Вопрос закрыт

Что делать при сильных болях в плече и руке после операции и терапии? — вопрос №1435044

Аноним, 48 лет, женский пол
08 февраля 2025 г. в 01:35
У меня сильные боли в плече и руке. Диагноз по рентгену — остеоартроз первой степени, есть повреждения связок правого плечевого сустава, также образование на левой лопатке. Год и четыре месяца назад была операция — частичное удаление молочной железы и лимфатических узлов из-за онкологии. Прошла курс химиотерапии и лучевую терапию. Сейчас, через два месяца после окончания лечения, меня мучают сильные боли в плече и руке, обезболивающие не помогают. Сил уже нет, что мне делать?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

С учетом вашего анамнеза и симптоматики, боли в плече и руке могут быть связаны с несколькими факторами. Во-первых, повреждения капсульно-связочного аппарата (КСА) плечевого сустава и начальная стадия деформирующего остеоартроза (ДОА 1 степени) могут вызывать значительный дискомфорт и ограничение движений. Во-вторых, после перенесенной операции на молочной железе и лимфоузлах, а также проведенной химио- и лучевой терапии возможны осложнения, такие как лимфедема (отек из-за нарушения оттока лимфы), нейропатия (поражение нервов), что также может объяснять боли и онемение в руке. Кроме того, образование на левой лопатке требует дополнительного обследования, так как оно может влиять на состояние мышц и нервных структур сверху тела. Рекомендации следующие: 1. Необходимо обратиться к вашему лечащему онкологу или ревматологу для комплексного обследования, включая МРТ плечевого сустава и обследование нервных структур руки. 2. Обсудить возможность назначения специальных противовоспалительных или нейропатических препаратов, которые могут быть эффективнее обычных обезболивающих. 3. Консультация с физиотерапевтом и возможно прохождение курсов физиолечения, лечебной физкультуры и массажа для улучшения состояния сустава и мышц. 4. При подозрении на лимфедему - консультация с лимфологом или венозным хирургом и мероприятия по снижению отека. 5. В случае прогрессирования боли и ухудшения функции руки возможна консультация ортопеда или нейрохирурга для определения дальнейшей тактики лечения. Очень важно не откладывать визит к специалистам и не заниматься самолечением, так как боли не должны оставаться без контроля, особенно с учетом вашего онкологического анамнеза. Поддерживающая терапия и адекватное обезболивание существенно повысят качество жизни.

Медицинский консультант
5.0
Хирург
Стаж 10 лет

Боли в плече и руке после перенесенного онкологического лечения могут иметь комплексную природу, включая последствия самой операции, лимфодисфункцию, нейропатическую боль и сопутствующие дегенеративные изменения сустава. Помимо упомянутых ранее рекомендаций, стоит обратить внимание на использование методов нейромодуляции, таких как транскраниальная магнитная стимуляция или электронейростимуляция, которые могут помочь снизить нейропатическую боль. Также важно провести консультацию с психотерапевтом или специалистом по боли, поскольку хронический стресс и депрессия могут усиливать восприятие боли и снижать эффективность обезболивания. В случае наличия образования на левой лопатке нужно выполнить УЗИ или МРТ для определения его природы — это поможет исключить возможность опухолевого процесса или других патологий, влияющих на состояние мышц и нервов. Кроме того, возможно применение протоколов комплексной реабилитации, включающих водные процедуры, специализированные упражнения на растяжку и укрепление, а также техники миофасциального расслабления. Такой междисциплинарный подход обеспечит лучшую динамику восстановления и улучшит качество жизни. Важно не откладывать дальнейшее обследование и лечение, так как своевременное вмешательство уменьшит выраженность боли и предотвратит осложнения.

Похожие вопросы
Как восстановить организм после лучевой терапии при раке прямой кишки?
Аноним, 35 лет, женский пол
01 апреля 2025 г. в 15:02
У моей мамы рак прямой кишки, она прошла курс лучевой терапии в течение месяца. Сейчас у нее сильные боли в прямой кишке, ожог промежности и боль при...
2 ответа
Стоит ли менять медицинское учреждение при прогрессировании лейомиосаркомы?
Аноним, 31 год, женский пол
26 апреля 2025 г. в 18:39
У моей мамы, которой 56 лет, в августе 2023 года выявили злокачественную опухоль в правом лёгком — лейомиосаркому мягких тканей. После удаления...
2 ответа
Можно ли использовать психиатрические препараты для облегчения послеоперационной боли в тазобедренном суставе?
Аноним
04 мая 2025 г. в 16:32
Моей жене 70 лет сделали операцию на тазобедренном суставе. Прошел более месяца, а у неё все еще сохраняется боль, несмотря на уверения хирурга и...
2 ответа
Какое лечение можно рекомендовать при боли в лопатке и плечевом суставе?
Аноним, 26 лет, женский пол
24 мая 2024 г. в 15:06
У мужа возникли сильные боли в области лопатки и плеча после физической нагрузки. Ранее боли были незначительные, но сейчас появились онемение и...
2 ответа
Как облегчить боли в спине и руке после удаления почки?
Аноним, 61 год, женский пол
22 июня 2023 г. в 13:05
У моего папы сильные боли в области лопатки, шеи и правой руки, он ощущает онемение в кисти и пальцах, а также ноющую боль в локте. Недавняя операция...
2 ответа
Что означают боли у жены после лечения РШМ?
Аноним
26 марта 2020 г. в 16:16
Здравствуйте. У моей жены, которая прошла лечение по поводу рака шейки матки, появились боли в области лобка и снизу живота, а также сильные боли в...
2 ответа
Что делать при болях в пищеводе после лучевой терапии?
Аноним, 63 года, мужской пол
08 мая 2019 г. в 01:34
Добрый вечер. У моего папы сильные боли в пищеводе после лучевой терапии, он не может ни есть, ни пить. Только немного воды. Врач сказал, что это...
2 ответа
Могут ли быть боли после операции?
Аноним, 66 лет, женский пол
07 марта 2022 г. в 02:53
Здравствуйте! У моей мамы были проведены операция по удалению прямой кишки и сфинктера из-за рака. Уже прошел месяц после операции, но она испытывает...
2 ответа
Что делать с дергающими болями после ампутации?
Аноним, 64 года, женский пол
18 октября 2023 г. в 18:07
У моей мамы, которой 64 года, 45 лет назад была ампутирована нога выше колена из-за гигантоклеточной опухоли. В последние 10 лет у неё периодически...
2 ответа
Можно ли продолжать тренировки с хрустом в плече?
Виталий, 24 года, мужской пол
09 сентября 2016 г. в 21:39
Тренируюсь в тренажёрке и вдруг стало беспокоить плечо (боли нет, но есть хруст при поднятии вверх) Сходил к врачу, назначили курс Алфлутопа. Хотелось...
3 ответа
Хирурги онлайн
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 93 отзыва о враче на нашем сайте.
    4675 ответов
  • Попов Александр Геннадьевич - Москва
    Попов Александр Геннадьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург, Детский хирург, Гнойный хирург
    Стаж 39 лет
    Попов Александр Геннадьевич — маммолог, онколог, хирург, детский хирург, гнойный хирург, со стажем 39 лет. Принимает в клинике: Клиника «CentralMed». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    753 ответа
  • Киценко Юрий Евгеньевич - Москва
    Киценко Юрий Евгеньевич
    Онколог, Проктолог, Хирург
    Стаж 13 лет, вторая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Киценко Юрий Евгеньевич — онколог, проктолог, хирург, со стажем 13 лет, доцент, кандидат медицинских наук, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника Бурденко, Ниармедик Симоновский Вал и Университетская клиническая больница №1 КЦ Сеченовского Университета. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
    725 ответов
Ответим за 17 минут