Вопрос закрыт

Что делать при высоком ТТГ перед ЭКО? — вопрос №707726

Аноним, 40 лет, женский пол
20 июля 2022 г. в 19:17
Здравствуйте! Я планирую процедуру ЭКО. Ранее у меня был диагностирован субклинический гипотиреоз на основании высоких показателей антител к ТПО и ТТГ 3,6. Мне назначили Л-тироксин в дозировке 50. Я периодически сдавала анализы на ТТГ, и его значения колебались от 2.6 до 4. На УЗИ обнаружили узлы до 1.3 см с патологической структурой. Сейчас, готовясь к ЭКО, я снова сдала анализы, и по результатам ТТГ составило 7, а Т3 и Т4 - 2.4 и 1.17 соответственно. Что мне делать в этой ситуации?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При высоком уровне тиреотропного гормона (ТТГ) перед процедурой экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) необходимо в первую очередь проконсультироваться с эндокринологом. Ваш результат ТТГ в 7 мкМЕ/мл указывает на возможное снижение функции щитовидной железы. Учитывая вашу историю субклинического гипотиреоза и наличие узлов на УЗИ, важно провести дальнейшую диагностику и корректировку лечения. Л-тироксин, который вам назначили, помогает нормализовать уровень гормонов щитовидной железы, однако, возможно, потребуется увеличение дозы гормональной терапии. Обычно целевой уровень ТТГ для женщин, планирующих беременность или проходящих ЭКО, составляет не более 2,5 мкМЕ/мл. Вам стоит обсудить с вашим врачом возможность изменения дозы Л-тироксина или необходимость дополнительных обследований. Также важно обратить внимание на регулярные анализы гормонов, чтобы контролировать уровень ТТГ, Т3 и Т4 во время подготовки к ЭКО. Не забудьте сообщить своему гинекологу о текущих показателях щитовидной железы, так как это может влиять на подход к проведению процедуры. Здоровье вашей щитовидной железы оказывает значительное влияние на фертильность и успешность ЭКО. Берегите себя и следите за своим состоянием.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Необходимо провести комплексный подход к вашей ситуации. Прежде всего, важно уточнить у эндокринолога целесообразность изменения дозы Л-тироксина, поскольку уровень ТТГ 7 мкМЕ/мл указывает на недостаточную коррекцию гипотиреоза. Вам может потребоваться увеличение дозы препарата, а также недельные/двухнедельные контрольные анализы для мониторинга динамики уровня ТТГ, Т3 и Т4, чтобы достичь целевого показателя, который не должен превышать 2,5 мкМЕ/мл перед проведением ЭКО. Также стоит обратить внимание на узлы, выявленные на УЗИ, особенно с учетом их патологической структуры. Необходима консультация с эндокринологом для определения стратегии наблюдения или возможного лечения узлов, так как они могут оказывать влияние на функцию щитовидной железы. Кроме того, важно обсуждение ваших анализов с гинекологом, который участвует в программе ЭКО. Он должен быть в курсе вашего состояния и результатов обследований щитовидной железы, так как это может повлиять на выбор протокола ЭКО и успешность процедуры. Также рекомендую обратить внимание на здоровье в целом, включая сбалансированное питание, активный образ жизни, контроль уровня стресса и витаминизацию. Наличие хорошего общего состояния организма также может оказать положительное влияние на подготовку к ЭКО. Не забывайте вовремя делать все контрольные обследования и тщательно следить за уровнем гормонов.

Похожие вопросы
Нужно ли понижать пролактин при планировании беременности?
Аноним, 36 лет, женский пол
23 октября 2024 г. в 12:23
Здравствуйте! У меня уровень пролактина 546 мМе/л на второй день цикла, и я переживаю, нужно ли его понижать, так как во время стимуляции он поднялся...
2 ответа
Нужен ли йодомарин при субклиническом гипотиреозе?
Аноним, 24 года, женский пол
30 марта 2024 г. в 23:16
Я планирую беременность и у меня диагностирован субклинический гипотиреоз. Эндокринолог назначил йодомарин, но я начала сомневаться в его...
2 ответа
Существуют ли препараты, не повышающие уровень эстрогенов при ЭКО?
Аноним
18 июля 2023 г. в 19:30
Я планирую повторную попытку ЭКО, но после предыдущей попытки с повышенным уровнем эстрогенов и серьезной гиперстимуляцией у меня возникли...
2 ответа
Как интерпретировать результаты УЗИ и гормонов щитовидной железы?
Аноним
27 января 2016 г. в 16:41
Здравствуйте, доктор. Мне 24 года, у меня врожденный гипотиреоз, и я принимаю эутирокс с дозой 125 мкг. У меня есть результаты УЗИ и анализа гормонов....
2 ответа
Как восстановить менструальный цикл и забеременеть?
Аноним
15 ноября 2022 г. в 01:14
Здравствуйте! У меня с детства нерегулярный цикл менструаций, перерывы до 5 месяцев. Месячные очень редко бывают, и недавно обнаружили гипотиреоз,...
2 ответа
Что означают мои результаты анализов?
Аноним, 23 года, женский пол
07 февраля 2021 г. в 16:06
Здравствуйте! Я вчера сдала анализы на гормоны для планирования беременности. Результаты по гормонам щитовидной железы были в норме, несмотря на...
2 ответа
Можно ли самостоятельно изменить дозу эутирокса?
Аноним, 25 лет, женский пол
10 июля 2024 г. в 18:55
После снижения уровня ТТГ я хотела бы знать, могу ли я самостоятельно уменьшить дозу эутирокса до 50 мкг. Также интересует, нужно ли при следующем...
2 ответа
Как снизился ТТГ без лечения?
Аноним, 24 года, женский пол
19 января 2021 г. в 16:46
Здравствуйте! Я проходила обследование у эндокринолога и сдавала анализы на гормоны. В предыдущем анализе у меня был высокий уровень ТТГ (4.47), а в...
2 ответа
Какую дозировку гормонов нужно принимать после родов при гипотиреозе?
Валентина, 30 лет, женский пол
01 июня 2024 г. в 15:46
Здравствуйте! Первые роды (бер ЭКО) август 2023 Ранее проблем с щж не наблюдалось, кормлю грудью. После родов, в марте 2024 диагностировали...
1 ответ
Какие анализы нужны для обследования щитовидной железы?
Алина, 32 года, женский пол
15 августа 2023 г. в 19:35
Добрый день, обнаружили в щитовидке узлы, скажите, пожалуйста, какие анализы необходимо сдать (ттг, т3, т4, уровень эстрогена, картизола), чтобы иметь...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут