Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Что делать при высоком пролактине после удаления щитовидной железы? — вопрос №1542553

Аноним, 32 года, женский пол
04 мая 2025 г. в 17:08
Мне 32 года, у меня удалена полностью щитовидная железа, поставлен диагноз хронический гипотиреоз. Я принимаю Эутирокс 137 мг. Сделала анализ на пролактин, результат получился 1064,68. Что мне делать с таким высоким уровнем пролактина?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Уровень пролактина 1064,68 мЕд/л существенно превышает норму и требует дополнительного обследования. Повышение пролактина может быть связано с несколькими причинами, включая прием медикаментов, стресс, беременность, патологию гипофиза, например пролактиному. При полном удалении щитовидной железы и заместительной терапии эутироксом важно учитывать влияние гипотиреоза или неадекватной замены гормонов на уровень пролактина. Рекомендую обратиться к эндокринологу для проведения комплексной оценки: повторного определения пролактина с учетом условий забора крови, исключения ложного повышения (например, макропролактин), а также магнитно-резонансной томографии гипофиза для исключения опухоли. Важно проверить также уровень тиреотропного гормона (ТТГ) и обеспечить адекватную заместительную терапию. Необходимо оперативно получить консультацию специалиста, так как высокий пролактин может вызывать различные симптомы и требовать специфического лечения.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

При таком высоком уровне пролактина необходима тщательная дополнительная диагностика. Помимо повторного анализа пролактина желательно провести тест на макропролактин, чтобы исключить ложное повышение. Следует проверить уровень тиреотропного гормона и оценить качество заместительной терапии Эутироксом, поскольку недостаточная замена может влиять на пролактин. Важно выполнить магнитно-резонансную томографию гипофиза для исключения пролактиномы. Дополнительно рекомендую обратиться к неврологу или нейрохирургу для оценки возможных неврологических симптомов и определения необходимости специфического лечения. Совместная работа эндокринолога и других специалистов позволит подобрать оптимальную терапию и предотвратить осложнения.

Похожие вопросы
Как снизить ТТГ после удаления щитовидной железы при приёме Эутирокса?
Аноним
24 января 2025 г. в 19:32
У меня уровень ТТГ выше нормы, хотя щитовидная железа удалена, и я уже принимаю назначенный Эутирокс. Как можно снизить уровень ТТГ в таких условиях?
2 ответа
Нужно ли принимать эутирокс при повышенном ТТГ без симптомов?
Аноним, 39 лет, женский пол
03 февраля 2025 г. в 18:58
Мне 39 лет, планирую заморозку яйцеклеток, беременность не планирую ближайшие 5 лет или возможно вообще. Несколько месяцев принимаю витамины:...
2 ответа
Стоит ли отменять или снижать дозу Эутирокса при пониженном ТТГ?
Аноним
03 февраля 2025 г. в 20:42
Добрый день! Я готовлюсь к беременности. Ранее у меня был высокий ТТГ — 4,45, и Т4 — 8,58. Эндокринолог диагностировал первичный гипотиреоз и назначил...
2 ответа
Почему при приеме Эутирокса ТТГ повысился и какие риски при этом для ребенка?
Аноним, 26 лет
09 февраля 2025 г. в 23:32
У меня 18 недель беременности. До беременности уровень ТТГ был 2,9 в октябре, затем в начале декабря снизился до 1,97, а при постановке на учет в...
2 ответа
Что значит повышение показателя по щитовидной железе и как с этим быть?
Аноним
04 апреля 2025 г. в 12:27
Добрый день. В моих последних анализах крови обнаружен повышенный показатель, связанный со щитовидной железой. Что это может означать и какие действия...
2 ответа
Почему повышены ТТГ и пролактин и как с этим быть?
Аноним, 36 лет, женский пол
07 апреля 2025 г. в 14:01
Здравствуйте, у меня повышен ТТГ - 5,920 мкМЕ/мл, тогда как в 2023 году он был 2,010 и был в норме. Свой образ жизни я не меняла по сравнению с 2023...
2 ответа
Стоит ли бояться принимать гормоны при диффузном изменении щитовидной железы?
Аноним, 43 года, женский пол
14 апреля 2025 г. в 18:40
Мне 43 года, у меня по УЗИ диагностировали диффузное изменение щитовидной железы. Анализы показывают Т3 свободный 4.14, Т4 свободный 10.23, ТТГ 4.22,...
2 ответа
Как нормализовать гормоны и давление после удаления щитовидной железы?
Аноним, 30 лет, женский пол
20 апреля 2025 г. в 16:04
Здравствуйте. В 2019 году мне удалили щитовидную железу. С тех пор у меня наблюдаются скачки артериального давления, колебания гормонов, увеличение...
2 ответа
Как скорректировать лечение при снижении ТТГ при субклиническом гипотиреозе?
Аноним, 24 года
02 мая 2025 г. в 23:56
У меня субклинический гипотиреоз, с декабря 2024 года я на лечении эутироксом. Изначально принимала 50 мкг, затем дозу увеличили до 75 мкг, а сейчас...
2 ответа
Нужен ли мне эутирокс при нормальных анализах?
Мария, 27 лет, женский пол
30 октября 2022 г. в 02:51
Здравствуйте, с 2019 года диагноз гипотериоз. ТТГ больше 5. Т4 свободный на нижней границе нормы 0.98(норма от 0.97) Щитовидная железа была увеличена....
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Санкт-Петербург
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Санкт-Петербург
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Санкт-Петербург
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    529 ответов
Ответим за 17 минут