дисбактериоз или нарушения всасывания. Геморрой и трещины, вероятно, связаны с хроническими запорами, но это также может указывать на проблемы с питанием и усвоением питательных веществ. Поскольку вы уже проходили обследования (проктолог, ФГДС, анализы на гельминтов), важно рассмотреть возможность более глубокого обследования. Колоноскопия может быть необходима для оценки состояния толстой кишки и исключения воспалительных заболеваний, полипов или даже опухолей. Я рекомендую обсудить с вашим врачом возможность проведения колоноскопии, особенно учитывая наличие крови и потерю веса. Дополнительно вам стоит сдать следующие анализы: 1. Общий анализ крови — для оценки анемии и воспалительного процесса. 2. Биохимический анализ крови — для проверки функции печени и почек. 3. Анализы на пищевую непереносимость, если есть подозрения на аллергические реакции. 4. Повторная копрограмма с микроскопическим исследованием — это может дать больше информации о состоянии вашего кишечника. 5. Возможно, стоит сделать анализ кала на скрытую кровь. Обязательно проконсультируйтесь с гастроэнтерологом для составления плана дальнейшего обследования и лечения. Необходимо также рассмотреть работу вашей диеты, режим питания и возможные изменения в образе жизни, чтобы устранить причины запоров.

Похожие вопросы
Что делать при проблемах с кишечником?
Аноним, 64 года, женский пол
22 марта 2023 г. в 14:50
У меня проблемы с кишечником: долго мучаюсь с запорами, часто очищаю кишечник клизмами, но вчера и сегодня это не дало результата. Выпила лавакол, но...
2 ответа
Могли ли повредить кишечник во время колоноскопии?
Аноним
30 августа 2020 г. в 13:31
Здравствуйте! Мне 32 года, 6 июня ми сделали колоноскопию под наркозом, по назначению гастроэнтеролога, так как у меня долго болел левый бок....
2 ответа
Какие процедуры для проверки кишечника кроме колоноскопии?
Аноним, мужской пол
23 августа 2018 г. в 21:28
Здравствуйте! Я понимаю, что колоноскопию ничем не заменить, но есть ли другие варианты для проверки кишечника? Что вы можете сказать о МРТ кишечника?...
2 ответа
Какие противопоказания к колоноскопии?
Аноним, 35 лет, женский пол
24 июня 2017 г. в 13:28
Здравствуйте, у меня участились запоры и проявляется это узким стулом. Я рассматриваю возможность колоноскопии, но опасаюсь противопоказаний,...
2 ответа
Нужна ли колоноскопия при запорах и боли в пояснице?
Аноним, 30 лет, женский пол
26 ноября 2022 г. в 18:10
Здравствуйте! У меня 30 лет, уже давно страдаю от запоров. В 2013 году проходила колоноскопию, но её не удалось сделать полностью. В этом году у меня...
2 ответа
Как правильно подготовиться к колоноскопии?
Аноним
07 февраля 2023 г. в 01:06
Здравствуйте! У меня колоноскопия в 16 часов, но с 13 до 15 часов мне нужно выйти из дома. Могу ли я начать подготовку с Флит фосфо-соды раньше, чем в...
2 ответа
Как подготовиться к колоноскопии при долихосигме?
юрий, 62 года, мужской пол
05 октября 2024 г. в 08:22
Обнаружена долихосигма кишечника.постоянные запоры .урчания и .газы
2 ответа
Как действовать после неопределенного результата биопсии кишечника?
Игорь, 29 лет, мужской пол
03 сентября 2024 г. в 18:36
Добрый день Взяли биопсию, при проведении колоноскопии. Пришел с результатами к гастроэнтерологу, она говорит что в биопсии нету диагноза.Звоню в...
1 ответ
Что делать с неустойчивым стулом и связанными симптомами?
Дарья, 40 лет, женский пол
17 мая 2024 г. в 01:27
Уже полгода стул неустойчивый. Все какими то периодами, иногда хожу в туалет абсолютно нормально, а иногда бывают запоры, когда кал выходит , но в...
1 ответ
Нужна ли колоноскопия при болях в кишечнике?
Катя, 33 года, женский пол
18 октября 2020 г. в 10:07
Болит - тянет кишечник,стул ровный, запоров нет, постоянное вздутие живота, делать ли колоскопию? Или для начала узи брюшной полости? Какие анализы...
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Санкт-Петербург
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 72 отзыва о враче на нашем сайте.
    12474 ответа
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Санкт-Петербург
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    6882 ответа
  • Коренько Ирина Владимировна - Санкт-Петербург
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    831 ответ
Ответим за 17 минут