Вопрос закрыт

Что делать при сохраняющейся заложенности носа и боли в лобной области после лечения синусита? — вопрос №1532818

Аноним, 34 года
26 апреля 2025 г. в 18:16
Три недели назад началась сильная боль в горле на задней стенке, что диагностировали как фарингит и хронический тонзиллит. Начала лечение Лавомаксом, полосканием горла и сосудосуживающими каплями в нос, затем промывание и использование Назофрина. Через семь дней стало немного лучше, но заложенность носа осталась сильной, дышать очень тяжело. ЛОР после рентгена назначил антибиотик доксициклин по половине таблетки два раза в день, Синупрет 2-3 раза в день, промывания носа Аквалором, через 10 минут капли Изофра, мазь Доктор Мом на пазухи и Супрастин на ночь. При введении камеры в нос ничего особенного не обнаружили, кроме деформации перегородки, сделали промывание по методу кукушки. Общий анализ крови после 4 дней антибиотиков оказался нормальным. Но состояние не уменьшается уже три недели, сильная заложенность носа, периодические боли в лобной области, слабость, чувство тяжести и давления вместо носа. Возраст 34 года. Что еще можно сделать при такой ситуации?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
ЛОР
Стаж 10 лет

Продолжительная заложенность носа и боли в лобной области после проведения комплексного лечения могут указывать на затяжной или хронический синусит с возможными осложнениями, требующими дополнительного диагностического подхода. Необходимо пройти компьютерную томографию (КТ) околоносовых пазух для детальной оценки воспалительного процесса, наличия полипов, спаек или ограничений оттока слизистого содержимого, что не всегда видимо на простом рентгене или при эндоскопическом обследовании. При подтверждении хронического воспаления возможно рассмотрение хирургического лечения — эндоскопической синусотомии для восстановления нормального оттока из пазух. Кроме этого, рекомендую консультацию иммунолога для оценки состояния иммунной системы, поскольку затяжные воспаления могут свидетельствовать о снижении иммунного ответа или аллергическом компоненте заболевания. Также целесообразна алергологическая диагностика и возможно включение противоаллергических препаратов, так как аллергия часто осложняет течение хронических риносинуситов. Кроме медикаментозного и хирургического подходов, полезны физиотерапевтические процедуры, например, УФ-облучение или лазерное лечение слизистой носа, которые ускоряют восстановление и снижают воспаление. При неполучении улучшений важно не заниматься самолечением, а продолжать наблюдение у ЛОР-врача и при необходимости рассмотреть консультацию смежных специалистов для комплексного подхода.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Симптомы указывают на затяжной синусит или гайморит, возможно, требуется более тщательное обследование, включая КТ околоносовых пазух для оценки состояния и исключения осложнений. Необходимо повторно обратиться к ЛОРу, возможно, потребуется коррекция лечения, включение более сильных антибиотиков или проведение санационных процедур. При наличии сильных головных болей и давления нужно контролировать состояние, особенно при отсутствии улучшений после курса антибиотиков.

Похожие вопросы
Почему после лечения гайморита снова появились симптомы?
Аноним, 35 лет, женский пол
03 января 2025 г. в 01:33
Я пролечила гайморит, но через два месяца после лечения опять начался насморк. 24 октября мне поставили диагноз двусторонний гаймороэтмоидит. Я прошла...
2 ответа
Что делать при затемнении в пазухе и затруднённом проколе?
Аноним, 26 лет, женский пол
10 февраля 2025 г. в 23:37
Три недели назад я простудилась, промывала нос с помощью 'Долфина' и капала 'Отривин', также пила 'Синупрет'. Насморк вроде прошёл, но в носу стало...
2 ответа
Как правильно лечить гайморит у ребенка 11 лет?
Аноним, 11 лет, женский пол
12 марта 2025 г. в 17:57
Моей дочери 11 лет, она заболела 4 марта с температурой 38,2. За несколько дней до этого болел мой сын, вероятно гриппом. Мы лечились Номидесом 5...
2 ответа
Как правильно лечить гайморит при осложнениях после удаления зуба?
Аноним, 37 лет, женский пол
11 апреля 2025 г. в 14:38
Здравствуйте. 19 марта я почувствовала первые симптомы болезни – насморк и боль в горле, температуры не было. Через несколько дней появился дискомфорт...
2 ответа
Какие дополнительные варианты лечения пансинусита при отсутствии улучшений после антибиотиков и пункций?
Аноним, 44 года, мужской пол
12 апреля 2025 г. в 01:58
У меня пансинусит. Началось с прозрачных выделений из носа и кашля, потом появилась тяжесть в голове, постоянная заложенность ушей и щелчки при...
2 ответа
Что делать с хронической заложенностью носа?
Аноним
22 января 2020 г. в 15:37
Здравствуйте! У меня уже год проблемы с носом, каждый день использую нафтизин, и есть гнойные выделения. У меня головные боли, заложенность носа и...
2 ответа
Стоит ли добавлять антибиотики при гайморите?
Аноним
30 января 2022 г. в 13:10
Здравствуйте, доктор! У меня хронический насморк, особенно в холодное время года, а сейчас у меня диагностирован двусторонний гайморит. Я лечусь уже 4...
2 ответа
Как правильно лечить острый гайморит?
Аноним, 24 года, мужской пол
04 ноября 2019 г. в 15:16
Здравствуйте, уважаемые врачи! У меня острый гайморит, беспокоят проблемы с носом и горлом. Нос постоянно забит, слизь стекает по задней стенке в...
2 ответа
Как лечить хронический тонзиллит и гайморит?
Аноним, 23 года, женский пол
06 августа 2022 г. в 11:25
У меня хронический тонзиллит и гайморит. Два года назад я перенесла прокол гайморита, затем повторно через год. Сейчас у меня красное горло с...
2 ответа
Почему не проходит хронический тонзиллит и фарингит?
Аноним
21 ноября 2021 г. в 16:04
Здравствуйте! Меня беспокоит хронический тонзиллит и атрофический фарингит, которые у меня обострились за последние четыре месяца. Я пробовал...
2 ответа
Лоры онлайн
  • Степанова Татьяна Владимировна - Дзержинск
    Степанова Татьяна Владимировна — ЛОР, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Центр слуха «Интерслух». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    836 ответов
  • Мамедов Рамис Фирудунович - Дзержинск
    Мамедов Рамис Фирудунович
    ЛОР, Фониатр
    Стаж 19 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Мамедов Рамис Фирудунович — ЛОР, фониатр, со стажем 19 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им Л И Свержевского. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    415 ответов
  • Русецкий Юрий Юрьевич - Дзержинск
    Русецкий Юрий Юрьевич
    ЛОР, Пластический хирург, Хирург
    Стаж 32 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
    Русецкий Юрий Юрьевич — ЛОР, пластический хирург, хирург, со стажем 32 года, профессор, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Роддом ЦКБ Управления делами Президента, Клиника «Семейная» на Площади Ильича и Диагностический центр 1 МГМУ Сеченова. Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
    328 ответов
Ответим за 17 минут