Новосибирск
Вопрос закрыт

Что делать при устойчивом зудении и бактериальном вагините после моря? — вопрос №1437719

Аноним, 57 лет, женский пол
10 февраля 2025 г. в 12:05
После отдыха на море у меня появился болезненный, неприятный зуд во влагалище. Сдала анализы: фемофлор 16 и бактериальный посев с определением чувствительности к антибиотикам. В фемофлоре обнаружили стрептококк, в бакпосеве — энтерококк и энтеробактерии (80%). Лечение было доксициклином 10 дней, затем аугментином 10 дней, потом через два месяца норфлоксацином 10 дней, но результата нет. Также использовала свечи полижинакс, тержинан, тержифорт и виферон. В культуру дополнительно выделяется протей. Очень устала от постоянных симптомов. Что можно сделать в такой ситуации?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши симптомы и результаты обследований указывают на хроническую инфекцию влагалища, ассоциированную с множественной бактериальной флорой, в том числе стрептококками, энтерококками, энтеробактериями и протеем. Несмотря на проведённое лечение антибиотиками (доксициклин, аугментин, норфлоксацин) и применение различных вагинальных свечей, устойчивость инфекции и воспалительный процесс продолжаются, что возможно связано с резистентностью микроорганизмов или наличием дисбиоза влагалища. Рекомендую: 1. Повторно обратиться к врачу-гинекологу или инфекционисту для комплексного обследования с учётом клинической картины и повторного бактериологического исследования с определением чувствительности к антибиотикам. Возможно, потребуется расширение спектра диагностики, включая анализы на грибковые инфекции и половые инфекции. 2. Провести коррекцию лечения под контролем специалиста с учётом новых данных о чувствительности микрофлоры. 3. Внимательно следить за гигиеной интимной зоны, исключить использование агрессивных средств и аллергены. 4. Рассмотреть коррекцию иммунного статуса и консультацию иммунолога, так как повторяющиеся инфекции могут быть связаны с ослаблением иммунитета. 5. При необходимости использовать восстановительные препараты для нормализации микрофлоры влагалища после антибактериальной терапии. 6. Важно также оценить общее состояние, исключить сопутствующие заболевания (например, диабет), способствующие хроническим инфекциям. Не стоит самостоятельно менять лечение или продолжать антибактериальную терапию без назначения специалиста, чтобы избежать усиления резистентности. Ваше состояние требует комплексного подхода и наблюдения.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Хронический зуд и инфекционные процессы влагалища, несмотря на проведённое антибактериальное лечение и использование различных свечей, свидетельствуют о сложном состоянии, где важен комплексный и персонализированный подход. Помимо рекомендаций, уже озвученных другим специалистом, стоит обратить внимание на следующие аспекты: 1. Обследование эндокринной системы, особенно на предмет менопаузальных изменений и возможного дефицита эстрогенов, которые могут способствовать атрофии слизистой и снижению местного иммунитета. Ваша возрастная категория требует учета этих факторов в терапии, возможно назначение местных эстрогенсодержащих препаратов под контролем врача-гинеколога. 2. Анализ на наличие грибковых инфекций, таких как кандида, и вирусных заболеваний, например, герпеса, ведь они часто сопровождают бактериальный дисбиоз и влияют на тяжесть симптомов. 3. Включение в терапию пробиотиков, ориентированных на восстановление нормальной микрофлоры влагалища, которые способны улучшить её состав и повысить сопротивляемость слизистой. 4. Оценка психологического состояния и стрессоустойчивости, так как хроническое воспаление и зуд могут усилиться на фоне стресса и усталости. При необходимости консультация психотерапевта. 5. Возможно выполнение процедур физиотерапии, например, лазеротерапии или УФ-облучения, способствующих уменьшению воспаления и быстрейшему восстановлению тканей. 6. Тщательное обследование общего состояния организма, включая сахар крови, так как сахарный диабет может способствовать развитию и затяжному течению инфекций. Необходимо воздержаться от самостоятельного выбора медикаментов и изменение режимов лечения без согласования с врачом, чтобы избежать ухудшения состояния и развития лекарственной устойчивости микрофлоры. Обратитесь к опытному гинекологу с инфекционистом для повторного обследования и выработки адекватной схемы лечения, учитывающей все вышеперечисленные моменты.

Похожие вопросы
Как правильно лечить выявленную бактериальную инфекцию?
Аноним, 30 лет
19 февраля 2025 г. в 14:01
В конце ноября у меня обнаружили Стрептококк Агалактии в количестве 10^6. Я пропила Клиндамицин внутрь и применяла крем Клиндамицин. Недавно сдала...
2 ответа
Как правильно лечить стрептококк агалактия и гарднереллу при беременности?
Аноним, 26 лет, женский пол
09 апреля 2025 г. в 13:13
Мне на 15-й неделе беременности выявили стрептококк агалактия в бакпосеве с уровнем 10^2. Врач назначил амоксиклав по 1000 мг два раза в день. После...
2 ответа
Как лечить рецидивирующий цистит и зуд при выявленном энтерококке фекалис?
Аноним, 32 года, женский пол
02 апреля 2025 г. в 23:18
У меня месяц назад начался сильный зуд и покраснение во влагалище. Я сначала ставила свечи с хлоргексидином, но не помогло. Гинеколог взял мазок и...
2 ответа
Можно ли лечить влагалищные выделения и стрептококк без антибиотиков и нужно ли лечить партнера?
Аноним, 38 лет
06 мая 2025 г. в 13:11
Здравствуйте, меня продолжают беспокоить зуд и выделения из влагалища, которые стали более жидкими и без запаха. Симптомы появились сразу после...
2 ответа
Стоит ли продолжать курс цефтриаксона?
Аноним, 37 лет, женский пол
26 августа 2024 г. в 12:35
Здравствуйте. У меня был бактериальный вагиноз, я принимала амоксиклав, но анализы показывают, что воспаление осталось. Я начала колоть цефтриаксон по...
2 ответа
Необходимость антибиотиков и альтернативы клиндацину?
Аноним, 46 лет, женский пол
16 сентября 2022 г. в 19:04
У меня в мазке обнаружен стрептококк, и после гистероскопии появился зуд. Врач выписал нео-пенотран, но это не помогло. На бакпосеве был обнаружен...
2 ответа
Как лечить стрептококк и влияет ли он на здоровье?
Аноним, женский пол
18 июля 2016 г. в 13:43
Здравствуйте. У меня в мазке обнаружили стрептококк и повышенное количество лейкоцитов. Мне назначили антибиотик Юнидокс и свечи Тержинан. Какие еще...
2 ответа
Что делать с увеличением стрептококка и обнаружением энтерококка?
Аноним
30 марта 2024 г. в 00:08
Как мне поступить дальше? В мазке нашли стрептококк, врач назначила лечение, после которого его уровень снизился. Но потом он снова увеличился....
2 ответа
Какой спрей для горла использовать при стафилококке?
Аноним, 28 лет, женский пол
17 мая 2017 г. в 20:17
Добрый день! У меня нашли стафилококк и стрептококк в мазке, и назначили лечение с Амоксициллином. Также результаты анализа из зева показали...
2 ответа
Почему нет улучшений после начала лечения антибиотиками?
Юля, 33 года, женский пол
02 апреля 2022 г. в 18:49
Гинеколог выписала амоксиклав по чувствительности по бак посеву ,так как нашли энтерококк фекалис. Остальные анализы и пцр отличные. Пью третий день...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Новосибирск
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Новосибирск
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4588 ответов
  • Михеева София Владимировна - Новосибирск
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут