Вопрос закрыт

Что делать при ухудшении атопического дерматита у ребенка 2,5 лет? — вопрос №1426773

Аноним, 2 года, женский пол
01 февраля 2025 г. в 01:34
Дочке 2,5 года. Летом появились первые высыпания на коже, похожие на атопический дерматит — на сгибах рук и животе. Лечили кремом Комфодерм, но сыпь то проходила, то появлялась снова. Исключили сладости, шоколад и соки, так как думали, что причина в них. Ребенок летом ел песок, облизывал стены и камни. Анализы крови показали анемию средней степени с гемоглобином 72, начали пить железо (Феррум Лек), но высыпания усилились. Мазали Акридермом и Элиделом, применяли увлажняющие средства и специальное масло для атопичной кожи, назначили антигистаминный препарат Зодак и сменили препарат железа на Ферромальт из-за меньшего содержания сахара. Несмотря на это, кожа не улучшилась, появились новые мокнущие ранки за ушами, которые ребенок расчесывает до крови, мазали гидрокортизоновой мазью без эффекта. Сегодня щеки покраснели с мелкой сыпью. Ребенок продолжает сосать грудь во время сна. Может ли грудное молоко быть причиной или усугублять состояние дерматита?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Грудное молоко редко является прямой причиной атопического дерматита, однако аллергены из рациона матери могут усугублять состояние ребенка. Рекомендуется обсудить с аллергологом и педиатром возможность исключения потенциальных аллергенов из питания матери и проведение дополнительной диагностики. Важно продолжать увлажнять кожу, избегать самостоятельного длительного применения гормональных мазей без контроля врача и обеспечить лечебные меры по снижению зуда. Ночной сосание грудного молока обычно не усугубляет дерматит, но возможно стоит обратить внимание на гигиену и состояние кожи. Для коррекции анемии следует выполнять рекомендации врача и контролировать уровень гемоглобина. Обязательно повторно проконсультироваться с врачом для скорректированного лечения и определения точной причины высыпаний.

Медицинский консультант
5.0
Аллерголог
Стаж 10 лет

Учитывая описанную ситуацию, важно понимать, что атопический дерматит является комплексным заболеванием с множественными факторами, включая генетическую предрасположенность, иммунные реакции и воздействие внешних раздражителей. Помимо уже предпринятых мер, необходимо обратиться к дерматологу и аллергологу для более углубленной диагностики, которая может включать аллергопробу и обследование на бактериальные или грибковые инфекции кожи, так как мокнущие ранки могут свидетельствовать о вторичной инфекции. Следует исключить попытки самостоятельного применения гормональных мазей без точного диагноза и контроля врача, чтобы избежать привыкания и ухудшения состояния. Важна комплексная терапия, включающая регулярное и тщательное увлажнение кожи с использованием эмолентов, а также контроль воспалительных процессов с помощью подходящих средств, которые должен назначить специалист. Профилактика расчесов — использование защитных рукавичек и короткие ногти ребенка. Относительно поведения ребенка — облизывание стен и камней свидетельствует о возможном пике у ребенка, связанного с онтогенетическими особенностями, но также может приводить к дополнительному заражению кожи и усугублению дерматита. Грудное молоко само по себе обычно не является причиной атопического дерматита, но аллергены в рационе матери могут неблагоприятно влиять, поэтому рацион мамы должен быть обсужден с аллергологом. Кроме того, рекомендовано рассмотреть возможность психолого-педагогической поддержки для корректировки поведенческих проявлений. Важным направлением является контроль анемии с учетом возможных причин её усугубления (например, скрытые воспалительные процессы). Все изменения в терапии должны проводиться под контролем квалифицированных специалистов, с регулярным наблюдением состояния ребенка.

Похожие вопросы
Чем заменить Мальтофер при анемии у ребенка и что означает низкий показатель RDW-SD?
Аноним, 1 год, женский пол
27 января 2025 г. в 16:46
Здравствуйте! Моему сыну 1 год, у него анемия с 7 месяцев. За это время мы подняли гемоглобин с 97 до 111 г/л. Давали препарат Мальтофер, но у ребенка...
2 ответа
Что это за шелушащиеся пятна у ребенка, которые проходят и появляются снова?
Аноним, 33 года, женский пол
26 февраля 2025 г. в 13:00
У моего 7-месячного ребенка уже некоторое время появляются круглые шелушащиеся пятна на руках, плечах и груди. Они то проходят и бледнеют, то снова...
2 ответа
Нужно ли принимать Мальтофер при гемоглобине 108 у ребенка 4 месяца?
Аноним, 35 лет, женский пол
14 января 2025 г. в 18:40
Ребенку 4 месяца. Сдали общий анализ крови вчера, гемоглобин 108. В 2 месяца он был 113, в 3 месяца — 108, сейчас тоже 108. Педиатр рекомендует...
2 ответа
Что это за высыпания у младенца и как их лечить?
Аноним, 26 лет, женский пол
16 января 2025 г. в 14:54
Моему месячному ребенку на лице появились прыщи с белыми головками, похожие на акне новорожденных. Затем кожа покраснела и стала сухой на ощупь. Позже...
2 ответа
Что вызывает высыпания у новорожденного: акне или аллергия?
Аноним, 30 лет, женский пол
06 февраля 2025 г. в 20:23
Моему ребенку 1 месяц и 1 неделя, он на грудном вскармливании. Уже неделю на лице, голове и ушах появились красные прыщики. Раньше, около 2,5 недель...
2 ответа
Почему у малыша появляются и не проходят розоватые пятна на коже?
Аноним
27 февраля 2025 г. в 22:50
Ребенку 11 месяцев. Почти перешли на общий стол, реакций на продукты не замечала. Примерно месяц назад на ножках появились несколько розоватых...
2 ответа
Почему у грудничка появляются газообразование и красные пятна на ножках?
Аноним, 32 года, женский пол
18 апреля 2025 г. в 22:25
Моей дочери 4 месяца, родилась путем кесарева сечения с весом 3640 г и ростом 52 см. Ребенок на полном грудном вскармливании. С первого месяца у нее...
2 ответа
Что вызывает высыпания с покраснением и сухостью у ребенка?
Аноним, 5 лет, женский пол
29 апреля 2025 г. в 11:31
Здравствуйте! Моей дочери 5,5 лет примерно месяц назад начала появляться сухость кожи на внешней стороне рук от локтя до кисти с обеих сторон. Я...
2 ответа
Стоит ли беспокоиться о результатах анализа крови у ребенка?
Аноним, 29 лет, женский пол
28 июня 2018 г. в 00:38
Здравствуйте, доктор. У моей 10-месячной дочери результаты анализа крови вызвали у нас беспокойство. Гемоглобин 123, эритроциты 5,0, цветной...
2 ответа
Как справиться с атопическим дерматитом у грудничка?
Алина, 22 года, женский пол
28 февраля 2024 г. в 17:12
Ребёнку5 месяцев, ставят атопический дерматит. Высыпания то появляются то пропадают, краснеют и гаснут. Как спасаться? Мы на ГВ полностью. Я...
2 ответа
Аллергологи онлайн
  • Батин Артем Андреевич - Адлер
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Петречко Ирина Викторовна - Адлер
    Петречко Ирина Викторовна
    Аллерголог, Пульмонолог, Терапевт, Врач УЗИ, Физиотерапевт
    Стаж 23 года, первая категория
    Петречко Ирина Викторовна — аллерголог, пульмонолог, терапевт, врач УЗИ, физиотерапевт, со стажем 23 года, первая категория. Принимает в клинике: «Клиника лечения боли». Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
    1152 ответа
  • Алексеев Михаил Евгеньевич - Адлер
    Алексеев Михаил Евгеньевич
    Аллерголог, Венеролог, Дерматолог, Иммунолог, Детский дерматолог
    Стаж 55 лет, высшая категория, доктор медицинских наук, доцент
    Алексеев Михаил Евгеньевич — аллерголог, венеролог, дерматолог, иммунолог, детский дерматолог, со стажем 55 лет, доцент, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: «Гайде» на Херсонской 2, «Гайде» на Херсонской 4 и ЛЕНМЕДЦЕНТР. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
    131 ответ
Ответим за 28 минут