Вопрос закрыт

Что делать при возобновлении болей в суставах стоп после родов? — вопрос №1462703

Аноним, женский пол
02 марта 2025 г. в 00:43
У меня с 2020 года болят суставы стоп, они краснели и припухали. Я сдавал(а) много анализов — выявили дефицит витамина Д и магния, был хламидиоз, который пролечили в два этапа. Анализы HLA-В27 в норме, МРТ поясничного отдела тоже. Диагнозы менялись: реактивный артрит, аутоиммунный спондилоартрит. Лечилась НПВП, вводили гормон (1 укол, название не помню), пробовала сульфазалин, но была сильная аллергия. Метотрексат назначали, но из-за желания забеременеть не начинала лечение. В начале 2023 года боли прошли сами по себе, но после родов пошли частые ОРВИ, боли в горле и снова суставы стоп заболели — большой палец покраснел, болит пятка. Боли чаще ночью и утром. Не знаю, к какому врачу обратиться и что делать дальше.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Ревматолог
Стаж 10 лет

Симптомы указывают на хроническое воспалительное заболевание суставов с рецидивами, что требует системного подхода. Необходимо повторное обследование у ревматолога с анализами на воспалительные маркеры и иммунологическим статусом, а также исключение других заболеваний. После родов возможно развитие аутоиммунных процессов, поэтому важно оценить состояние щитовидной железы. Лечение должно учитывать планы на беременность — метотрексат противопоказан, но могут быть назначены другие базисные препараты и биологические средства. Кроме того, рекомендую консультацию иммунолога для оценки частых инфекций и укрепления иммунитета, а также физиотерапию и лечебную физкультуру для поддержки суставов. Своевременное начало комплексной терапии поможет избежать прогрессирования болезни и осложнений.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши симптомы и предшествующая история заболевания указывают на хроническое воспалительное заболевание суставов с рецидивами, что требует комплексного и системного подхода к диагностике и лечению. Важны следующие шаги: 1. Повторное комплексное обследование у ревматолога, включая оценку активных симптомов и анализы воспалительных маркеров (СРБ, СОЭ, анализы ревматоидного фактора, антинуклеарных антител и др.). 2. Рассмотреть возможность повторного обследования для исключения других форм артритов или системных заболеваний соединительной ткани. 3. Провести оценку иммунного статуса и работы щитовидной железы, так как после родов у женщин возможны аутоиммунные процессы. 4. Обсудить с ревматологом возможности безопасного лечения с учётом планов на беременность, учитывая нежелательность метотрексата, но возможное назначение других базисных противовоспалительных препаратов или биологических средств. 5. Симптоматическая терапия НПВП для уменьшения боли и воспаления, при необходимости физиотерапия и ЛФК для восстановления функции стоп. 6. Важно следить за частотой и тяжестью инфекций и при необходимости проконсультироваться с иммунологом. Не затягивайте с повторным визитом к специалисту, так как своевременное лечение поможет избежать прогрессирования и осложнений.

Похожие вопросы
Почему при ревматоидном артрите и приеме метотрексата сохраняются сильные боли и повышены показатели анализа?
Аноним, 62 года
21 февраля 2025 г. в 11:48
У меня ревматоидный артрит, принимаю метотрексат 10 мг, но боли не проходят. Ноги выкручиваются, из-за болей не могу спать. При этом норма анализа 5,...
2 ответа
Блуждающие боли в суставах при ревматоидном артрите или что это может быть?
Аноним, 30 лет, женский пол
26 февраля 2025 г. в 00:36
У меня год назад появились боли и припухлость в кистях и стопах, при обследовании поставили диагноз ревматоидный артрит, несмотря на нормальные...
2 ответа
Что может вызывать боль и отечность пальцев после ОРВИ?
Аноним, женский пол
15 апреля 2025 г. в 21:37
Последние десять дней у меня болит безымянный палец на руке, иногда боль распространяется на мизинец. Боль возникает только при движении, в покое её...
2 ответа
Что делать при воспалении суставов?
Аноним, 35 лет, женский пол
09 ноября 2022 г. в 22:40
У мужа воспаляются суставы, особенно большой палец на ноге, после лечения артрита. Лекарства помогают ненадолго, а потом боли возвращаются. Также...
2 ответа
Что такое реактивный артрит и как его лечить?
Аноним, 38 лет, женский пол
05 августа 2024 г. в 11:16
У меня возникли проблемы со здоровьем: сначала тошнота и отсутствие аппетита, затем высокая температура и аллергическая сыпь. После этого воспалились...
2 ответа
Может ли физическая активность влиять на состояние суставов?
Аноним, 52 года, женский пол
29 апреля 2022 г. в 23:49
Здравствуйте, у меня были опухшие суставы, и после повышения физической активности на огороде вновь усилилось воспаление с отеками и утренней...
2 ответа
Как лечить реактивный артрит и отеки суставов?
Аноним, 53 года, женский пол
17 декабря 2024 г. в 13:21
Здравствуйте. У меня уже на протяжении нескольких лет есть проблемы с суставами, начавшиеся после инфекции. Недавно у меня снова возникли сильные боли...
2 ответа
Как лечить воспаление и боли в суставе после травмы?
Светлана, 41 год, женский пол
04 мая 2022 г. в 21:24
2 недели назад подвернула ногу, образовался отек. Сделала снимок, написали идет воспалительный процесс от сустава вверх, артроз сустава. На ногу...
3 ответа
Как правильно лечить воспаление сустава у мамы?
Маргарита, 79 лет, женский пол
05 апреля 2022 г. в 16:10
У мамы воспалился сустав левой руки в районе запястья, повышалась температура , до 37,5, держтся опухоль. Лечение натирание кеторолак , анальгин ....
3 ответа
Почему суставы скованы по утрам?
Валентина, 45 лет, женский пол
05 сентября 2019 г. в 15:38
Сковоность по утрам во всех суставах и припухлость суставов.какие лекарство нужно принимать?
3 ответа
Ревматологи онлайн
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 74 отзыва о враче на нашем сайте.
    3647 ответов
  • Лушпаева Юлия Арнольдовна - Москва
    Лушпаева Юлия Арнольдовна
    Ревматолог
    Стаж 31 год, кандидат медицинских наук, доцент
    Лушпаева Юлия Арнольдовна — ревматолог, со стажем 31 год, доцент, кандидат медицинских наук. Принимает в клиниках: Клиника ТГМА и Медицинский центр «Labroom». Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    401 ответ
  • Нет фото
    Базевич Яна Леонидовна
    Ревматолог
    Стаж 16 лет, первая категория
    Базевич Яна Леонидовна — ревматолог, со стажем 16 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Брянская областная больница №1 и Медицинский центр «Эксперт МРТ». Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    350 ответов
Ответим за 28 минут