Вопрос закрыт

Что делать при частом жидком стуле и раздражении кожи у новорожденного? — вопрос №1529303

Аноним, 26 лет, женский пол
23 апреля 2025 г. в 22:31
У моего новорожденного ребенка, которому 5 дней, очень частый жидкий стул — около 20 раз в день, иногда по чуть-чуть, иногда больше. Кал желтого цвета, не пенистый, без кислого запаха и без слизистых прожилок. При этом сильное раздражение кожи в области вокруг ануса, красная и болезненная, с одной стороны уже появилась язвочка. Ребенок также имеет вздутие живота, газики, срыгивает 1 раз в день большим количеством и несколько раз маленькими порциями, при кормлении не беспокоится. Ребенок на смешанном вскармливании — днем в основном грудное молоко, ночью мы даём смесь Similac Gold, так как молока не хватает. При этом прибавка в весе нормальная. Подскажите, может ли это быть связано с лактазной недостаточностью и что нам делать в такой ситуации?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Частый жидкий стул у новорожденного ребенка может быть вариантом нормы, особенно в первые дни жизни, когда кишечник адаптируется к питанию. Однако частота около 20 раз в день, особенно если стул очень жидкий, и при этом отмечается выраженное раздражение кожи перианальной области с образованием язвочки, требует особого внимания. Отсутствие кислого запаха и желтый цвет стула несколько меньше указывают на лактазную недостаточность, которая обычно сопровождается вздутием, пенистыми, кислым по запаху стулом. Также при лактазной недостаточности часто наблюдаются признаки мальабсорбции лактозы, что может приводить к замедленной прибавке веса или другим симптомам дискомфорта. В вашем случае прибавка веса нормальная, что скорее хороший признак. Возможной причиной раздражения и язвочек на коже является частое контактирование кожи с жидким стулом, что нарушает защитный барьер и вызывает воспаление. Для уменьшения раздражения рекомендуется тщательно очищать кожу после каждой дефекации, использовать защитные кремы на основе оксида цинка или пантенола, обеспечивать хорошую вентиляцию кожи (чаще оставлять ребенка без подгузника). По поводу питания: смесь Similac gold считается гипоаллергенной, но если есть подозрение на лактазную недостаточность, можно проконсультироваться с врачом о возможности временного использования безлактозной смеси. Также важно исключить другие причины частого стула, такие как инфекция или пищевая непереносимость. Рекомендую обязательно обратиться к педиатру для осмотра ребенка, оценки общего состояния, проведения необходимых анализов и корректировки питания и ухода. Самостоятельно менять режим питания или лекарства не стоит. Кратко: 1. Частый жидкий стул у новорожденных бывает нормальным, но при выраженном раздражении кожи необходимо лечение и коррекция ухода. 2. Лактазная недостаточность маловероятна, но требует исключения врачом. 3. Уход за кожей, защитные кремы, консультация педиатра обязательны. 4. При ухудшении состояния немедленно обратиться к врачу.

Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Частота стула у новорожденных действительно может быть высокой, особенно в первые дни жизни, так как кишечник адаптируется к новым условиям питания. Однако стул около 20 раз в сутки с выраженным раздражением кожи и появлением язвочек требует особого внимания и своевременного лечения. Отсутствие кислого запаха и желтого цвета стула менее характерны для лактазной недостаточности, которая обычно сопровождается вздутием, пенистым стулом с кислым запахом и может приводить к признакам мальабсорбции, включая замедленную прибавку веса. В вашем случае нормальная прибавка в весе — хороший признак. Раздражение кожи чаще всего связано с частым контактом с жидким стулом, поскольку нарушается защитный кожный барьер, что вызывает воспаление и даже язвочки. Рекомендуется тщательно промывать кожу после каждой дефекации, использовать защитные кремы на основе оксида цинка или пантенола, обеспечивать хорошее проветривание и по возможности оставлять ребенка без подгузника для снижения влажности и раздражения. Важно проконсультироваться с педиатром для осмотра ребенка, оценки общего состояния и назначения подходящей терапии. Касательно питания — смесь Similac Gold гипоаллергенна, однако при подозрении на лактазную недостаточность врач может рекомендовать безлактозные смеси. Также важно исключить инфекции и пищевые непереносимости. Дополнительно консультация гастроэнтеролога может быть полезна для более детальной оценки состояния желудочно-кишечного тракта малыша. Необходимо избегать самостоятельной корректировки диеты и препаратов. При ухудшении состояния или усилении симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу.

