Вопрос закрыт

Что делать при высоком ЛПНП холестерине при похудении? — вопрос №1398533

Аноним, 27 лет, женский пол
06 января 2025 г. в 01:38
Мне 27 лет, на протяжении четырёх лет я набрала вес с 65 до 100 кг. Сейчас активно худею, ограничиваю питание и занимаюсь физической нагрузкой. За шесть месяцев мой вес снизился до 85 кг, но уровень холестерина ЛПНП остаётся высоким — около 8,5 ммоль, при этом ЛПНП 6,04 ммоль, ЛПВП 1,65, коэффициент атерогенности 4,1. Щитовидная железа в норме, но повышен аполипопротеин А1 до 1,54. У меня есть генетическая предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям. Врач назначил приём препарата Ангиовит, однако за три месяца лечения изменений не произошло. Что мне сейчас делать для снижения холестерина и улучшения состояния?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышенный уровень ЛПНП-холестерина (6,04 ммоль/л) при вашем возрасте и наличии генетической предрасположенности к сердечно-сосудистым заболеваниям требует комплексного и тщательного подхода к снижению сердечно-сосудистого риска. Несмотря на значительную потерю веса с 100 до 85 кг и соблюдение ограниченного питания с физической активностью, уровень холестерина остался высоким, что указывает на необходимость дополнительных мер. Во-первых, необходимо провести расширенное обследование для выявления вторичных причин дислипидемии, таких как сахарный диабет, хронические воспалительные заболевания или нарушения обмена липидов. Ваш уровень аполипопротеина В (1,54 г/л) подтверждает наличие атерогенной липопротеиновой фракции. Во-вторых, рекомендуется обратиться к врачу-кардиологу или специалисту по липидным нарушениям для подбора медикаментозной терапии. Ангиовит — витаминный комплекс, и он не предназначен для снижения уровня холестерина. В вашем случае вероятно показано назначение статинов или других гиполипидемических средств, которые эффективно снижают уровень ЛПНП. В-третьих, следует продолжать контроль массы тела, придерживаться диеты с низким содержанием насыщенных жиров и холестерина, увеличить физическую активность. Также желательно контролировать артериальное давление, глюкозу крови и другие факторы риска. Регулярный мониторинг липидного профиля поможет оценить эффективность терапии. Важно своевременно начать медикаментозное лечение, учитывая высокий кардиоваскулярный риск, несмотря на молодость. Обсудите с лечащим врачом возможность назначения статинов и/или других препаратов для снижения холестерина, а также необходимость дополнительного обследования для выявления возможных сопутствующих проблем.

Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Уровень ЛПНП-холестерина остается высоким, несмотря на снижение веса и активный образ жизни, что свидетельствует о необходимости комплексного подхода к лечению. Помимо обращения к кардиологу и нутрициологу для детального обследования и подборки медикаментозной терапии, важно исключить вторичные причины дислипидемии, включая возможные генетические формы, такие как семейная гиперхолестеринемия. В данном случае рекомендовано проведение расширенного генетического тестирования, чтобы подтвердить или исключить наследственные нарушения липидного обмена. Также стоит обратить внимание на качество и состав диеты, возможно, в неё следует включить больше растворимой клетчатки, омега-3 жирных кислот из рыбы или их добавок, а также рассмотреть возможность назначения препаратов, влияющих на всасывание холестерина, например, эзетимиба, если статины противопоказаны или недостаточно эффективны. Витаминный комплекс Ангиовит не влияет непосредственно на уровень ЛПНП и не должен рассматриваться как основное средство терапии. Продолжение контроля липидного профиля и консультации с профильными специалистами позволит своевременно корректировать лечение и снижать сердечно-сосудистый риск.

Похожие вопросы
Что означают отклонения в анализах крови и какие дополнительные обследования нужны?
Аноним, 48 лет, женский пол
23 января 2025 г. в 23:05
Мне 48 лет. В результатах анализов при диспансеризации выявлены два отклонения: липопротеины низкой плотности (ЛПНП-бета) 5,32, общий холестерин 7,24,...
2 ответа
Что делать при высоком уровне холестерина и ЛПНП с гемолизом?
Аноним, 49 лет, мужской пол
16 апреля 2025 г. в 20:22
Здравствуйте. У меня 49 лет, рост 173 см, вес 68 кг. После анализа крови выяснилось, что у меня повышены уровни общего холестерина, липопротеинов...
2 ответа
Стоит ли принимать статины при стабильном повышении ЛПНП?
Аноним
14 мая 2025 г. в 13:46
Мне 41 год, в течение трех лет на диспансеризации у меня сохраняется повышенный уровень ЛПНП (низкоплотных липопротеинов). Несмотря на правильное...
2 ответа
Как снизить уровень ЛПНП без статинов?
Аноним, 47 лет
01 ноября 2024 г. в 15:25
У меня повысился уровень ЛПНП, хотя я придерживаюсь правильного питания и принимаю омега-3. Как мне еще можно снизить уровень холестерина и ЛПНП без...
2 ответа
Как снизить высокий холестерин у сына?
Аноним, 37 лет, женский пол
15 мая 2024 г. в 12:14
У моего 18-летнего сына высокий уровень холестерина (8,39-8,7). В нашей семье есть история ранних инфарктов: у мужа инфаркт в 30 лет, его брат умер в...
2 ответа
Как расшифровать результаты анализов?
Аноним, 32 года
30 марта 2024 г. в 18:31
Здравствуйте, мне нужна расшифровка анализов, таких как АСТ, АЛТ, холестерин и липопротеины низкой плотности. Есть ли связь с моим малоподвижным...
2 ответа
Слишком высокий холестерин: насколько это опасно?
Аноним, 25 лет, мужской пол
13 декабря 2022 г. в 15:53
Здравствуйте! У меня высокий уровень холестерина. Хотел бы узнать, насколько это опасно и что можно сделать, чтобы его снизить? Я обследовал сосуды...
2 ответа
Стоит ли беспокоиться о холестерине?
Аноним, 25 лет, женский пол
04 июля 2024 г. в 02:19
Здравствуйте! Я получила результаты своих анализов по холестерину и хотела бы узнать, стоит ли мне беспокоиться. Как можно повысить уровень...
2 ответа
Критичен ли уровень холестерина ЛПНП?
Аноним, 84 года, женский пол
25 сентября 2023 г. в 23:56
Добрый вечер. У меня уровень общего холестерина 4,4 и холестерина ЛПНП 2,33. Я женщина 84 лет, у меня удалена щитовидная железа и я принимаю...
2 ответа
Как снизить уровень ЛПНП и насколько критичен мой анализ?
Игорь, 38 лет, мужской пол
05 февраля 2024 г. в 05:16
Здравствуйте. Хотелось бы получить рекомендации по снежению ЛПНП, и узнать на сколько всё плохо в результатах анализа
3 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Сыктывкар
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12279 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Сыктывкар
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5610 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Сыктывкар
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4754 ответа
Ответим за 28 минут