Вопрос закрыт

Что делать при сильных коликах и срыгиваниях у новорожденной дочери? — вопрос №1436666

Аноним, 33 года, женский пол
09 февраля 2025 г. в 13:30
Моей дочери месяц и три дня, она родилась в срок на 39 неделе с весом 2290 г, сейчас вес 3650 г, рост 49 см, апгар 7/8. При рождении и в месяц были все необходимые УЗИ и осмотры педиатра, невролога, хирурга, все в норме, без отклонений. Но ребенок с рождения очень беспокойный — длительные периоды бодрствования, спит по 12-15 часов с трудом, часто плачет. Сначала думали, что она недоедает, так как была плохая прибавка веса. До месяца она была на смешанном питании (грудное вскармливание и смесь Нутрилак для маловесных), потом ГВ закончилось, перешли на смесь Нутрилон комфорт, от которой был плохой стул с белыми сгустками, как творог. Сейчас на смеси Мамель — стул нормальный, однородный. Ребенок сильно мучается от колик: при жадном сосании заглатывает воздух, в животе слышно бурление, часто срыгивает (не фонтаном, чаще просто, иногда позднее, срыгивания бывают и с грудным молоком, и с густой смесью). Поменяли бутылочку — стало получше, но проблемы с газами остались. Пробовали Эспумизан — от него начался фонтан срыгиваний, укропную воду, Бэбикалм, Боботик — без эффекта. Педиатр назначала Бифидубактериин — после него даже во сне начались срыгивания, повторные приемы аналогичные. При приеме Баксет Бэби стул стал густой, после этого не давали. Сейчас педиатр рекомендует комбинировать питание с антирефлюксной смесью и начать принимать Линекс. Делали массажи, выкладывание на животик, держание столбиком, тепловые компрессы — все регулярно. Спрашивали про лактазную недостаточность, но на анализ не направили и считают маловероятной. При приеме Нутрилон комфорт был зеленый стул с пеной, сейчас на Мамель иногда приходится делать газоотводную трубку, бывает стул с пузырями, но редко. Боюсь, что густая антирефлюксная смесь не ухудшит ситуацию, если срыгивания из-за воздуха — куда он денется? Что лучше делать с этим сильным газообразованием и коликами у малыша?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Вы описали сложную ситуацию с вашим малышом, включая выраженную симптоматику колик и срыгиваний, а также изменение характера стула при смене смесей. Дополнение к уже озвученному мнению коллеги: важным аспектом в таких случаях является комплексный подход, который помимо корректировки питания и назначения пробиотиков может включать использование ферментных препаратов, например, панкреатина или других ферментов, если есть подозрение на слабость пищеварения. Это иногда помогает улучшить переваривание смеси и уменьшить газообразование. Также имеет смысл обсудить с педиатром возможность проведения более тщательного обследования на предмет пищевой аллергии или непереносимости белков коровьего молока, поскольку такие реакции нередко проявляются срыгиваниями и проблемами с кишечником. В ряде случаев назначают гипоаллергенные смеси на основе гидролизованного белка. Продолжайте применять меры, направленные на снижение заглатывания воздуха: кормление малышей в спокойной обстановке, использование сосок с оптимальным отверстием, поддержание вертикального положения после кормления. Можно также попробовать теплые ванночки с травяными отварами (например, ромашки), которые могут помочь снизить спастические явления в кишечнике. Если показатели прибавки веса и общее самочувствие ребенка остаются стабильными, это положительный сигнал, но при усугублении симптоматики или появлении дополнительной симптоматики (бледность, плохой набор веса, выраженная рвота) необходимо срочно повторно проконсультироваться с врачом. В случаях тяжелых колик иногда используют физиотерапевтические методы, однако это следует делать под контролем специалиста. Ваша настойчивость в поиске оптимального решения важна и оправдана, учитывая особенности развития ребенка. Обязательно продолжайте тесный контакт с педиатром и рассказывайте о всех изменениях для своевременной корректировки лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

У вашей дочери действительно выраженные признаки колик и дискомфорта, что часто встречается у новорожденных, особенно при переходе на искусственное питание. Срыгивания и газообразование связаны с заглатыванием воздуха при кормлении, недостаточным развитием желудочно-кишечного тракта и неполной зрелостью ферментативных систем. Антирефлюксные смеси действительно помогают уменьшить срыгивания за счет повышения вязкости содержимого желудка, но они не полностью устраняют воздух в желудке — заглоченный воздух все равно должен выходить, обычно через отрыгивание или газоотведение. Важно продолжать выкладывать ребенка на животик под присмотром, делать массажи и держать вертикально после кормления, чтобы облегчить выход воздуха и снизить давление в животе. Лекарственная коррекция пробиотиками (например, линекс) может быть полезной для нормализации микрофлоры кишечника, но эффекта от них бывает индивидуальным. Лактазная недостаточность у грудничков встречается редко, особенно на искусственном питании, но если стул меняет характер (пенистый, зеленый, с примесью слизи), стоит следить за этим и консультироваться на предмет возможной пищевой непереносимости. Антирефлюксные смеси в целом не усугубляют газообразование, однако если ситуация ухудшается, нужно обсудить с педиатром корректировку меню или вариант введения ферментных препаратов. Продолжайте наблюдать за набором веса, иногда нервозность и беспокойство ребенка связаны с коликами, которые обычно проходят к 3 месяцам. Если состояние не улучшится или появятся другие симптомы (рвота с кровью, нарушение прибавки веса, выраженная сонливость), необходимо повторно обратиться к специалисту для дополнительного обследования.

Похожие вопросы
Почему у малыша 2,5 месяца сильные колики и как их облегчить?
Аноним
01 февраля 2025 г. в 00:25
Моему ребенку 2,5 месяца, с рождения на грудном вскармливании, но в месяц педиатр рекомендовал докормить смесью из-за недостатка веса и роста. Мы...
2 ответа
Как справиться с газообразованием и коликами у ребенка на ИВ?
Аноним, женский пол
11 февраля 2025 г. в 18:03
Ребенку почти два месяца, с рождения на искусственном вскармливании. Сначала он кушал смесь НАН Опти Про, но были проблемы со стулом и сильное...
2 ответа
Почему у 2-месячного ребенка возникают боли сразу после начала кормления?
Аноним, 28 лет, женский пол
17 марта 2025 г. в 14:05
У меня 2-месячный ребенок, и когда он начинает есть, у него сразу появляются боли. Мы перешли на безлактозные смеси, думая, что это непереносимость...
2 ответа
Как справиться с коликами, срыгиваниями и плохим набором веса у 2,5-месячного малыша?
Аноним, женский пол
22 апреля 2025 г. в 02:12
У моего мальчика 2,5 месяца, рожден с задержкой внутриутробного развития, вес при рождении 2070 г. Был на смешанном вскармливании первые полтора...
2 ответа
Почему жидкий стул и беспокойство при кормлении у новорожденной?
Аноним, 20 лет
15 апреля 2025 г. в 20:36
Здравствуйте! У моей 1,5-месячной дочери с рождения очень жидкий стул, иногда настолько жидкий, что впитывается в подгузник, бывает до 20 раз в сутки....
2 ответа
Что делать при частом жидком стуле и раздражении кожи у новорожденного?
Аноним, 26 лет, женский пол
23 апреля 2025 г. в 22:31
У моего новорожденного ребенка, которому 5 дней, очень частый жидкий стул — около 20 раз в день, иногда по чуть-чуть, иногда больше. Кал желтого...
2 ответа
Какую козью смесь выбрать при коликах у ребенка?
Аноним, 32 года, женский пол
06 мая 2025 г. в 15:58
Добрый день. Я хочу сменить смесь у моего ребенка, которая сейчас Нутрилон Премиум, на козью смесь. У ребенка болит живот, есть колики и плохой сон. В...
2 ответа
Что делать при сильных коликах и проблемах с кормлением у 3-месячного ребенка?
Аноним
07 мая 2025 г. в 02:51
Моему ребенку 3 месяца. Сразу после рождения, в первые 2 дня, были сильные колики. Я кормила грудью недолго, потом молоко пропало. В роддоме кормили...
2 ответа
Почему у новорожденного проблемы с стулом?
Аноним, 34 года, женский пол
27 мая 2022 г. в 01:54
У моего новорожденного ребенка возникают проблемы со стулом. С момента начала искусственного вскармливания стул стал очень редким и густым, а сейчас...
2 ответа
Нужна ли лечение при копрологии у ребенка?
Аноним
09 августа 2024 г. в 11:22
У моего 2,5-месячного недоношенного ребенка появляются проблемы после еды: срыгивание и запоры. После лечения у нас изменились показатели копрологии,...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Москва
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7721 ответ
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Москва
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1950 ответов
Ответим за 28 минут