Похожие вопросы
Как помочь новорожденному при запорах?
Аноним, 28 лет, женский пол
06 января 2025 г. в 18:32
Мне 28 дней, у нас возникли запоры. Мы питаемся смешанно: сначала грудным молоком, затем докармливаем смесью «Нан эксперт про». Доза смеси варьируется...
2 ответа
Почему новорожденный плачет и истерит после срыгивания?
Аноним, женский пол
25 января 2025 г. в 19:53
Моему ребенку 1 месяц и 3 недели, он полностью на грудном вскармливании. После каждого кормления он срыгивает, обычно 2-3 столовые ложки, это в...
2 ответа
Как лечить сыпь у новорожденного при аллергии?
Аноним, 35 лет, женский пол
20 января 2025 г. в 18:15
Моему ребенку 3,5 месяца, он на исключительно грудном вскармливании. Я придерживаюсь диеты, но не строгой, употребляю безлактозные молочные продукты,...
2 ответа
Что делать при водянистом кале у новорожденного и ухудшении состояния?
Аноним, 35 лет, женский пол
10 января 2025 г. в 21:12
Моему новорожденному 2 месяца, он на смешанном питании — 80% грудное вскармливание и 20% смесь. Неделю назад появилась небольшая сыпь на щеках, колики...
2 ответа
Как правильно организовать питание и как поступить с лактазой у грудничка?
Аноним, 2 года, женский пол
20 января 2025 г. в 02:47
Моему ребёнку 2 месяца. Кажется, у него лактазная недостаточность: в животе бурлит, кал бывает жидкий и выделяется раз в 2-3 дня, впитывается в...
2 ответа
Почему жидкий стул и беспокойство при кормлении у новорожденной?
Аноним, 20 лет
15 апреля 2025 г. в 20:36
Здравствуйте! У моей 1,5-месячной дочери с рождения очень жидкий стул, иногда настолько жидкий, что впитывается в подгузник, бывает до 20 раз в сутки....
2 ответа
Сколько смеси нужно ребенку?
Аноним, женский пол
17 февраля 2024 г. в 17:27
Добрый день! Сколько смеси должен получать мой ребенок? Он родился 17.08.2024 на 37 неделе с весом 3 кг 180 г. Сейчас его вес составляет 5 кг 228 г....
2 ответа
Срыгивание у 5-месячного ребенка: норма или проблема?
Аноним, 5 лет
24 марта 2022 г. в 17:56
Здравствуйте! У моей 5-месячной дочери после каждого дневного кормления происходит срыгивание. Она кушает смесь по 150 мл каждые 4 часа и 180 мл...
2 ответа
Что делать с коликами новорожденного и как выбрать смесь?
Аноним, 26 лет, женский пол
12 мая 2022 г. в 17:20
Здравствуйте! У меня возникли серьезные проблемы с моим новорожденным. Ребенку 1,5 месяца, и в последние недели у него начались сильные колики. Он...
2 ответа
Что делать при лактазной недостаточности у малыша?
Аноним, 28 лет, женский пол
21 декабря 2023 г. в 21:14
Здравствуйте. У меня есть беспокойство по поводу состояния моего ребенка. Он теряет вес, срыгивает и у него жидкий стул с неприятным запахом. Ребенок...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Москва
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7724 ответа
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Москва
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1954 ответа
Ответим за 28 минут