Что делать при выпадении волос на фоне поликистоза яичников и приема лекарств? — вопрос №1503801

Использование андрогенов при выпадении волос при поликистозе яичников не рекомендуется, так как данное состояние связано с повышенным уровнем мужских гормонов, что и приводит к андрогенетической алопеции – типу выпадения волос, при котором андрогены способствуют истончению и потере волос. Введение дополнительных андрогенов в такой ситуации может усугубить симптоматику, усилить гирсутизм и дополнительное выпадение волос. Вместо этого основное внимание следует уделить контролю гормонального фона и снижению воздействия андрогенов на волосяные фолликулы. Помимо уже рекомендованного эндокринологического обследования и терапии, рекомендую дополнительно проконсультироваться с трихологом для более детальной оценки состояния волос и кожи головы. Еще одной эффективной методикой, которую можно рассмотреть при вашем состоянии, является применение препаратов, блокирующих действие андрогенов (например, спиронолактона) под строгим контролем врача, учитывая возможные противопоказания и взаимодействия с психотропными препаратами. Важно также оптимизировать питание и образ жизни: ограничить употребление простых сахаров, увеличить физическую активность для снижения инсулинорезистентности, что часто сопутствует поликистозу. Наряду с миноксидилом, можно рассмотреть физиотерапевтические методы, такие как низкоуровневая лазерная терапия, которая стимулирует рост волос и улучшает микроциркуляцию кожи головы. Однако все лечебные меры должны быть согласованы с эндокринологом и дерматологом и проводиться под контролем специалистов, чтобы избежать осложнений и учитывая вашу текущую психофармакотерапию. Таким образом, повышение уровня андрогенов не является методом лечения в вашем случае, а наоборот важно применять методы, снижающие их негативное влияние. Продолжайте прием миноксидила, соблюдайте рекомендации специалистов и плановую диагностику.

Учитывая наличие поликистозных яичников (ПКЯ), что сопровождается андрогенной дисфункцией, наличие гирсутизма (волосы на подбородке), ожирения и нарушений метаболизма, а также ваше текущее медикаментозное лечение, выпадение волос, вероятно, обусловлено андрогенной алопецией, связанной с гормональными нарушениями. Андрогены (мужские гормоны), включая дигидротестостерон (ДГТ), способны вызывать у женщин истончение волос и их выпадение по андрогенетическому типу. Миноксидил является стандартным лечебным средством, стимулирующим рост волос и замедляющим выпадение, но в первые недели его применения может быть временное усиление выпадения волос — так называемая фаза «собирания», когда слабые волосы выпадают, уступая место новым. Это не повод для отмены, но важно соблюдать инструкции и продолжать лечение минимум несколько месяцев для оценки эффекта. Что касается андрогенов, то препараты, которые блокируют действие андрогенов (антиандрогены, например спиронолактон), могут помочь, но их назначение требует осторожности и контроля врача эндокринолога или гинеколога. В вашем случае из-за приема многих психотропных препаратов и противопоказаний к гормональным контрацептивам нужно очень внимательно подходить к терапии. Рекомендую вам: 1. Обратиться к эндокринологу для оценки гормонального фона — тестостерон, ДГТ, ЛГ, ФСГ, пролактин, инсулин и др. 2. Провести коррекцию обменных нарушений (инсулинорезистентность) при ПКЯ — диета, физическая активность, возможно, метформин. 3. Продолжать применение Миноксидила под контролем доктора, не прекращать резко. 4. Избегать самостоятельного назначения антиандрогенов без наблюдения специалиста. 5. Рассмотреть консультацию трихолога для комплексной оценки состояния волос. 6. Поддерживать психоэмоциональное состояние и консультироваться с психиатром по поводу лекарств. В целом, лечение выпадения волос при ПКЯ требует комплексного подхода, коррекции гормонального фона и грамотного подбора медикаментов под контролем специалистов.