Старый Оскол
Вопрос закрыт

Что делать при высоком пролактине и связанных симптомах? — вопрос №1452649

Аноним, 31 год, женский пол
22 февраля 2025 г. в 20:04
Мне 31 год. Недавно получила результаты анализов на 4 день цикла. Общий пролактин 757 мЕд/л (норма 109-557), макропролактин не выявлен, мономерный пролактин после ПЭГ - 540 мЕд/л (норма 79-347). ЛГ 4,60, ФСГ 3,68, ТТГ 3,56, антитела к ТПО, Т3 и Т4 в норме. С конца лета меня беспокоит усиленное выпадение волос и боли в груди, стал больше фиброзно-кистозный мастит и кисты. Осенью пролактин общий был 499, ЛГ/ФСГ соотношение 1,5, ТТГ 3,86. Гинеколог назначала Циклодинон на 4 месяца, но выпадение волос и боли не прошли. За две недели до цикла бывают боли внизу живота слева, длящиеся пару дней. В начале 2024 года гормоны были в норме. Сейчас пью Маммолайн по назначению маммолога, а Циклодинон перестала. В анамнезе диабет 1 типа, анемия, беременностей не было. Очень переживаю, так как читала много информации в интернете. Подскажите, какие анализы еще нужно сдать и к какому врачу обратиться?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышенный уровень пролактина требует консультации эндокринолога для исключения пролактиномы и оценки функции гипофиза. Для более точной диагностики необходимо сделать магнитно-резонансную томографию головного мозга (гипофиза), а также повторно оценить уровень пролактина и другие гормоны гипофиза. Также стоит обсудить с эндокринологом возможные причины повышения пролактина, включая лекарственные препараты и влияние сопутствующих заболеваний. Дополнительно может быть полезна консультация гинеколога-эндокринолога для оценки состояния репродуктивной системы и коррекции лечения с учётом имеющегося диабета 1 типа и анемии.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

При выявленном повышенном уровне пролактина, особенно в сочетании с симптомами, такими как усиленное выпадение волос, боли в груди и изменения в молочных железах, необходим комплексный подход к обследованию и лечению. Помимо консультации эндокринолога для исключения пролактиномы и оценки функции гипофиза (что включает в себя магнитно-резонансную томографию гипофиза и повторные гормональные анализы), следует обратить внимание на возможные причины повышения пролактина, включая влияние лекарственных препаратов и сопутствующие заболевания. Рекомендуется также консультация гинеколога-эндокринолога для оценки состояния репродуктивной системы, особенно с учетом болей внизу живота и изменений в менструальном цикле. В связи с наличием диабета 1 типа необходимо контролировать состояние обмена веществ, так как это может влиять на гормональный фон и общее состояние здоровья. Дополнительно имеет смысл провести обследование у трихолога по поводу выпадения волос и у маммолога для контроля изменений в молочных железах. Для более полной диагностики стоит сделать следующее: - Повторные анализы на пролактин (включая мономерный), ЛГ, ФСГ, ТТГ с доплеровским исследованием щитовидной железы. - Магнитно-резонансная томография гипофиза. - Анализы крови на уровень половых стероидов (эстрадиол, тестостерон). - УЗИ органов малого таза для исключения гинекологических патологий. Важно избегать стрессов и соблюдать рекомендации врачей. В случае подтверждения пролактиномы, при необходимости, назначается фармакотерапия (например, препараты-дофамин-агонисты). Комплексный междисциплинарный подход позволит подобрать эффективное лечение и улучшить качество жизни.

Похожие вопросы
Почему у меня повышен уровень пролактина?
Аноним, 22 года, женский пол
10 февраля 2025 г. в 11:34
У меня повышен пролактин — общий пролактин 1335, макропролактин 441. Я принимаю эутирокс. Делала МРТ головного мозга — все в норме, а также...
2 ответа
Как подтвердить диагноз пролактиномы и стоит ли принимать Каберголин?
Аноним, 34 года, женский пол
04 марта 2025 г. в 00:43
У меня обнаружено повышенное содержание пролактина и мастопатия, при этом МРТ выявила микроаденому правой половины аденогипофиза размером 3,5 на 3,5...
2 ответа
Что означают результаты анализов макропролактина и пролактина при задержках менструации?
Аноним, 39 лет, женский пол
13 апреля 2025 г. в 18:20
Здравствуйте, у меня частые задержки менструации до 10 дней. Когда задержка была 8 дней, сдала анализ на пролактин — уровень был 52.3 мкг/л, что в два...
2 ответа
Как справиться с повышенным уровнем пролактина?
Аноним, 38 лет
20 августа 2023 г. в 12:49
Здравствуйте. У меня были проблемы с циклом и повышенный уровень пролактина, который снизился с помощью достинекса, но снова стал высоким. Также...
2 ответа
Что может значить повышенный пролактин и выделения из груди?
Аноним, 24 года
18 декабря 2024 г. в 00:53
У меня уже два года повышен уровень пролактина, и была задержка менструации на 4 месяца. Затем вес резко увеличился. После консультации у гинеколога я...
2 ответа
Как подготовиться к консультации гинеколога-эндокринолога?
Аноним, 34 года, женский пол
13 ноября 2022 г. в 15:57
Здравствуйте. У меня с 2019 года периодически сильно выпадают волосы, образуются залысины. Кожа и волосы очень жирные. Я сдавала анализы на половые...
2 ответа
Как корректировать дозировку Достинекса при плохом самочувствии?
Аноним, 40 лет, женский пол
04 февраля 2024 г. в 01:25
Здравствуйте! У меня разные показатели пролактина, и после начала приема Достинекса я плохо себя чувствую. Можно ли уменьшить дозировку и принимать...
2 ответа
Какие гормоны нужно проверить при кистозной мастопатии?
Аноним
16 декабря 2017 г. в 02:59
Здравствуйте! У меня кистозная мастопатия, с которой я столкнулась 8 лет назад. После лечения мастодинолом и мазью прожестожель состояние улучшилось,...
2 ответа
С чего начать обследование при гормональном дисбалансе?
Аноним, 25 лет, женский пол
11 июня 2017 г. в 18:08
Здравствуйте! У меня есть подозрение на гормональный дисбаланс, так как у меня наблюдаются проблемы с фиброзно-кистозной мастопатией, угрями, жирной...
2 ответа
Как снизить уровень дигидротестостерона при выпадении волос?
Юлия, 35 лет, женский пол
12 октября 2022 г. в 21:30
Здравствуйте, у меня сильное выпадение волос по андрогинному типу , трихолог назначила анализы и как выяснилось у меня повышен дигидротестестерон 560...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Старый Оскол
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Старый Оскол
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4586 ответов
  • Михеева София Владимировна - Старый Оскол
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут