Вопрос закрыт

Что делать при удлинении QT интервала и перебоях в сердце после гистероскопии? — вопрос №1542235

Аноним, 30 лет, женский пол
04 мая 2025 г. в 12:51
У меня появились перебои в сердце после гистероскопии 6 января. По результатам Холтера выявлено несколько одиночных наджелудочковых экстрасистол, кардиолог назначила Афобазол и Магне В6, но мне стало хуже из-за тревоги — появилось ощущение жара, потливость и беспокойство. Мне посоветовали спорт и Фенибут, после приема которого состояние улучшилось, однако после прекращения приема аритмия и перебои вернулись, и только повторный прием Фенибута помог. Недавно появилась странная симптоматика в левой руке — покалывание и онемение пальцев, особенно большого. Кардиолог после ЭКГ сказал, что всё в порядке, но после повторного Холтера 26 апреля выявлено увеличение числа наджелудочковых экстрасистол до 15 и значительное удлинение среднего корригированного QT интервала — от 437 до 529 мс на протяжении более 16 часов, что может указывать на синдром удлиненного QT. Также есть гиперадаптация QT к ЧСС по показателю slope QT/RR 0.317 (>0.24). После того, как я узнала об этом, у меня появилась боль и жжение в груди, онемение языка, потливость и неприятный привкус во рту. Что все эти симптомы означают, насколько опасно удлинение QT интервала, и что можно делать дальше?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Перебои в работе сердца, сопровождающиеся удлинением QT-интервала, могут свидетельствовать о повышенном риске развития опасных аритмий, поэтому требуют тщательного и комплексного обследования. Удлинение QT-интервала — это нарушение электрической реполяризации миокарда, которое может быть врождённым или приобретённым. В вашем случае недавно перенесённая гистероскопия и последующий приём медикаментов могут способствовать развитию приобретённого синдрома удлинённого QT, особенно если используемые препараты влияют на электрофизиологические характеристики сердца. Ваши жалобы на жжение в груди, перебои сердца, онемение пальцев руки и изменение чувствительности языка могут иметь мультифакторное происхождение. Онемение и покалывание в руке с частичным онемением большого пальца могут быть признаками компрессии нервных структур, например синдрома запястного канала или шейного остеохондроза, особенно при занятиях йогой с определёнными положениями рук и шеи. Это требует консультации невролога и, возможно, проведения дополнительных исследований — например, электромиографии или МРТ шейного отдела позвоночника. Что касается сердца, необходимо обсудить с вашим кардиологом возможность проведения электрофизиологического исследования для более точной оценки риска аритмий и дифференциации причин удлинения QT. Также стоит пересмотреть назначенную терапию: некоторые препараты, включая психотропные средства, могут вызывать или усиливать удлинение QT. Самостоятельный приём Фенибута и других лекарств без контроля врача недопустим. Рекомендую обратиться к кардиологу с опытом работы в аритмологии или к электрофизиологу, чтобы оценить необходимость и безопасность лечения. Обязательно следуйте регулярному мониторингу ЭКГ и Холтеровскому мониторированию. Важно также контролировать уровень электролитов (калий, магний, кальций), так как их дисбаланс может влиять на QT-интервал. Для улучшения общего состояния полезно включить умеренные физические нагрузки, методики релаксации и психотерапию для снижения тревожности. Консультация невролога поможет разобраться с симптомами в руке и исключить неврологические причины. При появлении усиления симптомов, потери сознания, интенсивных сердцебиений, боли в груди или других тревожных проявлений необходимо немедленное обращение за неотложной медицинской помощью.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Удлинение QT интервала требует внимательного кардиологического наблюдения, так как может повышать риск аритмий. Важно продолжить обследование у кардиолога, возможно, привлечь электрофизиолога, чтобы оценить безопасность препаратов и подобрать необходимое лечение. Симптомы в руке и языке могут быть связаны с неврологическими причинами, йогой или тревожным состоянием, что тоже следует обсудить с врачом. Необходимо избегать самостоятельного применения Фенибута и других психотропных средств без назначения врача. Следует контролировать электрокардиограмму и избегать провоцирующих факторов. При ухудшении состояния или появлении новых симптомов немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью.

Похожие вопросы
Почему возникает неритмичное биение сердца и что с этим делать?
Аноним, 53 года, женский пол
03 января 2025 г. в 14:50
Здравствуйте. В течение последних шести месяцев я часто ощущаю неритмичное биение сердца, которое проявляется чувством кувыркания, трепетания и...
2 ответа
Опасна ли гипертрофия миокарда межжелудочковой перегородки и как её лечить?
Аноним, 67 лет
17 февраля 2025 г. в 18:08
Здравствуйте! Моей маме 67 лет, у нее стали сильно скачки артериального давления: сначала резко высокое, затем резко низкое. Она также жалуется на...
2 ответа
Что делать при аритмии и сильных сердцебиениях, мешающих сну?
Аноним, 17 лет, мужской пол
01 мая 2025 г. в 02:34
Мне 17 лет, недавно лежал в стационаре с диагнозом панические атаки и вегетососудистая дистония. После обследований все анализы нормальные, выписали...
2 ответа
Можно ли обойтись без операции?
Пациент, 41 год, женский пол
23 февраля 2025 г. в 07:23
Болит загрудиной не сильно, давит периодически дышать тяжело иногда кашель. Лёгкое предобморочное состояние, боль в правой стороне головы, иногда...
2 ответа
Что делать при повторении неврологических симптомов у пожилого человека?
Аноним, 87 лет, мужской пол
22 сентября 2022 г. в 16:26
Здравствуйте, у моей бабушки (87 лет) снова появились неврологические симптомы: озноб, жжение по телу, скачки давления, головокружение, головная боль...
2 ответа
Болезнь сердца или проблемы со спиной?
Аноним
26 ноября 2021 г. в 01:54
Мне 21 год, я уже два года на учете у кардиолога. Проводила обследования, диагноз - повышенная нагрузка на левый желудочек и пролапс митрального...
2 ответа
Как лечить аритмию и справиться с симптомами?
Аноним
27 января 2022 г. в 00:33
Мне 62 года, у меня аритмия уже полгода. Холтер показал редкие экстрасистолы и ночью частоту сердца 61, а днем тахикардию до 127. Я принимала Конкор,...
2 ответа
Какой диагноз может быть у сына?
Аноним
24 января 2021 г. в 02:59
У моего сына 26 лет, его состояние резко ухудшилось с симптомами боли в груди, озноба и повышенного давление. Он уже три дня в больнице, но диагноз...
2 ответа
Что делать при дисциркуляторной энцефалопатии и сопутствующих симптомах?
Аноним
02 марта 2016 г. в 20:35
У меня диагностирована дисциркуляторная энцефалопатия после травмы головы и последующих сердечных проблем. Я испытываю сильные головные боли, давления...
2 ответа
Что делать с болями в сердце?
Аноним, 25 лет, женский пол
01 ноября 2020 г. в 13:53
Здравствуйте, у меня появились боли в области сердца, которые сначала были односторонними, а затем стали иногда появляться с другой стороны. Боль...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5519 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 73 отзыва о враче на нашем сайте.
    3642 ответа
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Москва
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут